4-курс талабалари учун амалий куникмалар

Щеткин –Блюмберг симптоми.
Максад: Перитонитни, деструктив жараённи ташхислаш.
Кўрсатма: Коринда огрик.
Керакли анжомлар: Стерил резина кулкоп, кушетка (кровать).
Утказиладиган кадамлар:

1. 
   Текширувни резина кулкоп кийилади, кафт иситилади.
   
2. 
   Бемор чалканча еткизилиб, тизза буғими бир оз букилади.
   
3. 
   Текширувчи унг томонда утиради.
   
4. 
   Коринни юза пайпаслаш йули билан энг куп огрик сохаси аникланади.
   
5. 
   Шу соха чукуррок эзилиб, тез куйиб юборилади – оғриқ кучайса Щеткин-Блюмберг белгиси мусбат хисобланади.
   
6. 
   Кейин кориннинг бошка сохаларида хам шу симптом текширув курилади – агар бошка сохаларида хам мусбат булса, перитонит таркок хисобланади.
   
7. 
   Резина кулкоп ечилади.
   

Ситковский симптоми.
Максад: Уткир аппендицитни ташхислаш.
Кўрсатма: Коринда огрик.
Керакли анжомлар: Стерил резина кулкоп, кушетка (кровать).
Утказиладиган кадамлар:

1. 
   Текширувчи резина кулкоп кийлади, кафтини иситилади.
   
2. 
   Бемор чалканча, тизза буғимини бир оз букиб етади.
   
3. 
   Текширувчи бемор унг томонига утиради.
   
4. 
   Бемор чап ёнбош ёткизилганда унг енбош сохасида осилиш, оғриқ сезилади – Ситковский белгиси мусбат.
   
5. 
   Резина кулкоп ечилади.
   

Бармок билан тугри ичакни текшириш.
Максад: Тугри ичак ва кичик тоза аъзолари касалликларини ташхислаш.
Кўрсатма: Тугри ичак полипи, стенози, Дуглас бушлиғи абсцесси, ичак инвагинацияси, корин бушлиғи корин орти усмалари.
Керакли анжомлар: Стерил резина кулкоп, вазелин кушетка (кровать).
Утказиладиган кадамлар:

1. 
   Текширувчи резина кулкоп кийлади.
   
2. 
   Курсаткич бармокка вазелин суртилади.
   
3. 
   Бемор холати тизза-тирсак, чалканча еки чап енбошда, тизза букилиб коринга якинлаштирилади.
   
4. 
   Курсаткич бармок аста-секин анал тешикка киритилиб айланасига текширилади, огрикли зона, инфильтрация бор – йуклиги аникланади, ташки ва ички сфинктер тонусига ахамият берилади, хамда бармок бутунлай тугри ичакка киритилиб, гир-айлана хосила бор-йуклиги, тугри ичак олдинги деворида каттиклик осилиш, флюктуация бор = йуклиги текширилади.
   
5. 
   Бармок тугри иичакдан чикарилиб, бармок нима билан ифлослангани (йиринг, шиллик нажас, кон) аникланади.
   
6. 
   Резина кулкоп ечилиб, дезинфекцияловчи суюкликка ташланади.