Мақола ва тезислар номи

 
Адабиётлар: 
1.
Мирзиёев Ш.М. Танқидий таҳлил, қатъий тартиб-интизом ва шахсий жавобгарлик – ҳар 
бир раҳбар фаолияти кундалик қоидаси бўлиши керак. –Тошкент: Ўзбекистон, 2017.
2.
ХХ асәр қарақалпақ поэзиясы антологиясы. I том. – Нокус: Билим, 2018. 
3.
Торешова Н. Әзийзим (Қосықлар топламы). – Нокус: Қарақалпақстан, 2009. 
4.
Расулов А. Бадиийлик – безавол янгилик. –Тошкент: Шарқ, 2007.
5.
http://www.ziyouz.com
/.
 
 
 

---

351 
ПРИМЕНЕНИЕ ЭСПИРО ПРИ КОМПЛЕКСНОЙ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ У 
БОЛЬНЫХ С ПЕРИПАРТАЛЬНОЙ КАРДИОМИОПАТИИ 
 
Кадирова Б.М. 
Ургенчский филиал Ташкентской медицинской академии 
 
Перипартальная (связанный с родом) кардиомиопатия (ПКМП) – идиопатическое 
заболевание миокарда, проявляющееся сердечной недостаточностью на фоне систолической 
дисфункции левого желудочка. При этом фракция выброса как правило ниже 45%. 
Симптомы возникают в период беременности или в послеродовой период, при отсутствии 
других причин для возникновения сердечной недостаточности и отсутствии заболеваний 
сердца в период, предшествующий беременности. Частота ПКМП на основании 
литературных данных составляет 1 случай на 3000-4000 беременных. В реанимационном 
отделении Хорезмского областного перинатального центра в 2017-2020 годах вылечились 4 
больные с ПКМП. Общее состояние больных было тяжелым, жаловались на нехватку 
воздуха, удушье, одышку, кашель с выделением пенистой мокроты, отеки по всему телу, 
страх смерти. При обследовании отмечается снижение парциального давления кислорода в 
крови до 80, над легкими выслушивалось разнокалибрные влажные, крепетирующие хрипы. 
На рентгенограмме грудной клетки увеличение размеров сердца, признаки ОРДСВ, у одного 
случая признаки одностороннего гидроторакса объём которого превышает 500мл, что 
ликвидировано с торакоцентезом, эвакуацией транссудата. В анализах крови лейкоцитоз со 
сдвигом лейкоформулы влево, анемия, гипопротеинемия, повышение уровня ALT. На УЗИ 
признаки гепатомегалии, то есть признаки полиорганной недостаточности. Таким больным 
первым долгом обеспечено покой, увлажненная спиртом кислородотерапия – через носовой 
конюли от аппарата Боброва. Если парциальное давление кислорода не удаётся поднять, то 
вспомогательный ИВЛ неинвазивным способом с ПДКВ. Салуретики однократно, 
десаметазон 4мг внутривенно и рациональная антибактериальная терапия. Для 
дифференциальной диагностики проводилось ЭХОКГ с помощью которого определялось 
снижение сердечного выброса, диастолическая дисфункция левого желудочка, дилятация 
полостей сердца. Учитывая, что у больных отмечается сократительная способность миокарда 
с целью повышения сократимости применено неотон по 1 гр внутривенно, капельно или 
ФДП по 5 гр – 50мл внутривенно капельно, с другой стороны для снижения пред и 
постнагрузки на сердце. применено эспиро (эплеренон) в таблетах 1 раз в сутки. Эспиро 
обладает более мягким действием у больных с полиорганной недостаточностью, чем другие 
диуретики. Не вызывает грубое нарушение ОЦК и калиевого баланса. Также применено 
иммунокоррегирующая интенсивная терапия с нутритивной поддержкой. В результате день 
за днём отмечалось улучшение состояние больных.