Доклад о миграции в мире 2020

Источник:
Sweileh et al., 2018.
Примечание:
При подготовке материала были извлечены и рассмотрены в общей сложности 21 547 документов. 
Переменные могут быть не взаимно исключающими, в связи с чем результат суммирования 
процентных долей может быть не равен 100%.
Заключение: инвестиции в миграцию и здравоохранение для 
поддержки социально-экономического развития 
Инвестирование - в виде как финансовых и людских ресурсов, так и политической воли, - направляемое 
государствами на разработку фактологически обоснованных мероприятий в области миграции и 
здравоохранения, позволит не только удовлетворять медицинские потребности отдельных мигрантов, но 
и улучшит общественное здоровье и поддержит усилия по достижению ВОУЗ. Это инвестирование имеет 
особенно важное значение в контекстах стран с низким и средним уровнями дохода, где отмечаются 
значительные уровни миграции. 
Хорошее здоровье является предпосылкой для оптимизации выгод от миграции (например, в форме 
денежных переводов); и поэтому инвестирование в области миграции и здравоохранения способствует 
социально-экономическому развитию как в странах отправления, так и в странах приема мигрантов
55
. 
Разработчикам политики, гражданскому обществу, частному сектору и исследователям надлежит играть 
важную роль в понимании проблематики миграции и здоровья и реагировании в этой связи в глобальном, 
региональном и национальном масштабе, а сами мигранты должны привлекаться к разработке и 
осуществлению политики и программ
56
.
55 Abubakar et al., 2018; MOM, 2017c; Onarheim et al., 2018; Trummer et al., 2016; Tulloch, Machingura и Melamed, 2016; Vearey et 
al., 2019; Wickramage et al., 2018b.
56 MOM, 2017c; Wolffers, Verghis и Marin, 2003.

---

257
ДОКЛАД О МИГРАЦИИ В МИРЕ 2020
Для достижения этих целей необходимы инвестиции в исследовательский потенциал, который должен 
быть направлен прежде всего на углубление понимания четырех основных аспектов, связанных с 
областью миграции и охраны здоровья, которые были описаны в настоящей главе и включают здоровье 
мигрантов, общественное здоровье, реагирование систем здравоохранения и возможности глобального 
регулирования. Исследования необходимы для разработки фактологически обоснованных и конкретно 
соответствующих контекстам мероприятий по решению проблем миграции и охраны здоровья, что в свою 
очередь окажет поддержку в достижении ВОУЗ. Благодаря партнерским отношениям с международными 
организациями и академическим сообществом новому поколению ученых, занимающихся вопросами 
миграции и охраны здоровья, может быть оказана поддержка в разработке новых исследовательских 
подходов и систем мониторинга для улучшения глобального реагирования на проблемы миграции и 
здравоохранения
57
. Для улучшения информационной поддержки изменений в системах здравоохранения 
и предоставления услуг необходимы дополнительные исследования, помимо нынешнего фокуса на 
беженцев и просителей убежища, а также на вопросы психического здоровья и психосоциального 
благополучия. 
Что касается глобального уровня, то необходимы улучшения в понимании последствий мобильности людей 
для поддержки и улучшения планирования мероприятий по обеспечению готовности к чрезвычайным 
ситуациям в общественном здравоохранении, включая разработку мер реагирования на вспышки 
инфекционных заболеваний или другие чрезвычайные ситуации в области здравоохранения, что требует 
инвестиций в укрепление исследовательского потенциала, особенно в контекстах стран с низким и средним 
уровнями дохода
58
. Работая в рамках национального процесса разработки политики в области миграции и 
охраны здоровья, частный сектор также способен поддержать разработку программ улучшения здоровья, 
например, предназначенных для трудящихся-мигрантов. В процессе регулирования миграции и охраны 
здоровья выпадает из поля зрения роль частного сектора, которая среди многих других инноваций может 
включать спонсорство для укрепления исследовательского потенциала и мероприятий, направленных 
на удовлетворение медицинских потребностей трудящихся-мигрантов. Такое программирование будет 
благотворно сказываться на здоровье как отдельных трудящихся-мигрантов, так и их семей в странах как 
происхождения, так и назначения. 
Рамочную основу, способную обеспечить ориентацию и выявить стратегические возможности в 
поддержке мероприятий в области миграции и охраны здоровья, образуют: резолюция Всемирной 
ассамблеи здравоохранения (ВАЗ) 2008 года, озаглавленная «Здоровье мигрантов»; резолюция ВАЗ 
2017 года, озаглавленная «Содействие укреплению здоровья беженцев и мигрантов»; декларации, 
принятые на двух Глобальных консультациях по вопросам миграции и здоровья; проект Глобального 
плана действий в области здоровья мигрантов ВОЗ; и Глобальный договор о безопасной, упорядоченной 
и легальной миграции, в котором охрана здоровья рассматривается в качестве сквозного приоритета
59
. 
Эти документы могут использоваться академическими кругами, органами Организации Объединенных 
Наций, гражданским обществом и государственными субъектами для мобилизации действий, в том числе 
в частном секторе. Разработчикам политики - при поддержке исследователей - необходимо определить, 
каким образом секторы как миграции, так и здравоохранения могут усилить свое взаимодействие в 
57 Инициатива исследований по вопросам здоровья мигрантов и развития (МХАДРИ) (имеется по адресу 
https://mhadri.org/
(дата доступа: 25 июля 2019 года)) является недавно созданной глобальной исследовательской сетью, цель которой состоит 
в рассмотрении этих вопросов и поощрении обмена данными исследований и опытом подходов к здоровью мигрантов.
58 MOM, 2017c; Wickramage et al., 2018b.
59 MOM, 2017c; WHO, 2010b, 2017, 2019; World Health Assembly, 2008, 2017.

---

258
Миграция и здоровье: актуальные проблемы, пробелы в управлении и знаниях
вопросах миграции и охраны здоровья с использованием подхода МЗВВС. Поскольку интеграция и 
инклюзия мигрантов и миграции являются жизненно важным компонентом глобальных программ борьбы 
с болезнями - в частности с туберкулезом и малярией - и глобальных повесток дня по обеспечению 
безопасности в области здравоохранения, здравоохранение должно стать одной из основных опор для 
развития системы регулирования миграции. 
Что касается региональных уровней, то необходимы консультативные процессы для поддержки 
разработки скоординированных подходов к вопросам миграции и охраны здоровья. Это может 
достигаться путем интеграции вопросов здоровья в существующие региональные консультативные 
процессы по вопросам миграции и развития и должно включать сотрудничество в области эпиднадзора 
за болезнями и осуществления мероприятий для поддержки непрерывности медицинской помощи при 
трансграничном перемещении. Для практической реализации этих предложений государствам следует 
рассмотреть возможность назначения национального координационного центра, который может 
направлять развитие национальной политики в области миграции и охраны здоровья и руководить 
взаимодействием на региональном и глобальном уровнях. Для этого были бы необходимы фактологически 
обоснованный, межсекторальный и основанный на широком участии подход, разработка и внедрение 
рамок подотчетности и актуализация дипломатии в области глобального здравоохранения. Инвестируя 
в фактологически обоснованные мероприятия, государства обеспечат лучшую готовность к разработке 
мер реагирования на проблемы миграции и охраны здоровья на местном, региональном и глобальном 
уровнях. Это окажет положительное воздействие на здоровье отдельных мигрантов, поддержку усилий по 
достижению ВОУЗ к 2030 году и, в конечном счете, обеспечение возможностей для доступа людей, общин 
и государств к выгодам социально-экономического развития, связанных со здоровой миграцией. 

---

---

260
Дети и небезопасная миграция
ЖАКЛИН БХАБХА
ГИ АБЕЛЬ

---

261
ДОКЛАД О МИГРАЦИИ В МИРЕ 2020
8
ДЕТИ И НЕБЕЗОПАСНАЯ МИГРАЦИЯ
1
Введение
Миграция детей - одно из важных явлений современности. По мере расширения мобильности молодежи 
она может возрасти как по масштабу, так и по значимости в результате большей финансовой доступности 
путешествий, изменения климата, растущей коннективности вследствие развития технологий, углубления 
глобального неравенства в распределении возможностей, безопасности и доступе к занятости, а также 
популяризации всемирного культурного достояния. 
Как и в случае миграции в других возрастных группах, миграция детей затрагивает широкий спектр 
явлений. Для начала рассмотрим сам термин: в соответствии с определением в международном 
праве ребенком является «каждое человеческое существо до достижения 18-летнего возраста, если 
по закону, применимому к данному ребенку, он не достигает совершеннолетия ранее»
2
. Вместе с тем 
в данных о молодежной миграции не всегда используется это пороговое значение, и поэтому часто 
фигурирует термин «молодежная миграция». В широком смысле термин «миграция» может охватывать 
как международную, так и внутреннюю мобильность людей, кратковременное или пожизненное 
перемещение, а также путешествия как в одну сторону, так и циркулярные. Он может охватывать 
широкий диапазон передвижений - от беспроблемного переселения семьи и до травмирующего 
принудительного перемещения, вызванного насилием в ходе войны, попытками этнической чистки или 
распадом государства. Миграция детей включает в себя как поездки детей в сопровождении взрослых 
родственников, так и ситуации, в которых дети вынуждены совершать поездки самостоятельно; она 
включает ситуации, в результате которых существенно улучшается качество жизни детей с точки зрения 
расширения образовательных возможностей или укрепления безопасности семьи, а также ситуации, в 
которых подверженность эксплуатации или риску приводит к устойчивой психологической травме.
Миграция детей - не новое явление, и ее история уходит в глубь веков. Дети - как мальчики, так и 
девочки - всегда мигрировали со своими семьями или вслед за ними, чтобы воспользоваться новыми 
возможностями или повысить свою безопасность вдали от дома. В большинстве случаев эта миграция не 
порождает проблем. После периода адаптации к новому контексту, за исключением ситуаций, при которых 
этому препятствует устойчивая расовая или религиозная дискриминация, большинство детей наряду со 
своими семьями интегрируются в свои новые общества. Однако в этой главе основное внимание уделяется 
детской миграции, которая не вписывается в этот шаблон, а именно небезопасной, нелегальной миграции 
в условиях эксплуатации. И речь в ней идет о международной миграции. Это не означает, что другие 
аспекты, связанные с миграцией детей, не являются важными. Однако настоятельная необходимость 
лучшего понимания небезопасной международной миграции детей во всех ее разнообразных измерениях 
1 Жаклин Бхабха, профессор практики здоровья и прав человека, Школа общественного здоровья Гарвардского университета; 
Ги Абель, профессор Школы социологии и политологии Шанхайского университета. 
2 Конвенция Организации Объединенных Наций о правах ребенка 1989 года, статья 1.