Симптом-ориентированная диагностика

ДИВЕРТИКУЛИТ
Симптомы:
▪ Боль в левом нижнем квадранте живота
▪ Ригидность передней брюшной стенки и мышеч
-
ный дефанс
▪ Лихорадка
▪ Озноб
▪ Признаки шока
ДИАГНОЗ: Лабораторная диагностика (ОАК, 
ОАМ, биохимия), визуализирующие исследования 
(обзорная рентгенография живота, КТ, УЗИ ОБП)
ТЕРАПИЯ: Диета с употреблением пищевых воло
-
кон, антибиотики, хирургическое лечение
НАБЛЮДЕНИЕ: Рентгеноконтрастное исследо
-
вание с барием после стихания острого эпизода, 
повторный визит через 1 неделю после выписки их 
стационара (если выполнена операция)
БОЛЕЗНЬ КРОНА
Симптомы:
▪ Боль в правом ниж
-
нем квадранте живота 
или околопупочной 
области
▪ Спастические боли 
в нижних отделах 
живота
▪ Болезненность при 
пальпации и мышеч
-
ный дефанс
▪ Тошнота и рвота
▪ Диарея
▪ Снижение аппетита 
и потеря веса
▪ Параректальные 
свищи и абсцессы
НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ
ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ
Симптомы:
▪ Ощущение дискомфорта 
в животе, который может 
перерастать в схваткоо
-
бразные боли в нижних 
отделах живота
▪ Тенезмы (болезненные 
позывы на дефекацию)
▪ Рецидивирующая тя
-
желая диарея с кровью, 
гноем и слизью 
▪ Тошнота
▪ Рвота
▪ Снижение аппетита и 
потеря веса
▪ Ремиттирующая ли
-
хорадка
КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ
Симптомы:
▪ Жидкий стул (частичная обструкция)
▪ Обстипация (полная обструкция)
▪ Боли в животе
▪ Вздутие живота
▪ Тошнота и рвота
▪ Повышенная перистальтика кишечника
▪ Видимые перистальтические волны
▪ Пальпируемое объемное образование в 
брюшной полости
▪ Болезненность при пальпации живота
ДИАГНОЗ: 
▪ Лабораторная диагностика (биохимиче
-
ский анализ крови, мочевина, креатинин, 
натрий, калий, ОАК, ОАМ)
▪ Обзорная рентгенография брюшной 
полости
▪ КТ
ТЕРАПИЯ: 
▪ Декомпрессия (назогастральный зонд)
▪ Инфузионная терапия 
▪ Хирургическое лечение
▪ Антибиотикотерапия
НАБЛЮДЕНИЕ: Повторные осмотры 
раз в неделю в течение 2−8 недель после 
выписки из стационара