Тўш суягининг синиши.
Ёш болаларни туш суягининг синиши кам
учрайди ва тўғридан-тўғри куч таъсир қилганда содир бўлади. Энг кўп
синадиган жойи — бу тўш суяги сопининг танасига ўтган қисмидир.
ТЕЛЕГРАММ КАНАЛ «ВРАЧИ УЗБЕКИСТАНА» - https://t.me/vrachi_uzbekistana
391
Ташхис. Тўш суяги силжимай синганда тери остида гематома, иайпаслаб
кўрилганда қаттиқ оғриқ. аниқланади. Оғриқ. чукур нафас олганда, калтис
харакат пайтида кучаяди. Бўлаклари силжиб синганда периферик бўлакнинг
ичкарига силжиши натижасида зинапоясимон шакл бузилиши аниқланади.
Д а в о л а ш. Синган жойни 0,5% новокаин эритмаси билан
оғриқсизлантирилади. Тўш суяги синиб силжиган лолларда наркоз остида
бир зумда репозиция қилинади. Болани юқорига қаратиб ёткизилиб,
кўкраклари орасига болишча кўйилади. Ёрдамчилар танасини маркам
ушлаб умуртка поронасининг кўкрак қисмини максимал ёзган холда
бошидан тортади. Жаррох. панжалари билан силжиган суяк бўлагини
жойига солади. Силжимай синганда ва ренозициядан сўнг бемор
куракларининг орасига болишча куйилган холда 10-12 кун давомида ўриндан
турмай ётиши керак
ЕЛКА КАМАРИНИНГ ШИКАСТЛАНИШЛАРИ
Курак синишлари.
Болаларда кам учрайди ва ҳамма синишларнинг
0,1% ни ташкил қилади. Курак суягининг танаси, акромиал ўсимтаси,
юқори-медиал ва пастки бурчакларининг синишлари характерлидир. Бу
шикастланиш механизмига боғлиқ. бўлади. Тўғридан-тўғри курак ва елка
устига зарба берилганда содир бўлади. Болаларда курак суяги бўғими юзаси
соҳасидан синиши амалиётда кузатилмайди, чунки қўлга ва елканинг юқори
қисмига йиқилганда елка камарининг бойлам — тоғай аппарати амортизатор
вазифасини бажаради.
Ташхис. Бемор елка усти сохасида оғриқдан шикоят килади. Оғриқ.
елка кўтарилганда, куракни бир-бирига яқинлаштирганда кучаяди.
Кўрилганда курак суяги устида чегараланган шиш аниқланади (Комоли
симптоми). Пайпаслаб кўрилганда шу ернинг ўзида қаттиқ оғриқ, аниқланади.
Акромиал ўсимтаси синганда елка бўғимининг ташки юзасида ва
елканинг ташки ярмида шиш аниқланади. Жуда кам учрайдиган курак
суягининг бўйин қисми синганда елка бўғимида актив харакат ўта оғриқли,
чекланган, пассив харакатлар сақланган бўлади. Бу ҳолларда синган суяк
бўлаклари, одатдагидек пастга ва олдинга силжиган бўлса, елка бўғими
шакли бузилиб, акромиал ўсимта бўртибтуради.
Куракнинг бўйни синишини елка суяги бошчасининг чиқишидан,
эпифизеолизидан ва дўмбокчалари ости синишидан ажратиш керак Буларда
асосий фарқ. килувчи белгиси елка бўғимида пассив хдракат қилишнинг
иложи йўқ.лигидир. Курак суяги синганига гумон бўлганда, тўғридан,
ёндан ва ярим ёндан рентгенография қилиниши лозим. Курак танасининг
синишлари
Do'stlaringiz bilan baham: |