Ўзбекистон республикаси соғЛИҚни сақлаш вазирлиги тошкент тиббиёт академияси урганч филиали

Ёток ярани даволаш ва профилактикаси.
Ёток яра тананинг маълум бир кисми доимий босим остида бўлиб, шу эрда кон айланишиннг бузилиши натижасида ривожланувчи терининг ярали некротик зарарланиши хисобланади.Оғир касалланган болалар бир жойда кимирламасдан ётганликлари сабабли ёток яра юзага келади. Бу яралар олдин терининг юза кисмида, кейин эса ичкарига таркалади ва ярали- некротик жараён вужудга келади. Пайдо бўлиш сохалари: бўйин- энса сохаси, думғаза, товон, кафт.
Профилактикаси:
-Кунига бир неча марта беморнинг холатини ўзгартиш .
-Беморнинг ўрин, чойшабини тозалигига эотибор бериш ва уни тузатиб туриш.
-Бемор кийимларининг тозалигига эотибор бериш ва уларни тўғрилаб туриш.
-Думғаза остига шиширилган резинали чамбарак кўйиш.
-Босилган жойларни арок ёки камфор спиртида , одекалон ёки уксус билан (300мл
сувга 1ош кошик) артиш.
-Терининг гиперемиясида уни курук сочик билан артиш.
Даволаш:

1. 
   Тери мацерациясида совук сув ва совун билан ювилади, спирт билан артилади ва присипка сепилади.
   
2. 
   Шарчалар хосил бўлса унда бриллиант яшилининг спиртли эритмаси билан артилиб курук бойлам кўйилади.
   
3. 
   Некроз бўлганда эса некроз сохасини ювиб ташлаб, унга тозаланган (1%ли калий перманганат эритмасида) салфетка кўйилади ва салфетка кунига 3-4 марта алмаштирилади. Ярани нобуд бўлган хужайралардан тозалаш учун у ерга Вишневский ёки антибактериал мазлари билан боғлам кўйилади.Зарурат бўлганда хирургак йўл билан кесиб олиб ташланади.
   

Шифобахш ванналар.
Умумий ва махаллий бўлади. Ванналар кунора ва куни тайинланади. Шифобахш ванналар таркибига кепак, крахмал, хар хил ўтлардан тайёрланган дамламалар, горчицалар кўшилиши билан фарк килади. Ваннани тайёрлашдан олдин уни яхшилаб ювиб дезинфекциялаш керак. Шифобахш ванналарни куннинг исталган пайтида кабул килиш мумкин, лекин энгил нонуштадан 30-40 дакикадан сўнг ёки тушликдан 2-3 соат ўтгандан сўнг кабул килиш максадга муовофикдир. Агар касал чарчаган бўлса ванна кабул килмасдан ва кабул килгандан кейин ярим соат дам олиш керак.
Умумий ванна кабул килаётганда сув касалнинг кўкрак кафасини юкори кисмидан бошка хамма ерини коплаб туриши керак. Касал ваннада тинч, бемалол хамма мускуллари бўшашган холда ётиши керак. Айрим холларда ванна /масалан горчицали/ кабул килаётган касалнинг бошига ва юраги устига совук /30-32С / компресс тайинланади.
Умумий иссис ванналар ўткир респиратор касалликларида кўлланилади. Болани 37 С температурали ваннага ёткизилади, сўнгра унинг оёк кисмига иссик сув кўйилиб, сув температурасини 39-40Сгача кўтарилади. Ваннанинг кабул килиш вакти 2-5 дакика бўлиб, даволаш курси 4-6 марта бўлади. Бола танасини ваннадан сўнг курук килиб артиб адёлга ўраб, иссик чой ичирилади.
Крахмалли ванналар терини юмшатади ва уни кичишини камайтиради. Бу ваннани экссудатив диатезда кўлланилади. Картошка крахмалини (100 гр бир челак сувга) совук сувда эритиб, ваннада аралаштирилади. Ваннадаги сув харорати 37-38⁰C бўлиб, 7-10 дакика давомида хар куни ёки кунора, бир курсга 10-12 та ванна тайинланади.
Содали ванналар / бир ош кошик сода бир челак сувга/ хам тери кичишини колдиради
Калий перманганат билан кабул килинган ванна эса дезинфекцияловчи таосир килганлиги учун уларни тери касалликларида ва бичилишда тайинланади. Ваннага калий пермаганатнинг 5% ли эритмаси, то сув окиш кизғиш рангга киргунга кадар кўшилади. Ваннадаги сув харорати 36-37С бўлиб, 5-10 дакика давомида кабул килинади. Бир курсга эса 6-8 та ванна тайинланади.
Горчицали ванналар нафас йўллари яллиғланганда, зотилжам, бронхит, бўғим касалликларида тайинланади. Бунинг учун 10 литр сувга 100 гр курук горчица олинади, горчицани сувга солмасдан олдин уни иссик сувда яхшилаб аралаштириб олиш керак, чунки уни парлари бурун шиллик каватини ва кўзни ачитади. Ваннадаги харорат 36-38 С бўлиши керак. Болани ваннада то унинг териси энгил кизаргунча колдирилади.Шу тарика махаллий ваннани, яони оёкларга хам тайёрланади, лекин бунда сувнинг харорати 2- 3 С га баланд, кабул килиш вакти эса 10- 15 дакика бўлади. Ваннага болани оёғи тушурилади, уни оёғи ва тоғорача адёл билан ўралади. Ванна кабул килгандан сўнг болани тез ўрнига ётказиш ва иссик ўраб кўйиш керак.
Хвойли ванналар асаб тизимининг функцияси бузилган беморларга тайинланади. Бу ваннани тайёрлаш учун суюк хвой экстракти 2-3 мл - бир челак сувга , ёки 1-2 чой кошик майдаланган кукун бир челак сувга солинади.Ваннадаги харорат 36-37 С бўлиб , 7-10 дакика давомида кабул килинади. Бир курсга эса 15-20 та ванна тайинланади.
Натрий хлоридли (тузли) ванналар модда алмашинувини яхшилаб, организмнинг тонусини оширади. Шунинг учун рахитни даволашда ишлатилади ва тери касалликларида ман килинган. Кайнатилган 10 литр сувга 100-150 гр туз солинади. Бир ёшгача бўлган болаларга сувнинг харорати 36-36,5 С дан аста-секин хар 3-4 кунда 35 С гача туширилади.Ваннани кабул килиш 3 дакикадан 10 дакикагача, бунда хар 2-3 ваннадан сўнг кабул вакти 1 минутга узайтирилиб борилади. Ваннани кунора ёки куни тайинланади. Бир курсга эса 15-20 та ванна кабул килиш керак. Тузли ваннадан сўнг болаларни кайнатилган сувда чайинтирилади, сув орати 1 С пастрок бўлиши керак, яхшилаб артилади, адёлга ўралади, ўринга ёткизилади. Сачратки ўтидан тайёрланган ванна тери касалликларида ва ювинтиришда ишлатилади. Болалар ваннаси учун 1 стакан сачратки дамламаси кифоя. Дамлама 1 ош кошик майдаланган сачратки ўтини 1 стакан кайнатилган сувга солиб тайёрланади. / 10 дакика туриши керак /.
Ромашкали ванналар /махаллий/ шиллик каватларнинг хар хил яллиғланиш касалликларида ишлатилади. Дамлама 1 ош кошик ўтни 1 стакан кайнаган сувга солиб тайёрланади. / 10 дакика дамланади/.
Билимларингизни текширинг ва мустахкамланг
ТЭСТЛАР
1.2 ёшли бола.Эксудатив катарал диатез билан оғриган.Болага кандай сбат тавсия этилади.

1. 
   апелсинли
   
2. 
   помидорли. В. кулупнайли Г. узумли
   

Д. олмали
2.Болада рахит белгилари бор.Кандай ваннани кўллаш максадга муовик.

1. 
   натрий хлорли
   
2. 
   крахмалли В. хвойли
   

Г. мойчечак ва сачратки ўтли Д. калий перманганатли

3. 
   Юзаки ёки ичкарига таркаланган ярали- некротик жараён нима деб номланади.
   
   1. 
      Ёток яра
      
   2. 
      Бичилиш
      

В. Иссиклик тошиши Г. Абсцесс Д. эрозия

3. 
   Ромашкали дамламани тайёрлаш учун 1 стакан кайнаган сувга канча курук ўтни олиш керак?
   
   1. 
      1 ош кошик
      
   2. 
      2 ош кошик В. 3 ош кошик Г. 4 ош кошик Д. 5 ош кошик
      
4. 
   Ёток яраларни даволашда кайси дориларни ишлатиш мумкин?
   
   1. 
      1% анилин эритмасини, 1% хлорамин эритмасини
      
   2. 
      Вишневский мази , 1% хлорамин эритмасини В. 1% анилин эритмасини, Вишневский мази
      

Г. 1% хлорамин эритмасини Д. Гипертоник эритмаси
Назорат саволлари :

1. 
   Бола терисини парвариш килиш учун кандай коидаларга риоя килиш керак.
   
2. 
   Экссудатив диатез, бичилиш, псевдофурункулёз, пиодермия ва абсцесснинг асосий кўринишлари.
   
3. 
   Тери бичилишидаги парвариш.
   
4. 
   Терининг йирингли ва бошка касалликларини олдини олиш.
   
5. 
   Доривор воситаларни кўллаш техникаси.
   

6.Ўрта тиббиёт хамширасининг тери касалликлари билан оғриган болаларни парвариш килишдаги асосий вазифалари.

7. 
   Умумий шифобахш ванналар кабул килиш техникаси.
   
8. 
   Махаллий шифобахш ванналар техникаси.
   

9. Шифобахш ванналар гигиеник ванналардан нимаси билан фарк килади.
10.Шифобахш ванналар учун дамламалар тайёрлаш техникаси.