Maket Akusherlik 2013. pmd

mimika mus-

kullarining fibrillar titrashi

 kuzatiladi, 30 sekund davom etadi.

Ikkinchi davrda barcha silliq muskullarning tonik titrashi

boshlanadi.

Tonik talvasada butun tana muskullari qisqaradi, tana tarang-

lanadi, nafas olish to‘xtaydi. Yuz ko‘karadi, ona va homila

uchun juda xavfli davr hisoblanadi, bemorlar tillarini tishlab

olish, til nafas yo‘lini yopib qo‘yishi mumkin. 20–30 sekund

davom etadi.

Uchinchi davrda biri ketidan ikkinchi barcha tananing, qo‘l-

oyoqlarning klonik titrashi, muskullar tortilib qisqaradi, bemor

xirillab nafas oladi, lablari orasida qon aralash ko‘pik paydo

bo‘ladi, keyinchalik talvasa asta-sekin to‘xtaydi. Bu davr 40

sekunddan 1–1,5 daqiqagacha davom etadi. Muskullar tortishib

qisqarib bo‘lgach to‘rtinchi – tutqanoq to‘xtash davriga o‘tadi va

bemor bir necha vaqt hatto sutkalab koma holatiga tushadi, sekin-

asta o‘ziga keladi, ammo ro‘y bergan voqeani eslay olmaydi.

---

220

Qayta tutqanoq tutishini oldini olishda miya ichidagi bosimni

tushirishda apparat yordamida o‘pkani sun’iy ventilatsiyasi keng

qo‘llaniladi (giðoksiya va giðoksimiyani bartaraf etadi), qonning

kolloid, osmotik holatini korreksiya qilish, glukokortikoid gormon-

lar (gidrokortizon 0,05, prednizolon 0,09–0,15 g sutkada) va lyum-

bal punksiya qilish lozim.

Infuzion terapiya o‘tkazishda eklampsiya bo‘lgan ayollarda buyrak

yetishmovchiligi bo‘lishini hisobga olish zarur.

Shuning uchun quyiladigan eritmalar bir sutkada 2–2,5 

l 

dan

oshmasligi lozim.

Kolloid eritmalardan (albumin, protein, plazma, reopolug-

likin) quyiladi. Buyrak faoliyatini buzilganligini o‘tkir buyrak

yetishmovchiligi kelib chiqishini oldini olish maqsadida dekstran

500 ml gacha, gemodez 400 ml quyilishi tavsiya etiladi.

Osmatik diuretiklardan foydalanishda ehtiyot bo‘lish lozim. Har

bir litr suyuqlik yuborilgach, 0,01–0,02 g furosimid yuborish

maqsadga muvofiqdir.