4-курс талабалари учун амалий куникмалар

Найсимон суяклар остеомонометрияси, остеоперфорацияси.
Максад: Суяк ичи босимини улчаш. Суяк ичи босимини камайтириш. Яллигланиш (йиринглаш) учоги санацияси, махаллий антибиотикотерапия.
Кўрсатма: Найсимон суяклар уткир гематоген остеомиелити.
Керакли анжомлар: Стерил резина кулкоп, 70⁰ этил спирти, шприц, игна,1-2% новокаин еки лидокаин, жгут, скальпель, кискич, 2% водород пероксиди эритмаси, фурациллин эритмаси, докадан шарик, салфетка, резина чикаргич, ош тузи гипертоник эритмаси, 2% йод эритмаси, Алексюк игнаси, антибиотик эритмаси, Вальдман аппарати, экиш учун пробирка, дренаж найлар, электродрель.
Утказиладиган кадамлар:
Остеомиелит бошланиш даврда:

1. 
   Оғриксизлантириш махаллий еки киска наркоз.
   
2. 
   Остеоперфорация, остеомонометрия операция хонасида асептик шароитида утказилади.
   
3. 
   Суякнинг яллигланган сохаси огриксизлантиришдан аввал пальпация, перкуссия ва махаллий узгаришларга караб аникланади.
   
4. 
   Алексюк игнаси ердамида шу соха юмшок тукималари пункция килинади.
   
5. 
   Игна айланма харакат еки электродрель ердамида компакт суякни тешиб бушликка тушиш хисси пайдо булгунча киритилади.
   
6. 
   Игна Вальдман аппаратига уланиб, суяк ичи босими улчанади (N 60-80 мм.сув устунини курсатади, остеомиелитда 100-500 мм. сув. устуни)
   
7. 
   Агар суяк ичи босими 100 мм.сув у. дан баланд булса, суяк ичидан йиринг еки кон аралаш йиринг ажралса, юмшок тукима электродрель, ёрдамида бир-биридан 1,5-2 см. масофада 4-7 та 0.3-0.5 см. диаметрда шахматсимон остеоперфорация утказилади. Жарохат дренажланади, гипертоник боглам куйилади.
   

Остеомиелитик флегмона ривожланган булса:

1. 
   Жараен сохаси юмшок тукималари суяккача кесилади (10-15 см.).
   
2. 
   Суяк усти парда узунасига кесилади.
   
3. 
   Соглом суяк чегарасигача 0.3-0.5 см. диаметрда шахматсимон 3-4 перфоратив тешиги очилади.
   
4. 
   Перфоратив тешиклар оркалик суяк ичи антибиотик + антисептик эритмалар билан ювиб турилади.
   
5. 
   Жарохат дренажланади, гипертоник боглам куйилади.