Ўзбекистон республикаси соғЛИҚни сақлаш вазирлиги тиббий таълимни ривожлантириш маркази

Хамширалик парвариши
Бронхитдаги каби парвариш килинади.
Бронхиал астма
Аниклаш.
Болаларда бронхиал астма – бу кайталаниб турувчи экспиратор хансираш, хуштаксимон хириллашлар билан кечадиган нафас йулларининг сурункали яллигланиш касаллиги булиб, бунда эозинофиллар асосий рол йунайди. Шунингдек, кайталаниб турувчи ва кайтар нафас йулларининг обцруксияси, булиб, бунда бронхларнинг ёпишкок балгам, йутал, шиллик каватининг шишиши туфайли торайиб колиши ва силлик мушакларининг спазми келиб чикади.
Этиологияси
Нафас йуллари сезувчанлик реаксияси ривожланишининг триггер омили булиб аллергенлар (каналар, уй чанги), об-хавонинг узгариши (совук, паст атмосфера босими), хавонинг ифлосланиши, рухий ва жисмоний стресс хисобланади ва бу узига хос этиологик омил булиб хуружлар билан кузатилади. Болалар астмасида атопик мойиллик, ташки мухит шароити ва атопик антитело ИГЕ нинг 90 % дан юкори булиши аникланади.
Белгилари
1. Нафас кисиши: нафас тезлашиши, бурун катакларининг кенгайиши ва тортилиши , болаларда тажанглик, безовталик, куч билан нафас олиш кейинчалик ортопноега утиш кузатилади.
2. Хуштаксимон хириллашлар: хуштаксимон хириллашлар нафас чикарганда баланд, нафас олганда паст эшитилади. Бундан ташкари, нафас чикаришнинг узайиши ва курук хириллашлар аникланади. Агар хуруж давом этса нафас шовкинлари пасаяди ва кийновчи безовталик, рангнинг окариши, ёпишкок терлаш, пулс тезлашиши ва кукариш сезилади.
3. Йўтал: болаларда йутал билан кечади, енгил формаларида факат йутал булиши мумкин. Йутал хеч кандай шовкинларсиз булган холларда йутал хуружи ёки хуштаксимон йутал деб аталади.
Ташхиси
- кон тахлили: периферик эозинофилезни тасдикланиши, кон зардобида ИГЕ(РИЦ) хамда асосий ИГЕ ( РАЦ ) булиши
- Рентген тасвирида упка майдони тиниклигининг катталашгани ва диафрагманинг зичлашгани, юрак соясининг кискаргани (упка эмфиземаси), бундан ташкари тери ости эмфиземаси, кукс оралиги эмфиземаси ва пневмоторакс аникланади.
-Болалик даврида ташки нафас функcиясини текшириш тести ва нафас йуллари гиперактивлигини текшириш тести утказилади.
Даволаш
1. Хуружлар булмаган вактда кординация ва даволаш
Хуружлар булмаган даврда уларни олдини олиш чораларини куриш жуда мухим булиб, бундан асосий максад нафас йулларидаги яллигланишни камайтириш, аллерген билан контактни олдини олиш ва нафас йуллари каршилигини оширишдан иборат.
Каттарок ёшдаги болаларда пикфлоуметр курсаткичларига асосланган мониторинг утказилади, олинган сонли малумотларга асосланиб хуружларни олдиндан билиш мумкин.