ИНТЕНСИВНОСТЬ ВОСПАЛЕНИЯ ТРАХЕИ ПОСЛЕ
ЦИРКУЛЯРНОЙ РЕЗЕКЦИИ И ФОРМИРОВАНИЯ
ТРАХЕОТРАХЕАЛЬНОГО АНАСТОМОЗА
В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СШИВАЕМЫХ СЛОЕВ
ЕЁ СТЕНКИ
Курганский И.С., м.н.с.
Иркутский государственный медицинский университет,
Иркутск, Россия
Научный руководитель: Григорьев Е.Г., д.м.н., проф.
Резюме:
представлены результаты изучения воспаления стенки
трахеи в зависимости от слоя, через который проведен шовный ма-
териал.
Материалы и методы:
Работа выполнена на крысах линии Ви-
стар. Выполнялась резекция трахеи с последующим формировани-
ем трахеотрахеального анастомоза нитью Prolen 7/0. На 21 сутки
животных выводили из эксперимента. Готовили гистологические
препараты зоны анастомоза. Морфометрию проводили с помощью
пакета программ ImageJ.
Результаты:
При расположении шовного материала в слизистой
оболочке основными клеточными элементами воспаления к 21-м
суткам являются: лимфоциты, макрофаги, нейтрофилы, фибробла-
сты, формирующие соединительную ткань вокруг нити.
При расположении нити на уровне хряща вокруг неё определя-
ются макрофаги, нейтрофилы и фибробласты и происходит форми-
рование соединительнотканной капсулы.
При расположении лигатуры в адвентиции трахеи основным
клеточными элементами в зоне анастомоза являются фибробласты,
коллагеновые волокна, образующие соединительнотканную капсулу.
Макрофаги, лимфоциты определяются в небольшом количестве.
Для объективной оценки зависимости воспаления от включения
в шов слоя стенки трахеи проведена морфометрия. Оценивали пло-
щадь канала, образованного нитью (принимали её за единицу), пло-
щадь воспаления и количество клеточных элементов. Рассчитывали
площадь клеточной инфильтрации относительно площади раневого
ХИРУРГИЯ И ЕЕ БИОМЕДИЦИНСКИЕ ОСНОВЫ
879
канала. Наибольшая площадь воспаления вокруг нити наблюдалась
в слизистой оболочке и отличалась от показателей в подслизистой
оболочке трахеи (pU = 0,002). В адвентиции воспаление оказалось
наименее выраженным и отличалось по показателям площади (pU =
0,002) и количеству клеток (pU = 0,015) по сравнению с проведением
лигатуры в подслизистом слое.
Выводы:
Чем ближе к слизистой оболочке расположена лигату-
ра, тем интенсивней воспалительный процесс вокруг неё. Так, пло-
щадь очага воспаления вокруг нити в слизистой оболочке в 3,2 раза
больше, чем вокруг нити, в адвентициальной оболочке, а количество
клеток в очаге воспаления больше в 2,3 раза. Мы объясняем данное
явление тем, что эпителиальная ткань является пограничной, ба-
рьерной между организмом и внешней средой, в связи с этим в ней
всегда большее количество клеточных элементов, обеспечивающих
реализацию воспалительного процесса.
880
ХИРУРГИЯ И ЕЕ БИОМЕДИЦИНСКИЕ ОСНОВЫ
Do'stlaringiz bilan baham: |