Мавзу: Аллергик касалликларда шиш синдроми. - Мавзу: Аллергик касалликларда шиш синдроми.
Эшакем ва Квинке шиши кенг тарқалган бўлиб, статистика бўйича аҳолининг ҳар бешинчи одам шу касаллик билан касалланган. - Эшакем ва Квинке шиши кенг тарқалган бўлиб, статистика бўйича аҳолининг ҳар бешинчи одам шу касаллик билан касалланган.
- Эшакем ва Квинке шиши бирга ёки алохида келиши мумкин.
Аллерген билан контакт, ҳашаротлар чақишига нисбатан жавоб реакцияси туфайли ривожланади. - Аллерген билан контакт, ҳашаротлар чақишига нисбатан жавоб реакцияси туфайли ривожланади.
- Шиш тез(бир неча минутлар ичида) ва яққол намоён бўлади.
- Кўпинча шиш қовоқлардан , юз ва унинг шиллиқ қаватларидан(коньюктивит, лаб) бошланади, қўл бармоқлари, тирсак ва тизза букувчи қисмига тарқалиши мумкин.
- Қичиш кузатилади, тошмалар тошиши(эшакем) мумкин.
- Оғир ҳолатларда ҳиқилдоқ шиши натижасида буғилишга олиб келиши мумкин.
- Бронхоспазм билан бирга кечиши(нафас олиши қийинлашиши, айниқса нафас чиқаришда).
Эшакем ва Квинке шиши тўсатдан ривожланади ва ўтувчи характерга эга. - Эшакем ва Квинке шиши тўсатдан ривожланади ва ўтувчи характерга эга.
- Эшакемга тўлқинсимон кечиш характерли(шунинг учун терининг бир қисмида пуфакчалар(волдир)нинг ҳар хил ривожланиш босқичидаги тошмалар кузатилади) Квинке шиши учун ассиметрик локализация хос.
- Эшакеми ва Квинке шиши дастлабки диагностикасида яқин вақт мобайнида аллерген билан контакт муҳим рол ўйнайди.
- Якуний ташхис қўйиш учун тери синамалари ёки зардобда специфик IgЕ аниқланиши ёрдам беради. Айрим вақтларда умумий IgЕ даражаси ва қонда эозинофиллар миқдорип аниқланилади, лекин бу кўрсатгич ҳамма беморларда ҳам кузатилавермайди.
- Иситма, лейкоцитоз ва ЭЧТ ошиши Эшакем учун хос эмас.
- Уртикар васкулит
- Наслий Квинке шиши
- Аллергик контакт дерматит
- Диффуз нейродермит
- Герпетиформ дерматит
Ўткир ривожланувчи ва тез ўтиб кетувчи тери, тери ости қавати ёки шиллиқ қаватларининг шиши. - Ўткир ривожланувчи ва тез ўтиб кетувчи тери, тери ости қавати ёки шиллиқ қаватларининг шиши.
- Шишлар турли жойлашувга эга(юз, тана, оёқ-қўлларда; нафас йўллари, ошқозон-ичак тракти ва урогенитал соҳалар шиллиқ қавтлари) 48 – 72 соатдан сўнг шишлар йўқолади.
- Шишларда оғриқ, гиперемия ва қичишишлар кузатилмайди.
Аллерген билан контактни камайтириш ёки йўқотиш. - Аллерген билан контактни камайтириш ёки йўқотиш.
- Рационал фармакотерапия:
- Эшакем кўп учрайдиган шаклларини Н1- блакатор дори воситалари(хлорфеналин ва дифенгидрамин, ундан ташқари седатив хусусиятга эга бўлмаган-астемизол) қичишма ва тошмаларни камайтиради.
- Бу препаратлар ноэффектив бўлганда гидроксизин ёки ципрогептадин тавсия этилади.
- Доксепин- дибензоксазепин гурухига мансуб трициклик антидепресант бўлиб, Н1 ва Н2 рецепторларни блоклаш хусусиятига эга.
- Глюкокортикоид мазь кам эффектив бўлгани учун ишлатилмайди.
-
- Аллергенспецифик имунотерапия (АСИТ) – IgЕ боғлиқ аллергик касалликларни патогенетик даволаш методи бўлиб, касалликка сабаб бўлган аллергенни ўсиб борувчи дозада бериш ва тугатилгандан сўнг давомли профилактик таъсирига эга.
- Ёндош касалликларни аниқлаш
Do'stlaringiz bilan baham: |