Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирининг

3.2.3. Буйрак санчиғининг қайта ҳуружи профилактикаси 
Сийдик найларида тошлар бўлган ҳолларда литокинетик терапия (ЛКТ) 3.3-
бўлимда кўриб чиқилади. 
Мустақил равишда чиқиши мумкин бўлган сийдик найида тош бўлган беморларда 
НЯҚВ таблеткалари ёки шамчалари (3-10 кун давомида диклофенак натрий 100-150 
мг/кун) яллиғланишни енгиллаштиради ва оғриқнинг қайталаниш хавфини камайтиради. 
Буйрак етишмовчилиги бўлган беморларда диклофенак буйрак функциясига таъсир 
қилиши мумкин бўлса-да, азот алмашинуви нормал ҳолатда бўлганида у салбий таъсирга 
эга эмас. 
Оғриқ синдромини енгиллаштириш қўшимча мезон сифатида баҳоланадиган 
тизимли шарҳ ва мета-таҳлилда муаллифлар ЛКТ сийдик найида тошлар бўлган 
беморларда қайталанувчи санчиғ хавфини камайтиришда самарали деган хулосага 
келишди [30]. 
Агар дори воситалари билан даволаш оғриқ синдромини енгиллаштирмаса, сийдик 
найи стенти ёки тери орқали нефростомия (ТОН) ёрдамида сийдик йўлларини дренажлаш 
ёки тошни олиб ташлаш керак. 
Далилларнинг қисқача хулосаси ва буйрак санчиғини даволаш бўйича тавсиялар 
 
Далилларнинг қисқача хулосаси 
ИД 
НЯҚВ буйрак санчиғини енгиллаштиришда юқори самарага эга ва опиатлардан 
устундир. 
1b 
Симптоматик сийдик найлари тошларида, айрим ҳолларда биринчи қатор 
сифатида фаол даволаш тавсия этилади 
1b 
Тавсиялар 
ТД 
Биринчи қатор препаратлари сифатида НЯҚВ тавсия этилади, масалан 
метамизол натрий*** (аналгин). Алтернатив вариант сифатида парацетамол ёки 
Кучли 

---

30 
юрак-қон томир хавф омилларига қараб, диклофенак*, индометацин ёки 
ибупрофен** қўлланиши мумкин.
Иккинчи қатор дори воситаларига гидроморфин, пентазоцин ёки трамадол 
киради 
Кучсиз 
Енгиллаштириб бўлмайдиган буйрак санчиғи ҳолатларида дренажлаш ёки 
уретероскопияни амалга ошириш тавсия этилади 
Кучли 
* Буйрак етишмовчилиги бўлган беморларда диклофенак натрий коптокчалар фильтрацияси 
тезлигига (КФТ) салбий таъсир қилади. 
** Буйрак санчиғини енгиллаштиргандан сўнг оғриқ профилактикаси учун тавсия этилади. 
*** Тавсия этилган максимал доза 1000 мг, максимал суткалик доза 5000 мг гача дозани ташкил 
қилади; ҳомиладорликнинг сўнгги триместрида тайинлаш тавсия этилмайди.