Xxiv международная медико-биологическая конференция молодых исследователей Фундаментальная наука и клиническая

СТРУКТУРА ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ 
В ХИРУРГИИ ОПУХОЛЕЙ ЗАДНЕЙ ЧЕРЕПНОЙ ЯМКИ
Легащёва Н.В., студ., Новоточинова А.А., студ.
Оренбургский государственный медицинский университет,
Оренбург, Россия
Научный руководитель: Ишков С.В., д.м.н., доц.
Введение.
Послеоперационная летальность при опухолях задней 
черепной ямки не превышает 8% [1], однако у 46% пациентов в по-
слеоперационном периоде отмечаются неврологические выпадения 
[2]. 
Цель работы
— провести анализ структуры послеоперационных 
осложнений в группе больных с опухолями задней черепной ямки
в зависимости от локализации и характера роста опухоли.
Материалы и методы. 
Проведен ретроспективный анализ ре-
зультатов хирургического лечения 67 пациентов с опухолями задней 
черепной ямки (29 мужчин и 38 женщин), оперированных в нейро-
хирургическом отделении Оренбургской областной клинической 
больницы (2010-2013 гг.). С внутримозговыми опухолями было 24 
пациента (15 — полушарий, 9 — червя мозжечка), с узловыми опухо-
лями — 43 (8 — с невриномами слухового нерва, 16 — с менингиома-
ми мосто-мозжечкового угла, 6 — с менингиомами намета мозжечка, 
13 — с менингиомами задней грани пирамиды височной кости). 
Результаты.
В ближайшем послеоперационном периоде у 15 из 
67 оперированных пациентов (22,4%) были отмечены послеопера-
ционные осложнения (нарушение кровообращения в стволе мозга — 
3, кровоизлияние в ложе или остатки опухоли — у 4, повреждение 
черепных нервов — у 6, ликворный свищ — 1, послеоперационный 
менингит — 1). У 4 из 24 больных с внутримозговыми опухолями 
полушарий и червя мозжечка, отмечались послеоперационные ос-
ложнения (16,7%) в виде нарушения кровообращения в стволе моз-
га и кровоизлияния в ложе опухоли. В группе больных с узловыми 
опухолями осложнения были отмечены у 11 из 43 пациентов (25,6%). 
В структуре осложнений преобладало инраоперационное повреж-
дение черепных нервов, которое отмечалось у 6 из 43 пациентов 

---

ХИРУРГИЯ И ЕЕ БИОМЕДИЦИНСКИЕ ОСНОВЫ
889
(13,9%). У 2 больных (25%) этой группы сформировался стойкий не-
врологический дефицит. 
Выводы. 
В общей структуре послеоперационных осложнений
у больных с опухолями задней черепной ямки повреждение череп-
ных нервов возникло у 6 из 67 пациентов (8,9%) и явилось основным 
осложнением у пациентов с узловыми опухолями (13,9%).
В группе больных с внутримозговыми опухолями преоблада-
ли осложнения в виде нарушения кровообращения в стволе мозга
и кровоизлияния в ложе или остатки опухоли (16,7%). 
Список литературы
1. Гуляев, Д.А. Хирургия опухолей основания задней черепной 
ямки. 2011; — 42 с.
2. Samii, M. Functional outcome after complete surgical removal of 
giant vestibular schwannomas. 2010:860-867.
Выражаем особую благодарность научному руководителю д.м.н., 
проф. Ишкову Сергею Владимировичу за значимые советы при про-
ведении исследования.

---

890
ХИРУРГИЯ И ЕЕ БИОМЕДИЦИНСКИЕ ОСНОВЫ