3 боб акушерлик қон кетишлари

Простагландинлар – окситоцин ёки эргометрин ёки бўлмаса, ёки окситоцин ёки эргометрин инфузияси фонида қон кетиши давом этса Мизопростол 200-800 мкг сублингваль тарзда. 800 мкг дозадан ошириб юборманг. РgF2a 0,25 мг мушакка, заруратга кўра ҳар 15 дақиқада такрорланг . 20 мг дозадан оширманг (8 марта 0,25 мг дан)

Транексам кислотаси Томирга 1,0 г(1 дақиқа давомида) Қон кетиши давом этса, 30 дақиқадан сўнг томирга 1,0 г юборинг.

Хулоса ўрнида қайд этиш керакки, ҳар қандай туғруқдан сўнг туғруқдан кейинги қон кетиши бошланиши мумкин. Ҳар бир тиббиёт ходими туғруқдан кейинги қон кетишини даволаш усулларини билиши ва мультидисциплинар жамоа таркибида ишлаш асносида уларни самарали қўллай олиши керак (4-жадвал). Туғруқхона бўлимларининг акушерлик постларида ҳар доим туғруқдан кейинги акушерлик қон кетишига қарши кураш алгоритмлари ва баённомалари бўлиши керак (деворий стендлар кўринишида бўлиши мақсадга мувофиқ). Ҳар бир туғруқ залида ва операция залида акушерлик қон кетиши пайтида шошилинч ёрдам кўрсатиш бўйича укладка доимо тайёр ҳолда бўлиши керак (7-расм), унга қуйидагилар киради:

Физиологик эритма NaCl 0,9% - 400 мл (умумий ҳажми 2 литр) Окситоцин 5 Бирлик - 10 ампула Метилэргомтерин 0,2 мг - 5 ампула Мизопростол 200 мкг - 4 таблетка (жами 800 мкг) Транексамкислота (тремин) 500 мг - 4 ампула Шприцлар 5,0 мл – 4 дона Шприцлар 10,0 мл - 4 дона Томир инфузиялари учун системалар - 3 дона №14-16 сонли ангиокатетер- 2 дона № 7-8-сонли стерил қўлқоплар - 6 жуфт Лейкопластырь - 1 дона Фолей катетери – 1 дона

7-расм. ТҚК да ёрдам кўрсатиш учун укладка.

4-жадвал. Бачадон атонияси туфайли рўй берган ТҚК юзага келганда мультидисциплинар жамоа аъзолари ўртасида функцияларнинг тақсимланиши ва уларнинг бажарилиши тартибига мисол