ХУҚУҚ ВА ИҚТИСОДИЁТ
0
20
40
60
80
100
FIB_4
0
20
40
60
80
100
100-Specificity
S
en
sit
iv
ity
AUC = 0,528
P = 0,782
Youden index J
0,1176
Associated criterion
≤0,2
Sensitivity
5,88
Specificity
82,35
Рис. 2. Характеристические кривые для APRI, FIB-4 у лиц с ХГС.
Таким образом, сравнительная оценка диа-
гностической эффективности упрощённого об-
следования с использованием лишь лабора-
торных параметров АЛТ, АСТ, тромбоцитов и
расчётом индексированных показателей APRI,
FIB-4 показала его несостоятельность при
определении тяжести поражения печени при
ВГС. Эти результаты показывают, что тяжесть
состояния при ХГС зависит от совокупности
факторов, их сочетания, а также от длительно-
сти заболевания. При этом важно определять
все маркеры данных инфекций.
Выводы.
1. Для FIB-4 и APRI ROC-анализ
продемонстрировал низкую чувствительность
и специфичность при ВГС: чувствительность
APRI при ВГС составляет 80%, специфичность
– 38,5%; чувствительность FIB4 - 5,8%, спец-
ифичность – 82,3%. 2. Определение тяжести
ХГС необходимо проводить по совокупным
данным клинико-лабораторного обследования
и результатам фиброскана лицам, маркиро-
ванным по HCV-cor-Ag.
Литература.
1. Мусабаев Э.И., Эгамова И.Н., Саматова И.Р. Патогенетические основы фиброгенного поражения печени //
Инфекция, иммунитет и фармакология. Ташкент, 2016, № 6. – С. 240–245.
2. Приказ МЗ РУз № 542 «Узбекистон Республикасида вирусли гепатитларнинг ташхисоти, давоси ва профилактикаси
бўйича чор тадбирларни янада такомиллаштириш тугрисида».-2018.-27.08.2018г.-40с.
3. Юқумли касалликлар бўйича клиник баённомалари, ташхислаш ва даволаш стандартлари) // 2021 йил “30” ноябрдаги
273-сонли буйруғига 16-илова Тошкент.-2021.-151с.
4. Aghemo A, Degasperi E, De Nicola S, Bono P, Orlandi A, D’Ambrosio R. Quantification of core antigen monitors efficacy of
direct-acting antiviral agents in patients with chronic hepatitis C virus infection // Clin Gastroenterol Hepatol 2016;14:1331–
1336.
5. Bailey JR, Barnes E, Cox AL. Approaches, progress, and challenges to hepatitis C vaccine development. Gastroenterology
2019; 156: 418- 430.
6. Blach, S., S. Zeuzem, M. Manns, I. Altraif, A.S. Duberg, Pimenov N. Global prevalence and genotype distribution of
hepatitis С virus infection in 2015: a modelling study // The Lancet Gastroenterology and Hepatology. – 2017. – Т. 2, №
3. – С. 161–176.
7. Dunn R, Musabaev E, Sadirova S, Bakieva S, Razavi-Shearer K, Razavi H. Catalytic funding of viral hepatitis elimination
program in Uzbekistan // Journal of Hepatology. 2020 Aug 1;73:S822.
8. EASL Recommendations on Treatment of Hepatitis C 2018 // J Hepatol. 2018 Aug;69(2):461-511. doi: 10.1016/j.
jhep.2018.03.026. Epub 2018 Apr 9.
9. Feld JJ, Ward JW. Key Elements on the Pathway to HCV Elimination: Lessons Learned From the AASLD HCV Special
Interest Group 2020. // Hepatol Commun. 2021 May 3;5(6):911-922. doi: 10.1002/hep4.1731. eCollection 2021 Jun. PMID:
34141979
10. Thomas D. L. Global elimination of chronic hepatitis // N. Engl. J. Med. 380, 2041–2050 (2019)
Do'stlaringiz bilan baham: |