Документ был дополнен и пересмотрен в соответствие с результатами наблюдения за внедрением ану как в сельских, так и городских пмсп

Документ был дополнен и пересмотрен в соответствие с результатами наблюдения за внедрением АНУ как в сельских, так и городских ПМСП. Так же в ходе разработки новой версии рекомендаций и практических руководств по оказанию помощи беременным женщинам, были учтены предложения, полученные от специалистов, ВОП и руководителей здравоохранения областного и районного уровня.

Предложенные изменения в документы были соответствующим образом обсуждены на заседаниях ассоциации акушеров-гинекологов и экспертной группой в составе ведущих специалистов страны.

Содержание

Введение…………………………………………………………………………………………1
Приложение 1. Положение об организации и оказание антенатального ухода за беременными женщинами в учреждениях первичной медико-санитарной помощи……………………………………………………………………………………………3
Приложение 2.

Принципы ведения домашней карты беременной (ДКБ) 6
3.Изменение во время данной беременности - примечание к знакам: 7
* - изменения, которые не являются причиной волнения; 7
? – сомнительно, стоит посоветоваться с врачом; 7
! – нужно незамедлительно обратиться к врачу 7
I – триместр 7
? Изменения в настроении: 8
* Пигментация некоторых участков кожи (лицо, грудь, живот и т.д.) 8
II – триместр 8
III - триместр 10
Натораживающие признаки, при которых необходимо немедленное обращение к врачу: 11
Влагалищное кровотечение 11
Изменение характера шевеления плода 12
Сильные, резкие головные боли 12
Мышечные подергивания 12
Появление желтушности кожных покровов 12
Кожный зуд 12
Внезапные появления или увеличения отеков, особенно в области лица и поясницы 12
Изменение зрения 12
Боли в верхней и правой половине живота 12
Тошнота, рвота во второй половине беременности, отрыжка длительное время 12
Уменьшение мочеиспускание (меньше 400 мл.) 12
Лихорадка или озноб (температура) 12
Резкие боли внизу живота 12
Любые схваткообразные боли с рубцом на матке 12
Постоянное сокращение матки 12
Хламидийная инфекция. Диагностика на ранних сроках беременности позволяет проводить лечение такими пероральными антибиотиками, такими как как эритомицин 500 мг 4 раза в день или амоксициллин 500 мг 3 раза в день или азитромицин или клиндамицин 7 дней. Проведение терапии по сравнению с нелечеными беременными способствует значительно более низкой частоте преждевременных родов, преждевременного разрыва оболочек и рождения ребенка с низкой массой тела. 76
Дискинезия желчных путей и беременность 87
87
Желчнокаменная болезнь и беременность 87
Тактика ведения 88
Госпитализация в ОПБ. 88
Обоснование процедур плановых осмотров 97
Изменения в респираторной системе 99
Изменения в пищеварительном тракте 99
Изменения в матке 99
Сывороточный α-фетопротеин 101
Во время перевода: 107
Подготовка беременных с преждевременными родами или риском возможного преждевременного родоразрешения к транспортировке: 108
До перевода: 108
Во время перевода: 109
Наиболее частые причины дородового кровотечения: 111
До перевода: 111