Кафедра биологии учебно методический комплекс

Школьный возраст (от 6–7 до 17 лет). С 6 до 11–12 лет начинаетсямладший школьный возраст. В этом возрасте все органы и системы детей иподростков продолжают развиваться. Молочные зубы полностью заменяются постоянными, появляются остальные зубы, которых не было в дошкольном возрасте, идет дальнейшее окостенение скелета, происходитрост мускулатуры.
Благодаря усиленному в этот период интеллектуальному развитиюребенок становится более самостоятельным. С 6–7 лет начинается обязательное обучение в школе.К детям ослабленным, часто болеющим, отстающим в своем биологическом развитии, с целью подготовки их к обучению в школе, следует
осуществлять строго индивидуальный подход, снижать нагрузки не толькона занятиях, но и в процессе остальной их деятельности, проводить необходимые медицинские мероприятия. Только по мере улучшения их здоровья и функциональных возможностей объем заданий осторожно повышается и доводится до уровня, требуемого при поступлении в школу.
Старший школьный возраст начинается с формирования вторичныхполовых признаков и заканчивается достижением половой зрелости. Срокиполового созревания зависят от пола и индивидуальных особенностей:у девочек оно наступает обычно в возрасте 12–16 лет, у мальчиков несколько позже – в 13–18 лет. В этом периоде завершается физическое ипсихическое развитие, перестраивается работа эндокринной системы, усиливается деятельность половых желез.
По определению Всемирной организации здравоохранения здоровье –это состояние полного телесного, душевного и социального благополучия,а нетолько отсутствие болезней и повреждений. В здравоохранении принято более широкое определение здоровья, учитывающее и функциональное состояние организма, степень его приспособленности к условиямбиологической и социальной среды, дееспособность. Здоровье – естественное состояние организма, характеризующееся его уравновешенностьюс окружающей средой и отсутствием каких-либо болезненных состояний.
В настоящее время при комплексной оценке состояния здоровья детей и подростков используются 4 критерия:
1) наличие или отсутствие в момент обследования хронических заболеваний;
2) уровень функционального состояния основных систем организма;
3) степень сопротивляемости организма неблагоприятным воздействиям;
4) уровень достигнутого физического и нервно-психического развития и степень его гармоничности (для оценки состояния здоровья ребенкапоследний критерий имеет особенно большое значение, так как детскийорганизмнаходится в процессе непрерывного роста и развития).
Наличие или отсутствие заболеваний определяют при осмотре врачи-специалисты. Функциональное состояние органов и систем выявляетсяклиническими методами с использованием в необходимых случаях специальных проб. Степень сопротивляемости организма определяют по подверженности заболеваниям. О ней судят по количеству острых заболеваний (в том числе и обострений хронических болезней) за предыдущий год².
Уровень психического развития обычно устанавливает детский психолог,принимающий участие в осмотре. Уровень и степень гармоничности физического развития определяют с помощью антропометрических исследований, опираясь на региональные стандарты физического развития. Достигнутыйуровень физического развития определяют путем сравнения сосредними показателями биологического развития для данного возраста, а степень гармоничности – использованием оценочных таблиц (шкал регрессии).
Комплексная оценка состояния здоровья каждого ребенка подразумевает отнесение его к одной из «групп здоровья». Такой подход позволяет проводить сопоставительную оценку состояния здоровьядетей как вмомент обследования, так и при динамическом контроле, во время проверки эффективности проводимых профилактических и лечебных мероприятий.
В зависимости от состояния здоровья, дети подразделяются на следующие группы:
1. Здоровые, с нормальным развитием и нормальным уровнем функций.
Сюда относятся здоровые дети с нормальным физическим и психическим развитием, не имеющие уродств, увечий ифункциональных отклонений.
2. Здоровые, но имеющие функциональные и некоторые морфологические отклонения, а также сниженную сопротивляемость к острыми хроническим заболеваниям. Сюда же следует относить детей, перенесших инфекционные заболевания, и детей с общей задержкой физическогоразвития без эндокринной патологии и со значительным дефицитом массытела, а также часто (4 и более раз в год) болеющих.
3. Дети, больные хроническими заболеваниями в состоянии компенсации, с сохраненными функциональными возможностями организма.
4. Дети, больные хроническими заболеваниями в состоянии субкомпенсации, со сниженными функциональными возможностями.
5. Дети, больные хроническими заболеваниями в состоянии декомпенсации, со значительно сниженными функциональными возможностямиорганизма. Как правило, дети данной группы не посещают детские учреждения общего профиля и массовыми осмотрами не охвачены.
Распределение детей по указанным группам в некоторой степени условно. Однако многолетнее применение такого способа научными и практическими учреждениями здравоохранения показало его достаточную информативность и целесообразность как при однократном, так и при динамических наблюдениях.
Большое социальное значение имеет, в частности, выделение второйгруппы здоровья. Дети, отнесенные к этой группе, как правило, нуждаютсяв оздоровительных мероприятиях, так как функциональные возможностиих снижены. При отсутствии своевременного врачебного контроля и адекватных лечебно-оздоровительных мероприятий функциональные отклонения могут перейти в болезнь.