4-курс талабалари учун амалий куникмалар

4-КУРС ТАЛАБАЛАРИ УЧУН АМАЛИЙ КУНИКМАЛАР

4 КУРС ТАЛАБАЛАРИ УЧУН БОЛАЛАР ЖАРРОХЛИГИДАН АМАЛИЙ КУНИКМАЛАР
РУЙХАТИ.

1. 
   Криптрхизмда кадам – ба- кадам текшириш.
   
2. 
   Варикоцеледа кадам – ба – кадам текешириш.
   
3. 
   Чов чуррасида кадам – ба – кадам текшириш.
   
4. 
   Сикилган чов-ергок чуррасида кадам-ба-кадам текшириш.
   
5. 
   Коринни бимануал пальпацияси.
   
6. 
   Ровзинг симптоми.
   
7. 
   Филатов симптоми.
   
8. 
   Щеткин-Блюмберг симптоми.
   
9. 
   Ситковский симптоми.
   
10. 
    Бармок билан тугри ичакни текшириш.
    
11. 
    Дуглас бушлиги абсцессини очиш, санациялаш ва дренажлаш.
    
12. 
    Вейнерт симптоми.
    
13. 
    Пневмоирригография.
    
14. 
    Ичак консерватив дезинвагинацияси.
    
15. 
    Сифонли хукна.
    
16. 
    Ректороманоскопия.
    
17. 
    Колоноскопия.
    
18. 
    Юмшок тукима абсцессини очиш.
    
19. 
    Тери ости панарицийни очиш.
    
20. 
    Остеоперфорация.
    

Болалар факультет хирургия кафедраси
мудири, профессор АЛИЕВ М.М.


Крипторхизмда кадам-ба кадам текшириш.
Максад: Диагностик – крипторхизм ташхисни объектив курув ва пальпация натижасида аниклаш.
Курсатма: Ергокда бир еки иккала моякнинг булмаслиги.
Керакли анжомлар: кушетка (кровать), стерил резина кулкоп.
Утказиладиган кадамлар:
1. Тик холатда курув: ёргокнинг ривожланишида чап ва унг яримлар ассиметрияси, ёрғокда мояк йуклиги натижасида, унинг кичрайгани буришгани.
2. Текширувчи резина кулкоп кийилади, кафт иситилади.
3. Тик холатда пальпация: пальпация: пальпацияда ёрғокда бир еки томонлама моякнинг булмаслиги.
4. Беморни уринга чалканча ёткизилиб текшириш:
Шифокор унг томонда утирган холатда, аста секин иситилган куллар билан ергокни пайпаслаш, совук куллар Кремастер рефлюкси келтириб чикаради. Олдинма – кетин олдин ёргокнинг чап ярими, кейин унг ярими пайпасланади.
5. Ёрғоқда мояк топилмаса, чов канали текширилади: унг кул курсаткич бармоғи ёрғок орқалик чов канали ташки тешиги сохасига тери ости оркали олиб борилади. Чап кул II-IV бармоқлари билан чов канали проекцияси тери оркали пайпасланади. Мояк чов каналида булса кулга илиниши мумкин.
6. Мояк човда (чов каналида) пайпасланмаса, у корин бушлиғида, еки эктопик булиши мумкин, унда УТТ буюрилади.
7. Резина кулкоп ечилади.
Варикоцеледа кадам-ба-кадам текшириш.
Максад: Уруғ тизимчаси веналарининг варикоз кенгайишини аниқлаш.
Кўрсатма: Ёрғок, чов, ёнбош сохаларида оғирлик, сим-сим оғриқ касаллик томонда сезилиши. Шу сохада мояк ёнида ёмғир чувалчанги хужумига ухшаш, моякни пасти тортиб турувчи хосила аникланиши.
Анжомлар: Кушетка (кровать), стерил резина кулкоп.
Утказиладиган кадамлар:

1. 
   Текширувни резина кулкоп кийилади, кафт иситилади.
   
2. 
   Тик холатда текшириш: касаллик томонда ёрғок ярмининг катталашуви, моякнинг осилиб туриши, тери силликланиб, кукариб туриши.
   
3. 
   Тик холатда ёрғокни пайпаслаш: патология томонда ёрғок юқори полюси, баъзан пастрокда кулга кенгайган веналар ёмғир чувалчанги ғужуми тарзида илиниши.
   
4. 
   Беморнинг чалканча ёткизиб текшириш: ётган холатда кенгайган уруғ тизими веналарининг бир оз кичрайиши.
   
5. 
   Пайпаслаганда кенгайган веналарнинг бироз юшаши.
   
6. 
   Чов канали ташки тешиги текширилганда уруг тизимчасининг бир оз кенгайганлиги, каттиклашуви ва бир оз огрик сезилиши.
   
7. 
   Резина кулкоп ечилади.