Savollar
Qoqshol haqida tushuncha, etiologiyasi, qisqacha epidemiologiyasi,
patogenezi, klinikasi, tashhisi.
Qoqsholni davolash prinstiplari, bemorlarni parvarishlash.
Kasallikni oldini olish choralari. Mahsus profilaktikada AKDS
vakstinaning yuborish shemasi.
119
6 BOB.TURLI YO’LLAR BILAN YUQADIGAN INFEKSTIYALAR
15 mavzu: TOUN (O’LAT). BRUSTELLYOZ
REJA:
O’lat kasalligining qo’zg`atuvchisi haqida ma’lumotlar.
O’latning tarqalishi sabablari va mehanizmi.
O’lat epidemiyalarining aholi o’rtasida va hayvonlar o’rtasida
tarqalishining o’zaro bog`liqligi.
O’lat kasalligida epidemiologik jarayonning namoyon bo’lishidagi
omillarning o’ziga hosligi.
Brustellyoz kasalligining tarqalish sabablari va epidemik jarayoni.
Kasalliklarni klinik belgilari va tashhis usullari.
Davolash usullari va vositalari.
Kasalliklarning o’choqdagi profilaktika chora–tadbirlari, dezinfekstiya,
dezinsekstiya va deratizastiya.
O’zbekiston Respublikasi hududida o’lat va brustellyoz kasalligini
oldini olish to’g`risida amaldagi buyruqlar.
Hayvonlarda uchraydigan va turli mo'ylar bilan yuqib, odam ham
kasallanadigan xastaliklar
zoonoz kasalliklar
deb ataladi.Ularga brutselloz, toun,
kuturish, kuydirgi va botqa kasalliklar kiradi.
O'lat (toun, chuma
).
Toun o'ta havfli yuqumli kasalliklardan hisoblanib, kuchli
iktoksikatsiya, limfa tugunlari, o'pka va boshqa a'zolarning jarohatlanishi bilan
shiddatli kechadi.Toun odamzodga qadim zamonlardan ma'lum. Ilgari vaqti-vaqti
bilan toun epidemiyalari uchrab turgan. Epidemiyalar davrida guzar, qishloqlar
aholisi yoppasiga qirilib ketgan. Odamlar vahimada uy-joylarini tark etib, yangi
joylarga ko'chib ketishgan. Shu tariqa toun epidemiyasi o'lkama-o'lka tarqalib
ketgan.
Toundan
nobud
bo'lganlar
soni
millionlab
bo'lgan.
Etiologiyasi. Kasallik qo'zg'atuvchisi toun mikroblari -iyersiniya pestis. Ularning
uzunligi 1-1.5 mikron, eni 0.5 mikron bo'lib, tuxumga o'xshash tuzilishga ega. Mikrob
tanasi nozik parda — kapsula bilan o'ralgan. Bo'yalganda mikrob qutblari tuk rangli
bo'lib bo'yaladi.
Toun mikroblari oddiy ozuqa muhitlarida ham o'saveradi.
25-30°S harorati va rN 6.9-7.2 bo'lgan muhit qulay hisoblanadi.
Tashqi muhitda toun mikroblari turg'un. Past haroratda oylab saqlanadi. 25-
30°S da hatto ko'payishi mumkin. Mikrob bilan ifloslangan kiyim-kechak va
ashyolarda, bemor balg'ami yoki undan ajralgan yiringda bir necha oy saqlanib
turadi. Lizol, karbol kislotasi, formalin, xloramin kabi dezinfeksiyalovchi moddalar
ta'sirida tez nobud bo'ladi. 80°S gacha qizdirilganda 5 daqiqadan so'ng, 100°S da bir
necha soniyada o'ladi.
Epidemiologiyasi. Toun tibbiy o'chog'li infeksiyalardan hisoblanadi. Kasallik
qo'zg'atuvchilarining tabiatda saqlanib kelishi - ma'lum sharoitda yashaydigan
120
kemiruvchilar orasida doimo uchrab turishi bilan bog'liq. Sichqon, qalamush,
yumronqozilar orasida vaqti-vaqti bilan toun epizootiyasi uchrab turada. Bu vaqtda
juda ko'plab kemiruvchilar qirilib ketadi. O'zbekiston sharoitida Buxoro, Navoiy
viloyatlari va Qoraqalpog'istonning katta qismini egallagan Qizilqum cho'llari
tounning tabiiy o'chogi hisoblanadi.Kasallikniig bir hayvondan boshqasiga o'tishida
va hayvonlardan odamga yuqishida burgalar katta rol o'ynaydi.Uy hayvonlaridan
tuya toun bilan kasallanishi mumkin.Odamga kasallik turli ko'llar bilan yuqadi. Kasal
hayvondan va bemorni parvarish: qilganda teri orqali yuqadi. Toun mikrobi tutgan
burga chaqqanida ham kasallik teri orqali yuqadi. Tounning O'pka tura bilan og'rigan
bemor atrofdagilar uchun g'oyat xavfli hisoblanadi. Uning balg'ami bilan millionlab
toun mikroblari ajralib, atrofga tarqaladi. Bunda mikrob sog'lom odam tanasiga
nafas yo'llari orqali yuqadi. Taun bilan kasallangan tuyani so'yganda, yoki go'shtini
istemol qilganda mikrob teri yoki og'iz orqali odam organizmiga tushadi.
Klinikasi. Toun kasalligida yashirin davr 6 kungacha bo'ladi, ko'pincha — 2-3
kun. Xastalik to'satdan, shiddat bilan boshlanadi. Qaltirash bilan isitma ko'tarilib,
qisqa soatlarda tana harorati 40-41°S gacha yetadi. Kuchli intoksikatsiya alomatlari
bo'ladi. Bemor jonsarak, halovati yo'qoladi, betinch bo'ladi, vahima bosadi. Alahlash
hollari ham kuzataladi. Kasallikning yuqish yo'llariga qarab, turli shakllari
rivojlanadi.Eng ko'p uchraydigan teri bubonli hamda bubonli turlaridir. Ular infeksiya
teri orqali yuqqanida yoki zararlangan burga chaqishi natijasida kelib chiqadi. Teri-
bubonli turida infeksiya kirgan joyda teri bo'rtadi, ichida gemorragik suyuqlik tutgan
pustula paydo bo'ladi. Uning atrofidagi teri qizaradi, qattiq og'riydi. Pustula
keyinchalik so'rilib ketishi mumkin. Ko'p hollarda esa, jarohatlangan joydagi to'qima
nekrozga uchraydi.Regionar limfa bezlari kattalashib, og'riq beradi. Ular bubon deb
ataladi. Bubon ko'pincha chov bezlarida uchraydi. Uning kattaligi tuxumdan, ba'zan
undan xam katta (mushtumdek) bo'ladi. Paypaslab ko'rilganda qattiq, qimirlamaydi,
og'riydi. Bubon uzoq vaqtgacha so'rilmaydi, u ko'pincha yumshab, yiring bilan
to'ladi va teri teshilib, yiring oqib ketadi. Yring tarkibida toun mikroblari juda ko'p
bo'ladi.Tounning bubonli turida infeksiya kirgan joy terisida o'zgarishlar
bo'lmaydi.Kasallik shu bosqichda to'xtab, asta-sekin tuzalish ro'y berish mumkin.
Boshqa xollarda esa xastalik avj olib, ikkilamchi o'pka turi yoki ikkilamchi sepsis
rivojlanadi.Kasallik nafas yo'llari orqali yuqqanida tounning birlamchi o'pka turi
rivojlanadi.
O'pka turi touning og'ir kechadigan xollaridan xisoblanadi. Unda o'pkada
gemorragik pnevmoniya rivojlanadi. Isitma o'zoq vaqt yuqori bo'lib qoladi. Qusish,
qattiq bosh og'rishi va mushaklarda og'riq kuzatiladi. Ko'krakda xam kuchli og'riq
paydo bo'ladi. Nafas qisadi. Yo'tal qattiq bezovta qiladi. Balg'am qon aralash bo'ladi,
ba'zan juda ko'p ajraladi. Og'ir xollarda bemor qon tupuradi. Yurak-tomirlar faoliyati
keskin izdan chiqadi. Bemor ko'p alaxlaydi, og'ir axvolda bo'lsa xam, turib qochib
ketmoqchi bo'ladi. O'lim xollari ko'p uchraydi. Tounning o'pka turi epidemiologik
jixatdan juda xavfli. Balg'am bilan ajralayotgan milionlab toun mikroblari
atrofdagilarga nafas yo'llari orqali osongina yuqishi mumkin.Birlamchi yoki ikkilamchi
sepsis tounning eng og'ir turi hisoblanadi. Unda mikrob qon orqali hamma a'zolarga
tarqaladi.Intoksikatsiya haddan tashqari kuchli bo'ladi. Bemor doimo alahlaydi.
121
Nafas qisishi kuchli bo'ladi. Terida turli gemorragik toshmalar paydo bo'lada, teri
ko'karib ketadi. Odatda kasallikning bu turi 2-3 kunda o'lim bilan tugaydi.Infeksiya
og'iz orqali tushganda
tounning ichak turi
rivojlanadi. U kuchli intoksikatsiya, qorinda
qattiq og'riq paydo bo'lishi bilan kechadi. Ishtaha yo'qoladi. Bemor to'xtovsiz qusadi.
Kusuq massasi dastlabki qon aralash bo'lsa, keyinchalik faqat qon qusadi. Ichidan
ham qon ketadi. U ham ko'pincha o'lim bilan tugaydi.
Tounning barcha turlarida ham til yaxlit, "bo'rsimon" oq karash bilan qoplanishi
o'ziga xos hisoblanadi.
Tashxisi. Laboratoriya diagaostikasi maqsadida, kasallik turiga qarab, yaradan,
yiringdan yoki balg'am, qusuq massasi, najasdan taxlil olib, sterillangan idishda
muxsus laboratoriyaga biksga solib, jo'natiladi. Tekshirish uchun tahlil olayotgan
odam kasallik yuqishidan extiyot bo'lishi kerak. Tahlil olayotganda albatta maxsus
jomakor va rezina qo'lqop kiyiladi.
Do'stlaringiz bilan baham: |