Закрытое акционерное общество «Медицинский центр чтпз»

1.3. БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА 
Основные цели лечения - свести до минимума клинические проявления БА, включая и ночной период. 
Критерии контроля за течением БА (GINA, 2002): дневных симптомов-нет или выражены минимально, 
ночных симптомов-нет, минимальная частота обострений, нормальная физическая активность, 
потребность в рг-агонистах длительного действия минимальная, величина ОФВ1 или ПСВ соответствует 
должной величине, дневные вариации ПСВ < 20%, частота нежелательных лекарственных реакций -
минимальная. 
Основной принцип лечения БА - назначение базисной терапии и симптоматических средств с 
бронхорасширяющим эффектом; выбор лекарственного средства зависит от степени тяжести болезни. 
Стратегия лечения основана на пятиступенчатом подходе; первые четыре отражают степень тяжести 
клинических проявлений БА, а пятая ступень - снижение поддерживающих доз противоастматических 
препаратов после 3-месячной стабильной ремиссии БА. 
Степень 
тяжести 
Ежедневная контролирующая 
медикаментозная терапия 
Выбор другой терапии* 
Ступень 1 
Интермит-
тирующая астма 
Не показаны 
Ингаляционные Рг-агонисты короткого 
действия: 
САЛЬБУТАМОЛ и его аналоги (аэроз. 
д/инг. дозир., 100 мкг/1 доза, 90 доз) по 
100-
200 мкг (1-2 инг.) до 3-4 раз в день; 
ТЕРБУТАЛИН и его аналоги (аэроз. д/инг. 
дозир., 250 мкг/1 доза) по 250-500 (1-2 
инг.) каждые 6 часов; ФЕНОТЕРОЛ 
(БЕРОТЕК) (аэроз. д/инг. дозир., 200 мкг/1 
доза, 200 и 300 доз) по 100-200 мкг (1-2 
инг.) 1-3 р/день не >1,6 мг/сут. 
Ступень 2 
Легкая 
персистиру-ющая 
астма 
Ингаляционные 
глюкокортикостероиды (ГКС) (200-500 мкг 
беклометазона дипропионата=БДП или
эквивалентные дозы другого 
глюкокортико-стероида): БЕКЛОМЕТАЗОН 
и его аналоги (аэроз. д/инг. дозир., 50 
мкг/1 доза; 200 доз) по 100 мкг (2 инг.) 3-4 
р/день БУДЕСОНИД и его аналоги (аэроз. 
д/инг. дозир., 200 мкг/1 доза; 200 доз) по 
200 мкг 1-2 р/сут.;