Ilmiy-amaliy tibbiyot jurnali issn 2010-7773 O‘zbekiston vrachlar assotsiatsiyasi toshkent o’zbekiston Vrachlar Assotsiatsiyasi 2022 yil

ХУҚУҚ ВА ИҚТИСОДИЁТ
0
20
40
60
80
100
FIB_4
0
20
40
60
80
100
100-Specificity
S
en
sit
iv
ity
AUC = 0,528
P = 0,782
Youden index J
0,1176
Associated criterion
≤0,2
Sensitivity
5,88
Specificity
82,35
Рис. 2. Характеристические кривые для APRI, FIB-4 у лиц с ХГС.
Таким образом, сравнительная оценка диа-
гностической эффективности упрощённого об-
следования с использованием лишь лабора-
торных параметров АЛТ, АСТ, тромбоцитов и 
расчётом индексированных показателей APRI, 
FIB-4 показала его несостоятельность при 
определении тяжести поражения печени при 
ВГС. Эти результаты показывают, что тяжесть 
состояния при ХГС зависит от совокупности 
факторов, их сочетания, а также от длительно-
сти заболевания. При этом важно определять 
все маркеры данных инфекций.
Выводы. 
1. Для FIB-4 и APRI ROC-анализ 
продемонстрировал низкую чувствительность 
и специфичность при ВГС: чувствительность 
APRI при ВГС составляет 80%, специфичность 
– 38,5%; чувствительность FIB4 - 5,8%, спец-
ифичность – 82,3%. 2. Определение тяжести 
ХГС необходимо проводить по совокупным 
данным клинико-лабораторного обследования 
и результатам фиброскана лицам, маркиро-
ванным по HCV-cor-Ag. 
Литература.
1. Мусабаев Э.И., Эгамова И.Н., Саматова И.Р. Патогенетические основы фиброгенного поражения печени //
Инфекция, иммунитет и фармакология. Ташкент, 2016, № 6. – С. 240–245. 
2. Приказ МЗ РУз № 542 «Узбекистон Республикасида вирусли гепатитларнинг ташхисоти, давоси ва профилактикаси 
бўйича чор тадбирларни янада такомиллаштириш тугрисида».-2018.-27.08.2018г.-40с. 
3. Юқумли касалликлар бўйича клиник баённомалари, ташхислаш ва даволаш стандартлари) // 2021 йил “30” ноябрдаги 
273-сонли буйруғига 16-илова Тошкент.-2021.-151с. 
4. Aghemo A, Degasperi E, De Nicola S, Bono P, Orlandi A, D’Ambrosio R. Quantification of core antigen monitors efficacy of 
direct-acting antiviral agents in patients with chronic hepatitis C virus infection // Clin Gastroenterol Hepatol 2016;14:1331–
1336. 
5. Bailey JR, Barnes E, Cox AL. Approaches, progress, and challenges to hepatitis C vaccine development. Gastroenterology 
2019; 156: 418- 430. 
6. Blach, S., S. Zeuzem, M. Manns, I. Altraif, A.S. Duberg, Pimenov N. Global prevalence and genotype distribution of
hepatitis С virus infection in 2015: a modelling study // The Lancet Gastroenterology and Hepatology. – 2017. – Т. 2, № 
3. – С. 161–176. 
7. Dunn R, Musabaev E, Sadirova S, Bakieva S, Razavi-Shearer K, Razavi H. Catalytic funding of viral hepatitis elimination 
program in Uzbekistan // Journal of Hepatology. 2020 Aug 1;73:S822. 
8. EASL Recommendations on Treatment of Hepatitis C 2018 // J Hepatol. 2018 Aug;69(2):461-511. doi: 10.1016/j.
jhep.2018.03.026. Epub 2018 Apr 9. 
9. Feld JJ, Ward JW. Key Elements on the Pathway to HCV Elimination: Lessons Learned From the AASLD HCV Special 
Interest Group 2020. // Hepatol Commun. 2021 May 3;5(6):911-922. doi: 10.1002/hep4.1731. eCollection 2021 Jun. PMID: 
34141979 
10. Thomas D. L. Global elimination of chronic hepatitis // N. Engl. J. Med. 380, 2041–2050 (2019)