Ўзбекистон республикаси соғЛИҚни сақлаш вазирлиги ўзбекистон республикаси олий ва ўрта махсус таълими вазирлиги

Этиологияси. Яра касаллигининг этиологияси тўла ўрганилмаган. Уни тахлил этишда 
касаллик ривожланиши ва кўзгaлишига олиб келувчи катор омиллар хисобга олинади: 
- узок вaкт давом этувчи ёки тез-тез такрорланувчи психоэмоционал зурикишлар 
(стресс). 
- генетик мойиллик: жумладан ошкозон шираси кислоталик кўрсаткичининг 
конституционал характердаги тургун кўтарилганлиги; беморларнинг 0(1) кон гурухига 
тааллукли; тизимидаги баъзи омилларнинг аникланиши;сурункали гастрит ва дуоденитлар, 
ошкозон ба ун икки бармокли ичакнинг гиперацид турдаги функционал бузилишлари (яра 
олди холати). 
- алиментар ва бошка экзоген омиллар: овкатланиш тартиби ва характерининг 
бузилиши дагал, уткир, жуда иссик (ёки аксинча доимо совук) овкатларни номунтазам ейиш, 
шошилиб ейиш, чекиш, спиртли ичимликларни истеъмол килиш. 
Беморлар ёки уй хайвонлари оркали зарарланиш кечади. 
Патогенези. 
Яра касаллиги патогенези жуда мураккаб булиб, назариялар билан бирга механик 
кислотали-пептик яллигланиш, томирли, кортико-висцерал замонавий патогенетик 
концепциялар тахлил килинмокда (н+ шиллик каватга кайта диффузияси, шиллик хосил 
булишининг бузилиши, дуодеиогастрал рефлюкс, нейроэндокрин силжишлар). Бу хил 
кислота хосил булишини хужайра даражасида урганишга асосланган булиб, касаллик 
патогенезининг асосий кисми хисобланади, лекин шу билан бирга яра касаллигининг аник 
бир келиб чикишини тушунтира олмайди. 
Соглом одамларда ошкозон ширасининг «агрессив» хусусиятлари ва ошкозон 
шиллик каватининг «химояловчи» кобилиятлари турли динамик тизимни ташкил этади. 
Маълумки, яра пайдо булишининг асосий сабаби ошкозон ва ун икки бармокли ичак шиллик 
каватининг «агрессив» ва «химояловчи» омиллари уртасидаги мувозанатнинг бузилишидир. 
Асосий агрессив омилларга гипергастринемия, хлорид кислота, пепсин, панкреас 
ферментлари ва ут кислоталари концентрациясининг ошиши, мотор ва эвакуатор 
бузилишлар ва инфекция (хеликобактер пилори) киради. «химояловчи» омилларга шиллик 
кават, копловчи эпителийларнинг регенератор хусусиятлари, панкреас ширасининг ишкорли 
компоненти, простогландинлар киради. Шиллик каватда яра, эрозия ва яллигланишнинг 
пайдо булиши «агрессию» омилларнинг «химояловчи» омиллардан устунлигини 
тасдиклайди. 
Яра хосил булишида helicobacter pylori (нр) алохида урин тутади. Маълум булишича, hp 
ошкозон шиллик каватида куп йиллар давомида, хатто бир умрга жойлашиб, патоген тусни 
олмаслиги мумкин. Hp нинг агрессивлиги бир неча омилларга боглик, маълум генетик 
мойиллик яъни меъда эпителийсининг тузилиш хусусиятлари, меъда ширасининг юкори 
курсаткичлари сабаб була олади. Hp меъданинг антрал кисмида жойлашиб, ишлаб чикарган 
аммиак ва цитотоксини оркали шиллик каватнинг сурункали яллигланишини чакиради. Бу 

---

137
эса уз навбатида гипергастринемияга ва меъда моторикасининг бузилишига олиб келади. 
Натижада аччик лукманинг ичакка ва утли ташланиши ва одатда ишкорий мухитга эга 
булган дуоденумда меъда метаплазияси учокчаларининг пайдо булиши, яра хосил булишига 
кулай шароит яратади.