|
К а н о н
в р а ч е б н о й
н а у к и .
К н и г а
т р е т ь я
Что ж е к а с а е т с я повреждений органов ды хан и я, из-за которых воз
н икает повреждение д ы хан и я, то они происходят либо в [самих] органах
дыхания, либо в местах, где они начинаются1, либо в [органах], соуча
ствующих с ними вследствие соседства- Органы д ы х а н и я — это гортань,
легкие, [легочная] тр уб ка , ж естки е сосуды, артерии, грудобрюшная пре
г р а д а , мышцы груди, а т а к ж е и с а м а я грудь. Изъян ведь, иногда о к а
з ы в а е т с я в самой груди, если она у з к а я и м а л е н ь к а я ; это в ы зы в а е т рас-
103а стройство д ы хан и я. Что ж е к а с а е т с я || мест, где начинаются органы д ы
хан ия, то это головной мозг, а т а к ж е спинной мозг, ибо от него проис
ходит грудобрю ш ная п р егр ада — больш ая часть ее растет из четвертой
пары нервов спинного м озга, к которой п рим ы кает ветвь пятой и ше
стой [пары] и нервы, идущие к этой
ветви2. Органы, соучаствующие
вследствие соседства [с органам и груди], это ж е л у д о к, печеьь, м а т к а ,
кишки и прочие внутренности.
Т аки е п овреждения происходят от ослабляющего расстройства н а
тур ы — горячей, (214) холодной, в лаж н ой или сухой, как о е бы оно ни
было — простое или с материей. [Оно возникает либо] от сока, заперто
го или изливающегося к о р га н у в изобилии, вязкого или густого, — ихор
Я ГйОй принадлежат к числу таки х соков, — либо от ветров или пара.;
[Причиной повреждения] б ы ва ет т а к ж е заболевание о р уди я: паралич,
спазмы, р аспад единого
3
вследствие разры ва [сосуда], загнивания, изъ
язв лен и я и л и ' разъ едан и я, опухоль — холодная, го р яч ая или т в е р д а я ,
или боль.
Ты узн аеш ь из того, что мы .тебе с к а ж е м , что ды хани е — очень я с
ный признак, и [в этом отношении] оно подобно п ульсу. Предварительно
следует учесть, каково у больного обычное дыхание4, т а к ж е
к а к по
д о б ает принимать во внимание естественный, обычный [характер] пульса.
П араграф восьмой. Большое и м ало е дыхание,
,
его причины и признаки
Большое ды хани е это тако е дыхание, при котором вды х аю т очень
много во зду х а , выше среднего [количества]; при таком дыхании д ы х а
тельные органы значительно расширяются во все стороны, чтобы вдох
нуть побольше в о зду х а , а при м алом, узко м дыхании дело обстоит в
этом отношении наоборот, и то, что вдыхаю т, незначительно; это отно
сится т а к ж е и к выведению [воздуха]. Причины большого д ы ха н и я те
ж е , что и причины большого п ульса, — я имею в в и д у три [причины],
упомянутые раньше5. Иногда думаю т, что малое дыхание — эта ды ха-
вйе, которое о су щ е ств л яется дви ж ен и ям и одной только грудобрюшной
п реграды , но это неверно, если говорить вообще. Д ело в том, что если
[Дыхйнйе],'соверш ающ ееся, б л а го д а р я движениям, одной лишь грудр?
брюшной преграды, и б ы в а е т иногда м алы м , то порой оно, б ы вает и
Ч а с т ь д е с я т а я
433
уравновешенным1, ибо д л я
уравновешенного [дыхания] ис требуется
движений [каких-либо органов], кроме грудобрюшной преграды, если
грудобрюшная п реграда очень мощна- А нередко ды хани е б ы вает м а
лым и тогда, к о гд а д в и ж у т с я все органы груди, если все они слабы.
В таком случае одна грудобрюшная п реграда не обеспечивает необхо
димого ды хани я, д а ж е если [дыхание] должно быть уравновешенным, и
н у ж д а е т с я в помощи всех [других] органов груди, но и всех их недоста
точно, чтобы обеспечить так о е вды хан ие и выды хани е в о здуха, како е
осущ ествляется одной грудобрюшной преградой, ко гда она здорова, не
вредим а и сильна- В противном сл уч ае ни один из этих органов не обес
печивает полного расширения легких и не м ож ет [расширить их] д а ж е
в такой мере, чтобы при помощи других [органов] вы зв ать достаточное,
нужное расширение легких. Это происходит от слабости сил или узости
проходов, к а к б ы ва ет при воспалении легких.
О величине д ы хан и я сл ед ует судить, исходя из количества расхо
дуем ого при дыхании в о зду ха , которое [легкие] принимают и изгоняют,
а эти [действия] осущ ествляю тся только общим дви ж ени ем мышц груди
и прилегающих к ним [мышц]. Д а л е е , не сл едует переворачивать [с у ж
дение] и у т в е р ж д а т ь , будто всякий раз, ко гда при дыхании д в и ж у т с я
все мышцы, это и есть большое дыхание. Нет, [оно большое] только тог
д а , когда все мышцы совершают движение, обусловливающее при р а с
ширении и сж ати и [легких] большой расход в о здуха, а малое дыхание
противоположно этом у. Сила дви ж ен и я органов ды хан и я при вдыхании
р оздух а иногда т ак о в а, что, расширяясь, они д о х о дя т спереди до клю
чиц, сзади
до костей лопаток и с боков —■
до большой части м я с а ло-
д ато к . Нередко [мышцам груди] помогают ноздри; вернее ск а за т ь, они
им помогают в большинстве случаев. Иногда н аблю дается н еравномер
ность с ж а т и я и расширения в отношении большой и малой величины:
бывает, что больше расширение, но б ы вает т а к ж е , что больше сж ати е.
Это зависит от материи, которую нужно изгнать путем сж ат и я , и от ко
личества [пневмы], которое н ад л е ж и т уравновесить путем введения [воз
д у х а ] и расширения [легких]. Чем более необходимо что-либо из этого,
тем сильнее соответствующее движ ение; т ак , если более необходимо
вывести дымный пар вследствие его большого количества или едкого
качества, то сж ати е и в ы ды хани е б ы ва ет значительным, [| а если нужно 1036
потушить пылаиие, то велико расширение. Если ж е о к а зы в а е т с я , что
человек д е л а е т вдох не большой, а скорее незначительный, но з а ним
с л ед ует значительное выведение в о здуха, это у к а з ы в а е т на недостаток
прирожденной теплоты, тогда к а к постороння теплота, поступающая
[снаружи], избыточна-
Причин того, что все эти органы [иногда] производят усиленные
дви ж ен и я — четыре. Это б ы ва ет либо из-за большой н уж ды [в охлаж -
28—642
434
Do'stlaringiz bilan baham: |
