ИСПОЛЬЗОВАНИЕ АЛГОРИТМА ЦВЕТОВОЙ
ПОСТОБРАБОТКИ КОМПЬЮТЕРНЫХ ТОМОГРАММ
ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО ИШЕМИЧЕСКОГО
ИНСУЛЬТА
Шехтман К.В., асп.
Санкт-Петербургский государственный университет,
Санкт-Петербург, Россия
Научный руководитель: Камышанская И.Г. к.м.н., доц.
Введение.
Ранняя оценка острого нарушения мозгового крово-
обращения (ОНМК) по безконтрастной КТ (по ASPECTS) — явля-
ется ключевым компонентом прогнозирования и выбора лечения
пациентов с ишемическим инсультом. Однако нативная КТ имеет
довольно низкую чувствительность (по данным литературы — 66%,
специфичность — 87%) в выявлении участков ишемии вещества го-
ловного мозга (ГМ) на начальной стадии заболевания.
Цель исследования.
Оценить результаты использования метода
цветового контрастирования (ЦК) компьютерных томограмм паци-
ентов с диагнозом острый ишемический инсульт.
Материалы и методы.
Ретроспективно проводился анализ 25
КТ исследований ГМ пациентов с диагнозом острый ишемический
инсульт. Диагноз был подтвержден методом МРТ с использованием
импульсной последовательности DWI. Для ЦК компьютерных томо-
грамм использовали метод, описанный в патенте авторов [1].
Результаты.
При анализе 25 КТ исследований ГМ, только
у 12 пациентов (48%) были обнаружены КТ-признаки ОНМК,
у остальных 13 (52%) патология была не выявлена. На кодирован-
ных цветом изображениях лучше выделялись гиподенсные патоло-
гические участки, также более наглядно визуализировался симптом
нарушения дифференцировки серого и белого вещества ГМ. Отли-
чие цветовой гаммы в зоне поражения, по сравнению с аналогич-
ной зоной на контрлатеральной стороне ГМ указывало на снижение
плотностных характеристик мозговой ткани. Использование пол-
ной цветовой гаммы не всегда помогало выделить патологические
участки. Визуализацию улучшало использование шкалы с огра-
90
ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ, ТЕРАПИЯ И ЕЕ БИОМЕДИЦИНСКИЕ ОСНОВЫ
ниченным набором цветов, вероятно, это связано с тем, что ткань
мозга имеет небольшой диапозон градаций плотности. Пурпурный
цвет заливал изображение, нарушая дифференцировку структур,
а голубой и жёлтый цвета не присутствовали на цветном изобра-
жении, так как не было тканей соответствующей плотности. При
исключении вышеуказанных цветов получалось более контрастное
и структурное изображение.
Заключение.
Данное исследование показало качественное по-
вышение диагностических возможностей КТ в выявлении участков
ишемии за счёт использования метода ЦК в постобработке комью-
терных томограмм. Остается определить насколько количественно
данный метод сможет повысить прогностическую ценность бескон-
трастной КТ в диагностике острого ишемического инсульта.
Список литературы.
1. Мазуров А.И., и соавт. Способ контрастирования рент-
генограмм цветом. Бюллетень изобретений № 10; Патент РФ
№2718481C1, 04.08.2020.
ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ, ТЕРАПИЯ И ЕЕ БИОМЕДИЦИНСКИЕ ОСНОВЫ
91
Do'stlaringiz bilan baham: |