28 Аскаридоз – антропоноз геогельминтоз Миграция фазаси 2 ҳафта давом этади. Ичак фазаси 1 йилгача давом этади. Миграция фазасининг патогенези: Личинкаларнинг травматик (механик) таъсири Паразит антигенларига сенсибилизация
29Аскарида Ascaris Lumbricoides – ҳаёт цикл
30Аскаридознинг ичак фазасида қуйидаги ўзгаришлар юзага келади Морфологик – ичак эпителийси мушак қаватининг гипертрофияси Физиологик – озиқ моддалар сўрилишининг пасайиши, озиқ моддалар массасининг тезда ичак бўшлиғидан ўтиб кетиши; оқсил, ёғлар сўрилиши ва ўзлаштирилишининг ёмонлашуви, витамин А танқислиги, витамин С камайиши, лактаза фаоллигининг ёмонлашуви (сут кўтара олмаслик) Клиник – қоринда оғриқ, сўлак оқиши, кўнгил айниш, қусиш, диарея, чарчаш, бош айланиши, уйқу бузилиши, вазн камайиши (интенсив аскаридозда).
31 Аскаридоз билан касалланган беморда аскаридаларнинг актив чиқиши
32Аскаридозда ўлим ҳолатининг сабаблари қуйидагилар: Ичак тутилиши (кўпинча 5 ёшгача бўлган болаларда) Ичак перфорацияси (личинка ва етилган аскаридалар миграцион фаоллигининг ошиши оқибатида) билиар, панкреатик ёки жигар аскаридози (кўпинча катта ёшли аёлларда, ўт-тош касаллигининг манзарасини симуляция қилади) Аскаридали аппендицит Юқори нафас йўлларининг обтурацияси Тарқалган (диссеминирланган) аскаридоз – личинкаларнинг ички аъзоларга миграцияси натижасида юзага келади, ўлим ўпка эмболияси оқибатида содир бўлиши мумкин энцефалопатия – аскарон-энцефалопатия (кам учрайди)
33Ташхисоти Ахлатда аскарида тухумларининг аниқланиши Ахлатда етилган аскаридаларнинг аниқланши Ошқозон ичак трактида патологик ўзгаришлар клиникаси мавжудлиги Эндоскопик, рентгенологик ва жарроҳлик амалиётларида аскарида личинкалари ва етилган аскаридаларнинг аниқланиши Яққол эозинофилия Махсус серологик реакцияларнинг позитивлиги (ИФА) Беморнинг эндемик воҳада бўлганлиги тўғрисида маълумот борлиги Қон зардобида ретинол миқдорининг камайиши
34 Аскаридозни даволаш Даволаш пайтида овқат рационидан карам, нўхат, дудламалар, ёғли гўштлар чиқариб ташланади. Мевалар шарбатларга алмаштирилади. Даволашда 5 та асосий препаратлар қўлланилади (самарадорлик – 80% гача): Пирантель памоат – бир марталик дозада 10 мг/кг (бир марталик максимал доза – катталар учун 750 мг) Декарис (левамизол) – болаларга бир марта дозада 5 мг/кг, катталарга бир марталик дозада – 150 мг. Мебендазол (вермокс) – барча гуруҳдаги беморлар учун бир марталик дозада 1 таблетка (100 мг) ёки 1 таблеткадан кунига 3 маҳал 3.
Do'stlaringiz bilan baham: |