Yopiq pnevmotoraksda ambulator yordam
Maqsad: Yopiq pnevmotoraksda ambulator yordam
Ko‘rsatma: Yopiq pnevotoraksli ko‘krak qafasi shikastlanishi
Anjomlar: 50% li analgin eritmasi, antiseptiklar, leykoplastыr, bog‘lama material, muzli xaltacha.
Bajariladigan boskichlar:
№
|
Chora tadbirlar
|
Bajarmadi
|
To‘liq bajardi
|
1
|
50% li analgin eritmasi bilan og‘riqsizlantirish, bemorni chalqancha yotqizish
|
|
10
|
2
|
Jaroxat atrofini antiseptiklar bilan ishlov berish
|
|
20
|
3
|
Jaroxatga antiseptik bog‘lama qo‘yish
|
|
20
|
4
|
Jaroxatga muzli paket ko‘yish
|
|
20
|
5
|
Bemor yarim o‘tirgan xolatda nosilkada xirurgik bo‘limga yotqiziladi
|
|
20
|
7
|
Qoqshol profilaktikasi masalasi xal qilinadi
|
|
10
|
|
Jami
|
|
100
|
Plevral punksiya texnikasi
Maqsad: ko‘krak qafasi jaroxatida birinchi yordam
Ko‘rsatma: pnevmotoraks va gemotoraks xolatlari
Anjomlar: punksion igna, qisqich, 20 – grammli shprits, spirt, bog‘lama material, leykoplastir, 0,5 % - li novokain.
Bajariladigan boskichlar:
№
|
Chora tadbirlar
|
Bajarmadi
|
To‘liq bajardi
|
1
|
Bemorga stulga o‘tirishtirish
|
|
5
|
2
|
Amaliyot soxasiga ishlov berish
|
|
15
|
3
|
Amaliyot soxasini anestiziya qilish ( penvomtoraksda II qovurg‘a oralig‘i va gidrotoraksda orqa qo‘ltiq osti yachizig‘i bo‘yicha VII – VIII oralig‘i).
|
|
20
|
4
|
II yoki VII – VIII qovurg‘alar oralig‘ida qovurg‘a yuqorigi qirrasidan ignani kiritish
|
|
20
|
5
|
Shpritsni tortib bo‘shliqqa tushish xisi bo‘lmaguncha ignani kiritish
|
|
20
|
6
|
Shpritsni tortib xavoni tortib olish
|
|
10
|
7
|
Ignani olib tashlash va aseptib bog‘lam qo‘yish
|
|
10
|
|
Jami
|
|
100
|
Torakotsentez amaliyoti
Maqsad: plevral bo‘shliqda yig‘ilib qolgan suyuqlik yoki eksudatni olib tashlash va plevrl bo‘shliq dnejlanishini tashkil etish
Ko‘rsatma: plevral bo‘shliqda yig‘ilib qolgan suyuqlik yoki eksudat
Anjomlar: kanyula uzunligi 8-15 smrezinali perexodnik qisqich, , 20 – grammli shprits, spirt, bog‘lama material, leykoplastir, 0,5 % - li novakain
Bajariladigan boskichlar:
№
|
Chora tadbirlar
|
Bajarmadi
|
To‘liq bajardi
|
1
|
Ko‘lkoplarni kiyish
|
|
5
|
2
|
Torakotsentez ko‘krak qafasi oldingi devori II – III qovurg‘alar oralig‘i yoki yon devorida qilinadi -
|
|
5
|
3
|
Yon devorda torakotsentez amaliyotida bemor xolati qarama qarshi tomonga ag‘darilgan. Ko‘krak qafasi oldingi devorida torakotsentez amaliyotida bemor xolati chalqancha va valik qo‘yilgan yoki o‘tirgan xolatda
|
|
15
|
4
|
Teri skalpel bilan kesiladi va ushlab turuvchi choklar qo‘yiladi
|
|
15
|
5
|
Troakarni plevral bo‘shliqqa kiritish (qovurg‘a yuqorigi qirrasi bilan) va stiletini olb tashlash
|
|
20
|
6
|
Troakar orqali plevral bo‘shliqqa drenaj kiritish drenaj tashqi uchini qisqichga olish
|
|
20
|
7
|
Troakar trubkasini olib tashlash va drenajni oldin qo‘yilgan iplar orqali teriga fiksatsiya qilish va keyingi tekshiruv rejasini tuzib olish
|
|
5
|
8
|
Drenaj atrofiga antiseptik suyuqlik bilan ishlov berish va steril salfetkalarni qo‘yish va drenajni doimiy aspiratsion sistemaga ulash
|
|
5
|
9
|
Plevral punksiyadan keyin rentgen kontrol. Bo‘lishi mumkin bo‘lgan asoratlari - qon ketish, qon tuflash, o‘pkadan xavo chiqishi qaysiki zudlik bilan plevral bo‘shliq aktiv aspiratsiya talab etadi
|
|
10
|
|
Jami
|
|
100
|
Nazogastral zond orqali oziqlantrish
Maqsad: parenteral oziqlantirish
Ko‘rsatma: og‘iz orqali oziqlantirish imkoniyati bo‘lmaganda
Anjomlar: zond, Jane shpritsi, glitserin.
Bajariladigan boskichlar:
№
|
Chora tadbirlar
|
Bajarmadi
|
To‘liq bajardi
|
1
|
Bemorni orqasi bilan yotqizish
|
|
5
|
2
|
Vrach bemorni o‘ng tomonida joylashadi
|
|
5
|
3
|
Zond uchi glitserin bilan ishlov beriladi
|
|
10
|
4
|
Burun orkali zond oshqozonga kiritiladi
|
|
10
|
5
|
Zond tashki qismi burunga yoki yonoqqa leykoplastir bilan fiksatsiya qilinadi
|
|
10
|
6
|
O‘ng qo‘lga Jane shpritsi va chap qo‘lga zond olinadi
|
|
10
|
7
|
Oldiniga oshqozon ichidagi massasi so‘rib olinadi
|
|
10
|
8
|
Oshqozonga 700 ml xajmdagi toza suv kiritiladi
|
|
10
|
9
|
Oshqozon qayti toza suvgacha yuviladi
|
|
10
|
10
|
100-150 ml bulona yuboriladi, zond 1 soatga yopiladi
|
|
10
|
11
|
Oziqlantirish o‘rtasida oshqozonni dekompressiya qilish uqun zond ochiq qoldirilishi mumkin
|
|
10
|
|
Jami
|
|
100
|
Klapanli pnevmotoraksda ambulator yordam
Maqsad: ko‘krak qafasi jaroxatlarida va klapanli pnevmotoraksda birinchi yordam berish
Ko‘rsatma: Klapanli pnevotoraks va buni natijasida plevral bo‘shliqda bosimni oshib ketishi
Anjomlar: 50% analgin, poliglyukin, bog‘lama material, muzli xalta, kordiamin.
Bajariladigan boskichlar:
№
|
Chora tadbirlar
|
Bajar
madi
|
To‘liq bajardi
|
1
|
50% li analgin 2 ml yoki 2% - li promedola 1 ml yordamida og‘riqsizlantirish
|
|
10
|
2
|
Jaroxat atrofini antiseptiklar bilan ishlov berish
|
|
10
|
3
|
Jaroxatga okklyuzion bog‘lam qo‘yish va (jaroxat tamponadasidan keyin teri atrofii yog‘li eritmalar bilan ishlov berish va individual paketdan rezinli to‘qimani jaroxatga qo‘yish va leykoplastir bilan fiksatsiya qilish
|
|
10
|
4
|
Jaroxatga muzli xaltani qo‘yish
|
|
10
|
5
|
Shikastlanagn tomonda plevral punksiya o‘tkazish
|
|
10
|
6
|
Oksigenoterapiya o‘tkazish
|
|
10
|
7
|
Vena ichiga poliglyukin 500 ml, mushak orasiga – 2 ml kordiamina yuborish .
|
|
10
|
8
|
Nosilkada yarim o‘tirgan xolatida xirurgik statsionarga gospitalizatsiya qilish
|
|
10
|
9
|
Arterial bosim, puls va nafas olishini kuzatuvi
|
|
10
|
10
|
Stolbnyakka qarshi profilaktikasi
|
|
10
|
|
Jami
|
|
100
|
Teri orqali jigar orqali xolangiostomani yuvish texnikasi
Maqsad: O‘t yo‘llari stomasini yopilib qolishin va o‘t yo‘llari drenajlanishi to‘xtab qolishini oldini olish
Ko‘rsatma: xolangitdan keyingi xolangiostomadan keyingi xolat
Anjomlar: 10 mlli shprits, antiseptik suyuklik, lotok.
Bajariladigan boskichlar:
№
|
Chora tadbirlar
|
Bajarmadi
|
To‘liq bajardi
|
1
|
Bemor chalqanchaga yotadi
|
|
15
|
2
|
Xolangiostomani uzaytirgichdan ajratish
|
|
20
|
3
|
Xolangstomaga 10 ml atrofida antiseptik suyuklik yuborish
|
|
30
|
4
|
Yuborilgan suyuklikni aspiratsiya qilish
|
|
30
|
5
|
Ajratilgan trubkalarni ulab qo‘yish
|
|
5
|
|
Jami
|
|
100
|
Do'stlaringiz bilan baham: |