|
К а н о н
в р а ч е б н о й
н а у к и .
К н и г а
т р е т ь я
дении] вследствие пылающего ж а р а в области сердца и легких, либо
по причине слабости самих дви гательн ых мышц, либо вследствие соу
частия основных [органов], к а к бывает, например, в конце сухотки 1, или
соучастия [других органов], к а к говорилось раньше: [то есть] от случив
шегося сп азм а, (215) паралича, расстройства натуры, опухоли, боли
и других [причин]- Или ж е это происходит вследствие какого-либо пре
пятствия, мешающего м ыш цам р ас тяги ва тьс я, к а к , например, перепол
нение ж е л у д к а пищей или ветрами, ко гда оно переходит предел и не
д а е т грудобрюшной преграде р ас тяги ва тьс я, т а к что она не м о ж е т р а с
шириться с а м а по себе, или от узости проходов, то есть гортани, ветвей
трубки и артерий и примыкающих к ним мест прохождения в о здуха,
например, рыхлого [вещества] легких, ко гда проходы наполняются со
кам и и в них ум ножаются закупорки или возникает опухоль. Т а к бы
в а е т у страдающих астмой, у [людей], имеющих [в легких] гной, и у
больных воспалением легких2.
[Мышцы груди усиленно работают] т а к ж е вследстви е пренебреж е
ния [к дыханию] при наличии потребности [вдохнуть
],3
или при малой
потребности, когда промежуток м е ж д у д в у м я вдохам и уд л и н яется, т а к
что приходится сдел ать долгий вдох, чтобы возместить упущенное при
коротком вдохе. Таково, например, дыхание
4
у помешанного, если хо
лод у него в сердце не силен; помешанный з а б ы в а е т в д ы х а т ь воздух, а
потом [начинает] усиленно дышать. Той ж е необходимостью [объясняет
ся] глубокое дыхание у спящего: в его [сердце] ум н о ж а ю тс я ды мн ы е
пары, но ды хани е пренебрегает потребностью вывести воздух, пока по
буж ден ие [к этому] не усил ивается, т а к что [воздух] обязательно выхо
дит [разом] в большом количестве. Т аково т а к ж е дыхание людей, у ко-
топых н атура сердца не столь горяча, чтобы требовать [усиленного] д ы
хания, т а к что вдох о т к л а д ы в а е т с я до минуты крайней необходимости и
в озм ещ ает продолжительностью то, что было упущено вследстви е от
т яж к и .
Признаки. Признаки, по которым различают причины [усиленного]
дви ж ен и я мышц всей груди, [следующие]: если причина в большой по
требности и сила вели ка, то при дыхании вводится и выводится много
[воздуха] и прикосновение ды хан и я
5
горячо и пламенно;
пульс то ж е
большой и у к а з ы в а е т на ж а р . П роявления пылания наблю даю тся т а к ж е
в груди, на лице, в г л а з а х и на я зы к е — по его цвету, шершавости и по
другим признакам; если ж е этого нет и сила не падает, но к а к будто
не м о ж е т расширить [легкие] до конца, то, значит, причина стеснения в
одном из тех [обстоятельств], которые мы перечислили выше. Если все
органы груди пытаются д ви гаться , но не совершают дви ж ен и я, с кото
рым следовало бы считаться, и не расширяются до конца, а лишь стре
м ятся выполнить то, что им не удае тся, т а к что вся работа возлагается
Ч а с т ь д е с я т а я
435
на ноздри, и при изгнании [воздуха] о тсутствует дуновение, значит, д ви
г а т е л ь н а я сила, присущ ая мышцам, п о стр адал а. Когда ж е стеснение
происходит от влаги в тр уб ке и в прилегающих областях, то, н ар яд у
[с другими] признаками, н аблю дается хрип при дыхании и больному
приходится [часто] о ткаш л и в аться; это добавочный признак к призна
к а м общего стеснения. А если [всего] этого нет, значит, причина [лежит]
г л у б ж е . Когда стеснение и хрип возникают внезапно, зиачит, в легкое
потекла м атери я от к а т а р а , или сн ачала в легки е и потом в т р у б к у вне
запно потекли материя и гной из какого-нибудь органа или [нескольких]
органов-
П араграф д евяты й . Сильное ды хан и е
Это так о е дыхание, при котором, н а р я д у со значительной величи
ной, сила к а к будто избыточно н ап р я гае тся при введении воздуха и
[наблюдается] сильное дуновение при его выведении. Таким образом,
вместе с величиной наличествует и сила.
П араграф десяты й . Д ы хан и е высокое, поднимаю щ ееся
Это разновидность большого ды хан и я, при которой нужно привести
в движ ение верхние части мышц груди, но н у ж д а не доходит при этом
до того, чтобы д в и гать грудобрюшную п р егр ад у || и нижние части мышц
1 0 4 а
груди. Ч асто тако е ды хани е б ы вает при моровых л и хорадках.
П араграф одиннадцатый. М алое ды хани е
Причины его узнаю тся, если знаешь причины большого дыхания,
путем противопоставления. Д ы хан и е иногда д е л а е т с я м ал ы м вследствие
боли, ко гда боль преп ятствует орган ам ды х а н и я совершать движ ения,
а иногда ды хани е становится м ал ы м вследствие стеснения. Когда с м а
лостью ды х а н и я сочетается редкость, это у к а з ы в а е т на умирание есте
ства, а если м ало е д ы хан и е вместе с тем и часто, это сл у ж и т признаком
боли в о рганах ды х а н и я и прилегающих [местах], к ак , с к а ж е м , в ж е
л у д ке и в других органах, например, от язвы или опухолей.
П ризнаки. Признаки причин малого ды хани я,
противоположных
причинам большого ды хани я, узн аю тся путем противопоставления. Если
м алость ды хан и я происходит от боли, а не от стеснения, на это у к а з ы
в а е т наличие боли и то, что если страдающий от боли в состоянии ее
перенести и вытерпеть, он м о ж е т сдел ать ды хани е большим- При этом
среди вдохов бывают иногда вдохи глубокие, (216) которых треб ует
необходимость, причем приходится терпеть боль или необходимость з а
ста в л яет при этом заб ы в ать о боли. А малое [дыхание] вследствие стес
нения во всем противоположно этому.
436
Do'stlaringiz bilan baham: |
