Болаларда юракнинг норевматик касалликлари

ТЕКШИРИШЛАР РЕЖАСИ

1.Умумий қон таҳлили

2.Умумий сийдик таҳлили
3.Умумий ахлат таҳлили
4.Кўкрак қафаси ренгенологик текшируви
5.ЭКГ
ТЕКШИРИШЛАР НАТИЖАСИ

Умумий кон таҳлили. Нв – 98 г/л Эритроцит – 3,2х10^12 г/л Р/К – 0,8 Лейкоцит – 8,2 х 10^9 /л Тромбоцит – 180 х 10^9 г/л Ретикулоцитлар – 1% Таёкча ядролилар – 10% Сегмент ядролилар – 64% Эозинофиллар – 4% Лимфоцитлар - 12% Моноцитлар – 9% CОЭ – 10 мм/с	Умумий сийдик таҳлили. Миқдори – 20 мл. Ранги – сомон ранг Тиниқлиги – тиниқ Реакцияси – кучсиз ишқорий Нисбий зичлиги – 1015 Оқсил – аниқланмайди Эпителий – 1-2 в п/з Лейкоцит – 0 – 1 – 0 вп/з Бактериялар – незнач Оксалатлар - аниқланмайди
Умумий ахлат таҳлили. Миқдори – 40 г. Консистенцияси – шаклланган Ранги – малла Реакция – кислая Шиллиқ – йўқ Мушак толалари – авс Нейтрал ёғлар - + Ёғ кислоталари - ++ Совун – кам миқдорда Клечатка: перев – кам миқдорда, неперев- ++ Лейкоцитлар - - Бактериялар – кам миқдорда.	Кўкрак қафас рентгенологик текшируви Рентгенограммада . Юрак шарсимон шаклда,юрак коринчаларининг деворининг гипертрофияси, чап коринча дилатацияси.
	ЭКГ QRS комплекси вольтажи юкори, ригид тез ритм, ST-сегменти изолиниядан пастда, Т-тишча манфий.

Бемор шикоятлари, анамнез маълумотлари, клиник-лаборатор-инструментал текширув натижаларига кўра беморга қуйидаги клиник ташхис қўйилди:

КЛИНИК ТАШХИС


Асосий касаллик: Эрта тугма кардит


Йўлдош касаллик: инфекцион-алиментар генезли камқонлик I-даража
ДАВОЛАШ ВАРАҚАСИ

1. 
   Ҳаракат чегараланган тартиб
   
2. 
   Рационал, сифатли овқатлантириш (оқсилларга бой, витаминли овқатлар), кун тартибини тўғри ташкиллаштириш
   
3. 
   Tab. Digoxini 0,25 мг. Бола массаси 6 кг х 0,05 мг/кг = 0,30 мг – тўйинтириш дозаси ёки 1 таблетка бўлади. Берилиши:
   

1-кун – ½ та таблетка (50%),
2-кун – ½ таб нинг 2/3 кисми (30%)
3-кун – ½ таб нинг 1/3 кисми (20%)
Ушлаб турувчи доза тўйинтириш дозасининг 1/5 қисмини ташкил этади – 0,06 мг, ўртача 1/5 таблеткадан кунига 1 маҳал.

4. 
   Сocarboxylasi hydrochloridi 0,05 pro injectionibus Бола массаси 6 кг х 5 мг/кг = 30 мг х 15 кун давомида мушак орасига.
   
5. 
   Sol. Pyridoxini hydrochloridi (B₆) 1% 0,5 мл дан 2 маҳал, мушак орасига, 15 кун давомида
   
6. 
   Tab. Kalii orotatis 0,1. 1/2 таблеткадан 3 маҳал, овқатдан олдин ичишга, 1 ой давомида.
   
7. 
   Tab. Indomethasini 0,025, 1/5 таб х 3 махал овкатдан кейин ичишга, 1 ой мобайнида.
   
8. 
   Tab. Riboxini 0,2 obductae 1/2 таблеткадан 3 маҳал, овқатдан олдин ичишга, 1 ой давомида.
   
9. 
   Аевит 1 дражедан 1 маҳал эрталаб ичишга, 1 ой давомида
   
10. 
    Мальтофер 5 мл х 1 маҳал, 1 ой давомида
    

КУНДАЛИК
20 декабрь 2010 йил

t – 37,2^0 C p|s – 156 та НС – 42 та

Шикояти: тана вазнини ошмаслиги, усишдан оркада колиш, сабабсиз безовталаниш, куп терлаш. Бемор умумий аҳволи ўртача оғирликда, эс–хуши ўзида. Териси ва кўзга кўринадиган шиллиқ пардалари оқарган. Аускультацияда ўпкасида дағал нафас эшитилади. Юрак тонлари бўғиқ, юрак чўққисида систолик шовқин эшитилади. Пульси бир минутда 156 марта, ритмик ўрта тўлалик ва тарангликда. Тили нам, тоза. Қорни юмшоқ оғриқсиз. Жигари +3 см, талоғи катталашмаган. Ахлат ва сийдиги нормал. Тавсия: даволаш варақаси бўйича даво муолажаларини давом эттириш