При воспалении геморроидальных шишек или трещине заднего
прохода такое введение пальца вызывает сильную боль. Введя
палец, определяют содержимое прямой кишки. Пальпируя переднюю
стенку
кишки у мужчин, прощупывают предстательную железу.
При ощупывании можно определить изменения слизистой оболочки
кишки, ее отечность, язвы.
Особенно важна пальпация для диагностики рака прямой кишки,
который прощупывается как плотное бугристое образование в стенке
кишки.
Исследование рентгеновыми лучами
Исследование рентгеновыми лучами проводится в специальном
рентгеновском кабинете — затемненной комнате, где установлен
рентгеновский аппарат.
Аппарат состоит из рентгеновской трубки и специального экрана,
укрепленных на штативе, и высоковольтного трансформатора,
который преобразует электрический ток из сети в ток очень высо
кого напряжения (160—200 kV) и малой силы (миллиамперы),
необходимый для получения рентгеновых лучей.
Рис. 72. Рентгеновская трубка.
Трубка представляет собой стеклянный
цилиндр с впаянными
в него катодом и анодом; из трубки откачан воздух; катод трубки
сделан из вольфрамовой нити. Эта нить накаливается электрическим
током до очень высокой температуры, и от нее начинают отделяться
свободные электроны; тогда по трубке пропускают ток высокого
напряжения (поток электронов). Электроны,
двигаясь со скоростью
света от катода к аноду, ударяются о поверхность косо поставлен
ного анода (антикатод) и тормозятся. При этом энергия их движе
ния переходит в другой вид энергии — рентгеновы лучи и тепло
(рис. 72).
Анод имеет форму вогнутого зеркала, поставленного косо по
отношению к идущему потоку электронов, чтобы образующиеся
104
рентгеновы лучи отражались от зеркала и попадали на экран узким
пучком.
Рентгеновы лучи невидимы для глаза.
Падая на экран, покры
тый специальным составом (ZnCdS — цинк-кадмий-сера или цинк-
сульфид), они вызывают свечение экрана, причем те его участки,
на которые падает
большее количество лучей, светятся больше, а те,
на которые лучи не падают, совсем не светятся.
Разные тела по-разному поглощают рентгеновы лучи. Напри
мер, мышцы и легочная ткань мало поглощают рентгеновы лучи,
кости поглощают их больше. Поэтому если между рентгеновской
трубкой и экраном стоит больной, освещаемый рентгеновыми лучами,
то на экране видно теневое
изображение его скелета, на фоне про
зрачных легких видна т « ь сердца и т. д.
Ввиду того что альвеолы, заполненные воздухом, поглощают
меньше рентгеновых лучей, чем экссудат в альвеолах при пневмо
нии или же ткань опухоли, при исследовании больного пневмонией
или с опухолью легкого на месте пораженного участка, поглощаю
щего большее количество лучей, будет видна тень.
Рентгеновы лучи небезопасны. При неправильном, долгом или
слишком частом применении они могут вызвать ожог, поэтому
нужно учитывать, сколько времени и как часто больной подвер
гался рентгенологическому исследованию.
Это главным образом касается исследований органов брюшной
полости, при которых больной сравнительно долгое время находится
под экраном.
Так как в рентгеновском кабинете электропровода несут на
себе
ток очень высокого напряжения, необходимо в кабинете вести
себя осторожно, а также следить затем , чтобы больной не подходил
к электроопасным частям аппарата и не брался за них руками.
Когда свет выключен и аппарат работает, по кабинету ходить не
следует. Нельзя входить в кабинет и вводить больного без разре
шения рентгенолога.
Кроме непосредственного исследования под экраном,
можно
делать еще рентгеновские снимки, используя свойство фотопленки
давать негативное изображение под действием рентгеновых лучей.
Снимками пользуются при исследовании костей, а также нередко
при исследовании легких, желудка и кишечника. При рентгено
графии желчного пузыря и мочевыводящих путей пользуются осо
быми контрастными веществами.
Исследование
рентгеновыми лучами позволяет обнаружить
изменения строения, величины, формы и даже функции многих внут
ренних органов.
Р е н т г е н о л о г и ч е с к о е и с с л е д о в а н и е о р г а
н о в д ы х а н и я . При просвечивании
грудной клетки на экране
видно теневое изображение ребер на фоне светлых легочных полей,
Do'stlaringiz bilan baham: