Кафедра терапевтической стоматологии ситуационная задача №1

Хронический атрофический кандидоз (протезный стоматит)

встречается часто у людей, которые пользуются съемными пластиночными протезами и характеризуется покраснением, отеком, сухостью и жжением СО с выделением вязкой тягучей слюны. Довольно частой формой хронического атрофического кандиоза является кандидозный хейлит (cheilitis candi dosa) - поражение всей поверхности губ или ее угловой части (кандидознан заеда). Кандидозный хейлит характеризуется отеком, гиперемией, истончением, сухостью красной каймы, некоторым углублением поперечно расположенных бороздок, образованием и отторжением с поверхности губ чешуек разной величины.
Для кандидозной заеды характерны мацерация кожи в области угла рта, наличиетрещин, покрытых белым налетом, а также жжение и болезненность при открывании рта.
- Чаще поражается слизистая оболочка протезного ложа съемной пластиночной ортодонтическойконструкцией;
- Слизистая ярко-красного цвета, гиперемирована, отечна;
- Налет определяется в складках твердого неба, легко снимается, под ним - гиперемированный ярко-красный участок СОПР;
- В углах рта эрозии, покрытые белым, легко снимающимся налетом, тонкими и мягкими чешуйками перламутрового цвета;
- Эрозия сухая, слабо мокнущая, корочки нежные. язык гладкий, нитевидные сосочки атрофированы, сглажены, отпечатки зубов.
Культура наиболее патогенных видов грибов рода Candida: Candida albicans, Candida tropicalis, Candida preudotropicalis.

3. Общее:

1. Прекращение приема антибиотиков, сульфаниламидов, кортикостероидов;
2. Проведение общего обследования и лечения заболеваний внутренних органов;
3. Придерживаться диеты с включением легкоусваеваемыхуглеводов;
4. Общеукрепляющие средства (адаптогены, стимуляторы, витамины) 5. Коррекция состава кишечной флоры (эубиотики);
6. Гипосенсибилизирующая терапия; 7. Иммуномодулирующая терапия; 8. Противогрибковые препараты;
9. Витаминотерапия; 10. Препараты йода.
Местное:
1. Полоскание полости рта щелочными растворами;
2. Полоскание полости рта противогрибковыми антисептиками; 3. Противогрибковые антибиотики;
4. Препараты буры (тетраборат натрия); 5. Каприлат аммония;
6. Препараты бензойной кислоты; 7. Анилиновые красители (метиленовый синий);
8.Препараты прополиса; 9. Санация полости рта.