Книга выпущена совместно с издательством «az-press»

Переливаний крови тогда еще не делали (Автор).

---

АППЕНДИЦИТ И ПЕРИТОНИТ
соединяется паралич кишок с полным застоем их содержимого. При таких
условиях дифференциальный диагноз бывает иногда возможным лишь на ос-
новании полного и точного анамнеза и описания симптомов начального пе-
риода. Паралич кишок при перитоните иногда появляется очень рано, и тог-
да легко ошибиться в диагнозе, приняв болезнь за ileus. Такие случаи встре-
тились нам дважды. Вот один из них.
Пелагея Г., 52 лет, поступила 5/1 1919 г. В ночь на 1/1 1919 г,, около 2 часов, у
больной внезапно начались боли в животе, преимущественно в области пупка, и была один
раз рвота. С тех пор не было испражнений и не отходят газы, живот не перестает болеть и
постепенно вздувается. Летом прошлого года в течение 4 дней были не особенно сильные
боли в правой подвздошной области, которые врач назвал «раздражением слепой кишки». В
последние месяцы постоянные запоры дня по 2-3, и больная часто пьет касторовое масло.
Состояние питания довольно хорошее, но за последнее время больная заметно худеет. Живот
вздут. На нем обрисовываются вздутые петли тонких кишок; ощупывание живота несколько
болезненно, и больная напрягает брюшные мышцы. Пульс 100, правильный, хорошего напол-
нения, температура нормальна. Распознана непроходимость кишок, вероятно, вследствие зло-
качественного новообразования толстой кишки, и в 3 часа дня 5/1 сделано чревосечение.
Разрез по средней линии начат на 3 пальца выше пупка и окончен над лобком. Из брюшной
полости вытекло незначительное количество серозно-гнойной жидкости. Вздуты тонкие киш-
ки и поперечная ободочная, умеренно воспалены. S-образная кривизна в спавшемся состоя-
нии, и ни в ней, ни в нисходящей толстой кишке, ни в селезеночном изгибе ее нет никаких