Кафедра терапевтической стоматологии ситуационная задача №1

Трипсин кристаллический.

Rp.: Trypsini cristallisati 0,01

D.t.d. № 10

S. Содержимое флакона ex tempore растворить в 10 мл изотонического раствора. Для аппликаций на СОПР

Хронический фиброзный периодонтит
Представляет собой стадию регенерации периодонта - рубцевания.
Патологическая анатомия: для хронического фиброзного периодонтита характерно: уменьшение клеточных
элементов и увеличение грубоволокнистой фиброзной ткани. Имеются воспалительные мелкоочаговые инфильтраты,
склеро зсосудов .Обнаруживаетс ядиффузно еутолщени еверхушечного участк апериодонта .Склерозировани еткани периодонта
может привести к оссификации коллагеновых волокон. Это будет определяться на рентгенограмме как сужение
периодонтальной щели (гиперцементоз).
Клиника: жалобы больные не предъявляют. Протекает обычно бессимптомно. В анамнезе возможны боли или проводившееся лечение
Объективно: цвет коронки зуба изменен. Зуб может находиться под пломбой или иметь большую кариозную полость, сообщающуюся с полостью зуба. Зондирование устьев корневых каналов безболезненно. Перкуссия (горизонтальная и вертикальная) безболезненная. Слизистая оболочка десны в области пораженного зуба без изменений. ЭОД – более 100 мкА. Термотест - отсутствие реакции на температурные раздражители. На рентгенограмме - отмечается равномерное расширение периодонтальной щели в области верхушки корня "причинного" зуба. Компактная пластинка сохранена. Корень у верхушки деформирован, утолщен за счет гиперцементоза

кафедра терапевтической стоматологии

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 39

Больная Р., 28 лет, обратилась с жалобами на чувство тяжести, распирания, неловкости при накусывании на 3.7 зуб, наличие плотного образования на десне в области 3.7 зуба.

АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ. 2 года назад проводилось лечение 3.7 зуба с наложением девитализирующей пасты и пломбированием корневых каналов. Через год пациентка стала чувствовать неприятные ощущения в зубе при жевании, иногда появлялась постоянная ноющая боль, усиливающаяся при накусывании, после чего открывался свищ, из которого выделялся гной, а боли стихали.