Yuz nervi anatomiyasi va kasalliklari

YUZ NERVI ANATOMIYASI VA KASALLIKLARI

3-mavzu

Yuz mushaklarini bir yoki ikkala tomonga siljitish qobiliyatsizligi yuz falaji deb nomlanadi. Yuz falaji tug'ma (tug'ilish paytida mavjud) sharoitlar, qon tomir, miya shishi yoki Bell falaji kabi travma yoki kasallik tufayli asabni shikastlashi mumkin.

Muammo yuzning bir tomoniga yoki ikkala tomoniga ta'sir qilishi mumkin, bunda xususiyatlar sezilarli darajada pasayadi, gapirish, miltillash, tupurikni yutish, ovqatlanish yoki tabiiy yuz ifodalari bilan aloqa qilish bilan bog'liq muammolar mavjud.

Yuz falajini davolash

Yuzning falaji vaqtinchalik yoki doimiy bo'lishi mumkin. Yuzni plastik jarrohlik qilish guruhi, falajning qancha davom etganligi, uning sababi va to'liq falaj yoki to'liq bo'lmagan (yoki qisman) falaj bo'lishiga qarab eng yaxshi davolanishni aniqlaydi.

Advertisement


Turli xil jarrohlik amaliyotlari, xuddi shu natija

Uzoq vaqtdan beri yuzning falaji uchun ishlatiladigan ikkita jarrohlik usuli - temporalis tendonining uzatilishi (T3) va gratsilisning parchasi. Ushbu muolajalarni o'tkazgan bemorlarning gaplarini tinglang.

Yuz falaji bo'yicha jarrohlik

Yuz paralizi jarrohligi, shuningdek, yuz reanimatsiyasi jarrohligi deb ataladi. Yuzning pastki yarmiga harakatni tiklash uchun yuzni plastik jarroh mushaklarning, asablarning yoki tananing boshqa qismlarining barcha yoki qismlaridan foydalanishi mumkin.

Taniqli yuz ifodalarini yaratishda va boshqalar bilan muloqotda yuz harakatchanligining ahamiyati juda katta bo'lgani uchun, yuzning shol kasalligi bilan kurashish nafaqat kosmetik jihatdan, ayniqsa bolalarda.

Nerv o'tkazmalari

Yuz nervi shikastlanganda, bu vaqtga boshqa nervni o'tkazish orqali yo'qolgan asab funktsiyasini yuz mushaklarini tiklash (tiklash) mumkin.

Advertisement

Masalan, chaynash uchun javob beradigan asab filiali bo'shatilishi va yuz nervining bir yoki bir nechta filialiga biriktirilishi mumkin. Agar bu jarohatdan keyin tezda amalga oshirilsa, odatda muvaffaqiyatli bo'ladi.

Agar asab funktsiyasi yo'qolsa, vaqt o'tishi bilan yuz mushaklari zaiflashadi va susayadi. Bir yil yoki undan ko'proq vaqt o'tgach, yuz mushaklarini tiklash imkoniyati yo'qolishi mumkin. Agar bu ro'y bersa ham, harakat va ifodani yuzga qaytarish uchun variantlar mavjud.

Temporalis Tendon transferi (T3)

Temporalis mushak va tendon yuzida joylashgan. Mushakning maqsadi chaynashga yordam berishdir. Plastik jarroh ushbu tuzilmalarni boshqa joyga, nisbatan sodda operatsiyani bir soatdan kamroq vaqtga o'tkazishi mumkin.

Ushbu usul og'iz bo'shlig'ini yoki og'iz bo'shlig'ini ko'tarishda juda samarali. Bu simmetriyani tiklaydi, pasayishni kamaytiradi va hatto bemorga yana tabassum qilishiga imkon beradi.

Ushbu protseduraning bir kamchiligi shundaki, odam tabassum qilish uchun tishlarini yopishtirishi kerak, bu mashqlarni bajaradi. Vaqt o'tishi bilan, bemorlarning aksariyati ish bilan deyarli tabassum bilan tabassumga erishishlari mumkin. Ushbu operatsiyadan keyin chaynashda muammoning nazariy xavfi mavjud bo'lsa ham, bu xavf minimaldir.

Gracilis mushaklarini ko'chirish (bepul flap)

Gracilis mushaklari ichki sonda joylashgan.Bu mushakning kichik qismi, ya'ni flap deb ataladigan asab va qon ta'minoti (arteriya va tomir), odamning tabassum qilishiga imkon beradigan yuz mushaklarini almashtirishi mumkin.

Yuqori ixtisoslashgan mikroxirurgik usullardan foydalangan holda jarroh gratsilis mushaklari arteriyasi va tomirlarini transplantatsiya qiladi va ularni bosh va bo'yin mintaqasidagi tegishli arteriya va tomirlarga bog'laydi. Bu aloqa mushakning yangi muhitda tirik qolishi uchun juda muhimdir.

Oyoqlarda gracilis mushaklari bilan bir xil funktsiyani bajaradigan kuchliroq mushaklar mavjud, shuning uchun jarroh ushbu mushakni odamning yuziga qo'llash uchun olib tashlaganidan keyin ham odam yurish yoki yurishda uzoq muddatli muammolarga duch kelmaydi. tartibi.

Gracilis transplantatsiyasi uzoqroq vaqtni talab qilsa-da, ikkita operatsiya va ikki kun kasalxonada bo'lish kerak, ammo T3 protsedurasidan ma'lum afzalliklarga ega. Gracilis transplantatsiyasi natijasida ishlab chiqarilgan tabassum tishlarni yopishtirishni talab qilmaydi va tabiiy ko'rinishga ega bo'lib, og'iz burchagini emas, balki butun yuzni qamrab oladi.

Gracilis mushaklarini kuchaytirish uchun asab imkoniyatlari

Mushaklar ishlashi uchun asablarni talab qiladi va shuning uchun mushakni uzatish kabi mushaklarni uzatish ikkita alohida operatsiyani talab qiladi.

Birinchi protsedura asabni yuz mintaqasiga ko'chirishni o'z ichiga oladi. Ushbu operatsiya davolangach, jarroh ikkinchi protsedurani bajarishi mumkin: gracilis mushaklarini o'zi transplantatsiya qilish.

Jarroh transplantatsiya qilingan mushakni harakatga keltiruvchi va his qilishni osonlashtiradigan va yangi joyda ishlashiga imkon beradigan turli xil nervlarni payvandlash usullariga ega.

Yuzaki asab tomirlari

Ushbu asab tolasi yuzni normal tomondan shol tomonga kesib o'tganligi sababli, yuzma-yuz asab tuguni yoki CFNG deb ataladi.