РЕМОДЕЛИРОВАНИЕ ЛЕГКИХ ПРИ
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
МАЛОГО КРУГА КРОВООБРАЩЕНИЯ
Мадумаров Д.Н., клин. орд., Иванина В.А., студ.
Кыргызско-российский славянский университет им. Б.Н. Ельцина,
Бишкек, Киргизия
Санкт-Петербург, Россия
Научный руководитель: Абдумаликова И.А., к.м.н., доц.
Актуальность.
Гипертензия малого круга кровообращения в по-
следние годы привлекает пристальное внимание исследователей
своей актуальностью и повышением частоты встречаемости среди
населения. Не отвергая механизмы развития ЛГ вследствие спазма
артериол в ответ на различного рода гипоксию, выдвигаются ги-
потезы о роли нарушения эндотелия с изменением синтеза оксида
азота, а также биологически активных веществ и согласно этому ре-
комендуются новые лекарственные средства. Наряду с этим остают-
ся достаточно невыясненными вопросы структурного обеспечения
адаптации легких при гипертензии МКК. В частности, недостаточно
ясно развитие связи между изменениями циркуляторного и респи-
раторного отделов.
Целью
наших исследований явилось установление структурных
изменений систем вентиляции и циркуляции легких при экспери-
ментальной гипертензии МКК.
Материал и методы.
Работа выполнена на белых беспородных
крысах с соблюдением правил работы с экспериментальными жи-
вотными. ЛГ моделировалась сужением трахеи на 2/3 просвета. Че-
рез 10 дней после сужения трахеи животные выводились с экспери-
мента, кровеносные сосуды инъекцировались взвесью черной туши
в разведении 1:4 в нейтральном 10% растворе формалина, затем
производили забор материала для гистологических исследований.
Результаты исследований:
Стеноз трахеи сопровождается су-
жением просвета средних, частично мелких бронхов, это при-
водит к спазму сопровождающих ветвей легочной артерии с
нарушениями эндотелия разной степени. В свою очередь это на-
ХИРУРГИЯ И ЕЕ БИОМЕДИЦИНСКИЕ ОСНОВЫ
883
рушение сопровождается нарушением баланса между сосудосу-
живающими и сосудорасширяющими веществами. Из повреж-
денных эндотелиоцитов высвобождаются БАВ, приводящие
к миграции гладкомышечных клеток во внутреннюю оболочку ле-
гочных артериол. Секреция сосудосуживающих веществ способ-
ствует нарушению микроциркуляции с последующим развитием
тромбоза. Вышеуказанные изменения приводят к ремоделированию
легочных сосудов, дальнейщей их обструкции и их облитераци. Да-
лее спазм охватывает артериолы МКК, что приводит к прекапиляр-
ному повышению давления в малом легочном круге кровообращния.
К повышению давления в системе легочной артерии может быть
причастен расширение просвета альвеол по типу эмфиземы легких.
Чрезвычайно заполненное воздухом альвеола давит на омывающие
их сосуды, что повышает сопротивление кровотоку в капиллярном
звене МЦР легких.
Вывод:
Выяснены структурные изменения систем вентиляции и
циркуляции легких при экспериментальной гипертензии МКК.
884
ХИРУРГИЯ И ЕЕ БИОМЕДИЦИНСКИЕ ОСНОВЫ
Do'stlaringiz bilan baham: |