Алгоритмы оказания скорой медицинской помощи

МЕДИАТОРНЫЕ СИНДРОМЫ 
СИМПАТИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ 
Адренергический синдром:
мидриаз, зрачки не изменены, гипертензия, рефлекторная брадикардия (при 
возбуждении 

-
адренергических систем), тахикардия (при возбуждении β-
адренергических систем), тоны сердца громкие, ритм галопа, 3-й тон; сухие 
слизистые оболочки, бледные, влажные кожные покровы (при возбуждении 

-
адренергических систем), перистальтика кишечника снижена, гипертонус 
мышц, рабдомиолиз. 
Токсические агенты:
кокаин, эфедрон, амитриптилин (в ранней фазе действия), средства от 
насморка с адреномиметиками, синтетические амфетамины, эуфиллин, 
кофеин, фенциклидин, LSD, МАО, тиреоидные гормоны. 
Симпатолитический синдром:
миоз, гипотензия, брадикардия, тоны сердца глухие, раздвоены, угнетение 
дыхания, перистальтика кишечника снижена, гипотония мышц. 
Токсические агенты:
симпатолитики, клофелин, (β-адреноблокаторы, блокаторы каналов 
кальция, резерпин, опиаты и их гомологи (в поздней фазе действия). 
ПАРАСИМПАТИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ 
Холинергический синдром:
миоз, спазм аккомодации, брадикардия, тахикардия, тоны сердца глухие, 
бронхорея, хрипы в легких, диарея, влажная кожа и слизистые оболочки, 
лакримация, саливация, дефекация, уринация, миофибрилляции, судороги.
Токсические агенты:
ФОС, инсектициды (карбаматы). 
Антихолинергический синдром:
возбуждение/ажитация, 
делирий, 
мидриаз, 
паралич 
аккомодации, 
тахикардия, тоны сердца усилены, 3-й тон, нормотензия, слизистые 
оболочки и кожные покровы сухие, кожа теплая, розовая (увеличение 
температуры тела у детей), перистальтика кишечника снижена, нарушение 
оттока мочи. 
Токсические агенты:
антигистаминные 
препараты, 
антидепрессанты, 
нейролептики 
с 
седативным эффектом, холиноблокаторы, алкалоиды белладонны. 

---

- 91 -