Рентген контраст текширувлар. Ангиография (коронарография, аортография, вентрикулография, ангиопульмонография) юрак камералари, кон томирларни Сельдингер услуби буйича катетеризация оркали утказилади. Бу усул инвазив булиб диагностик текширувларни охирида килинади ва куп холатларда «олтин стандарт» усули деб хисобланади. Кон томир касалликлари, патологик окимларни (шунт, регургитация) тасдикловчи усуллардан бири. Кулланилиши: операциядан олдин, тугма пороклар, мурракаб дифференциал диагностик холатлар (атипик пороклар, кушилган пороклар), юрак ишемик касаллиги, рентгенэндоваскуляр даволаш муолажалари (баллон дилатация, стентлаш, комиссуротомия ва х.к.).
Компьютер томография. Миокард ва кон рентгенологик зичлиги якин (+30+50Н) булгани учун улар бир биридан тасвирда яхши ажрамайди => оддий КТ томографияни юракнинг ички узгаришлари учун ахамияти кам. Лекин КТ кукс оралиги учун энг яхши усуллардан бири хисобланади.
Юрак асосан «тез», реал вактга тасвир бера оладиган КТ ларда (электрон нурли ва куп кесмали спирал) текширилади. Бу текширувларларда кушимча контраст юборилиб КТ-кардиоангиография утказилади. КТ ахамияти:
Кальцинатлар, айникса коронар артериялардаги. Бу артериялардаги кальций микдори ракамда саналади (calcium score). Бу кальций микдори юрак ишемик касаллигини даражасини курсатади ва прогноз учун ахамиятли.
Контраст юбориб коронар артериялар холатини куриш мумкин (атеросклероз) – КТ-коронарография.
Контраст юбориб миокард ва камера бушликларни ажратиб тасвирлаш мумкин ва уларнинг анатомик узгаришларни курсатиш мумкин, айникса юрак ички тромб ва усмалар учун.
Перикард касалликлари - перикардитлар (экссудатив, констриктив), усмалар ва тугма аномалиялар – купинча КТ бошка усуллардан устун.
Миокард перфузиясини урганиш (контраст юбориб).
Юрак атрофидаги кукс оралиги ва упка узгаришлари.
Юрак ва коронар артериялар 3 улчамли реконструкцияларини олиш.
МРТ. Афзаллиги:
нурланиш йук
куплаб проекцияларда тасвир олса булади
ЭКГ-синхронизация
Ноинвазив кардиоангиография.
Камчиликлари:
Киммат ва кам таркалган усул
Сунъий пейсмейкер ва клапанлар, кон-томирдаги клипсалар МРТга абсолют карйи курсатмалар
ЭКГ-синхронизация учун R тишча йуклиги, аритмия тусиклик килади.
Кальцинатларни тасвирламайди
Бахолайди
Юрак ва кон томирлар анатомиясини (энг яхши усул).
Гемодинамик параметрлар (хайдаш фракцияси)
Юракдаги нормал ва патологик окимлар
Перикард ва миокард касалликлари, шу жумладан миокард перфузиясини (контраст билан)
Кукс оралиги анатомиясини (энг яхши усул)
Do'stlaringiz bilan baham: |