Ўзбекистон Республикаси Соғлиқни сақлаш вазирининг

Тавсиялар 
TД 
Бета-3-агонистлари ПСЙС билан ўрта ва оғир даражадаги ПБХГ мавжуд 
бўлган, асосан тўплаш симптомлари безовта қиладиган эркакларда қўллаш 
тавсия этилади 
Кучли 
3.2.7. Комбинацияланган терапия.
Αльфа-блокаторлар ва 5-АР ингибиторлари.
Таъсир механизми: 
комбинацияланган терапияда α-блокатор 5-АР ингибитори 
билан биргаликда қўлланилади. α-блокаторлар бир неча соат ёки бир неча кун ичида 
клиник таъсир кўрсатишни бошлайди, 5-АР ингибиторлари эса клиник жиҳатдан самараси 
кўриниши учун бир неча ой талаб этилади. Клиник тадкикотларда финастеридни 
алфузозин, доксасозин ёки теразозин билан ва дутастеридни тамсулозин билан бирга 
қўлланилиши баҳоланган. 
Самарадорлик: 
тадқиқотлар 9-ойдан бошлаб симптомларни ва Qmax кўрсаткичини 
яхшилашда комбинацияланган терапия ҳар қандай монотерапия турига қараганда 
самаралироқлиги, ЎСТ хавфини камайтиришда ва 8 ойдан кейин жарроҳлик муолажага 

---

186 
бўлган эҳтиёжни камайтиришда α-блокаторлар терапиясидан кўра самаралироқлигини 
кўрсатди.
Толерантлик ва хавфсизлик: 
комбинацияланган терапияда ҳар иккала дорилар 
синфига хос бўлган ножўя таъсирлар юзага келади. Комбинацияланган терапия фонида 
ривожланадиган ножўя таъсирлар α-блокаторлар ва 5-АР ингибиторлари учун хосдир. 
Амалий масалалар: 
α-блокаторлар ва 5-АР ингибиторлари билан ўтказилган 
монотерапия билан таққослаганда комбинацияланган терапия ПСЙСни яхшилаш, 
Qmaxнинг ошиши ва касалликнинг ривожланишини олдини олишда самаралироқдир. Шу 
билан бирга, комбинацияланган терапияда жуда кўп сонли ножўя таъсирлар ҳамроҳ 
бўлади. Шунинг учун уни биринчи навбатда ПСЙС билан ўрта ва оғир даражадаги ПБХГ 
касалликнинг ривожланиш хавфи (простата безининг катта ҳажми, ПСАнинг юқори 
даражаси, кекса ёш, ҚСҲнинг юқори даражаси, Qmaxнинг паст кўрсаткичи ва бошқалар) 
мафжуд бўлган эркакларга тайинланиши керак. Комбинацияланган терапияни фақат узоқ 
муддатли даволаниш учун қўллаш мумкин (>12 ой). Ушбу факт даволанишни бошлашдан 
олдин бемор билан муҳокама қилиниши керак. Ўрта даражадаги ПСЙС бўлган эркакларга 
6 ойдан сўнг α-блокаторларни қабул қилишни тўхтатиш тавсия қилиниши мумкин.