Документ был дополнен и пересмотрен в соответствие с результатами наблюдения за внедрением ану как в сельских, так и городских пмсп

Кандидоз. Вагинальный кандидоз (молочница, или дрожжевая инфекция) является частым заболеванием в период беременности. Типичные симптомы включают обильные раздражающие выделения из влагалища и ощущение зуда. У беременных женщин кандидоз встречается в 2-10 раз чаще и гораздо труднее поддается терапии. Заболевание обычно спонтанно исчезает после родов. При клинических проявлениях проводится местное интравагинальное лечение клотримазолом.

Трихомоноз. Метронидазол является одним из основных лекарственных средств, используемых в лечении трихомоноза. Однократная доза, равная 2 г, является эффективной более чем у 90% женщин. Половой партнер должен лечиться одновременно с беременной женщиной. Тинидазол, орнидазол, ниморазол и другие препараты из группы нитромидазолов также являются высокоэффективными при лечении трихомонадной инфекции. Вместе с тем рекомендуется избегать назначения метронидазола в I триместре беременности. В ранний период гестации для местного лечения трихомоноза рекомендуется применять такие препараты, как клотримазол.

Хламидийная инфекция. Диагностика на ранних сроках беременности позволяет проводить лечение такими пероральными антибиотиками, такими как как эритомицин 500 мг 4 раза в день или амоксициллин 500 мг 3 раза в день или азитромицин или клиндамицин 7 дней. Проведение терапии по сравнению с нелечеными беременными способствует значительно более низкой частоте преждевременных родов, преждевременного разрыва оболочек и рождения ребенка с низкой массой тела.

Показания к госпитализации
По акушерским показаниям, при патологическом течении беременности.


Дальнейшая тактика и реабилитация
После родов проводится лечение выявленных заболеваний и обследование новорожденного инфекционистом. Особого внимания заслуживают женщины после родов, осложнившихся репродуктивными потерями, или при рождении плода с патологиями, которым необходимо провести лечение выявленных инфекций.

Приложение 16