21Геминолепидоз Hymenolepis nana (Vampirolepis nana)
22Гименолепидоз қўзғатувчиси – пакана гижжанинг ҳаёт цикли
23 Гименолепидознинг патогенези Гименолепидознинг патогенезида қуйидаги омиллар муҳим рол ўйнайди: Паразитнинг механик таъсири – личинкалар ичак ворсинкаларини шикастлайди, етилган гижжалар ичак шиллиқ пардасини жароҳатлайди. Токсик таъсири – паразит тўқималарни лизис қилувчи модда ишлаб чиқаради. Хўжайин организмининг паразит ишлаб чиқарган маҳсулотларига сенсибилизацияси Ферментатив жараёнларнинг бузилиши ва оқибатда дисбактериоз ривожланиши
24 Гименолепидознинг клиникаси Асосан субклиник кечади. Оғриқ синдроми: қориннинг ўнг ёнбош соҳасида жойлашган симилловчи ёки кесувчи, хуружли, овқат истеъмол қилишга боғлиқ бўлмаган оғриқлар, стеаторея ривожланади. Диспептик синдром: иштаҳа камайиши, кўнгил айниш, нотурғун бўтқасимон нажас. Астено-невротик синдром: бош оғриши, бош айланиши, умумий ҳолсизлик ва кучли чарчаш, таъсирчанлик, ҳотиранинг сусайиши, паришонҳотирлик, мушакларда талвасали тиришишлар, эпилептик тутқаноқлар, тери қоплами оқарган, озиб кетиш, тана ҳароратининг кўтарилиши. Энтерокиназа, ишқорий фосфатаза, фосфолипазаларнинг активлиги ошади. Баъзан гиповитаминоз (РР, С, В2)лар ривожланиши мумкин. Қонда трансаминазалар фаоллигининг ортиши жигар фаолиятининг бузилганлигидан, жигар катталашувидан дарак беради, пальпацияда оғриқли, асосан ёш болларда. Жигарнинг антитоксик фаолияти сусаяди.
25 Гименолепидознинг асоратлари ва ташхисоти Асоратлари: ошқозон ва 12-бармоқли ичак яра касалликларининг қўзиши, мезентериал лимфаденит. Ташхиси: нажасда гижжа тухумларининг топилишига асосланади. Бирмунча аниқ натижа берувчи усуллар: Калантарян, Фюллеборн, Като. Натив суртма кам эффектив. Ташхис сифатини ошириш мақсадида нажасни 3 марта кунлик интервал билан текшириш тавсия қилинади. Шу билан биргаликда беморга фенасал 0,5-1 г ва енгил ич сурувчи дори бериш лозим.
26Даволаш. Гименолепидозни фенасал билан даволашнинг 2 та усули мавжуд: Фенасал бўлиб-бўлиб берилади: 2 та 4 кунлик цикл – кунига 4 марта қабул қилинади, 2 соатлик интервал билан. Цикллар орасида 4 кунлик танаффус қилинади. Фенасалнинг суткалик дозаси: 3-9 ёшли болалар учун – 3 г, 10 ёшдан катталар учун – 4 г. П.М.Лернер усули (Самарқанд тиббиёт институти) кундузги гельминтологик стационар шароитида даволаш учун мўлжалланган. Катталар ва 12 ёшдан катта болалар учун суткасига бир марталик қабулга 2 г фенасал кетма-кет 2 кун берилади. Кейин 5 кунлик танаффус билан яна 2 кун фенасал берилади. Бундай даво курси 5-7 марта такрорланади. Препаратни эрталаб овқатдан олдин берилади. Биринчи марта қабул қилаётган болаларга ич сурувчи воситалар тавсия қилинади. Суткалик дозалари: 9-11 ёшдагилар учун – 1,5-2 г; 6-8 ёшдагилар учун – 1,5 г; 3-5 ёшдагилар учун – 1 г; 3 ёшдан кичикларга – 0,5 г.
27Даволаш самарадорлигини назорат қилиш. Эпидемиология ва профилактика. Даволангандан кейин 6 ой мобайнида ахлатнинг 4-6 марталик назорат таҳлилида гельминт тухумлари топилмаган ҳолларда бемор соғайган ҳисобланади. Биринчи текширув – даво курси тугагандан 15 кундан кейин. Инвазиянинг барқарор кечган ҳолларида (3 ва ундан ортиқ даво курсларидан кейин самарасизлик) кузатув муддати 12 ойгача чўзилади, назорат таҳлиллари сони 8-10 марта (6 таҳлил йилнинг 1 - ярмида, қолганлари йилнинг 2-ярмида) ни ташкил этади. Инвазия тарқалишининг сабаблари – санитария- гигиена қоидаларининг қўпол бузилиши, шахсий гигиена қоидаларига риоя қилмаслик. Профилактика тадбирлари – жамоа (коллектив)га янги келаётганларни гименолепидозга текшириш.
Do'stlaringiz bilan baham: |