Xxiv международная медико-биологическая конференция молодых исследователей Фундаментальная наука и клиническая

СИНДРОМ АРТЕРИАЛЬНОЙ 
ГИПЕРТЕНЗИИ У БОЛЬНЫХ 
ХРОНИЧЕСКИМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОМ
Штарк А.Э., врач
ГАУЗ КОКБ им. С.В. Беляева,
Кемерово, Россия
Научный руководитель: Репникова Р.В., д.м.н. проф.
Артериальная гипертензия (АГ) является одним из ведущих син-
дромов заболеваний почек. Наличие АГ не только осложняет тече-
ние заболеваний почек, но и является фактором прогрессирования 
почечной недостаточности. Распространенность синдрома АГ зави-
сит от нозологической формы почечной патологии, выраженности 
почечной недостаточности, а также от таких факторов риска как 
возраст, пол, индекс массы тела и др. Уточнение связи АГ с морфо-
логическим вариантом хронического гломерулонефрита (ХГН) не-
обходимо для оптимизации терапии больных почечной АГ. 
Цель исследования.
Изучить связь синдрома АГ у больных
с морфологическими вариантами ХГН. 
Материалы и методы.
В исследование был включен 81 пациент 
с морфологически верифицированным ХГН. Изученная совокуп-
ность больных представлена 55 (67,9%) мужчинами и 26 (32,1%) 
женщинами. Средний возраст составил 44,9±18,6 лет. По резуль-
татам нефробиопсий у 37 (45,7%) больных диагностирован мезан-
гиопролиферативный ГН (МзПГН), у 26 (32,1%) - мембранозный 
ГН (МГН), мембранопролиферативный ГН (МПГН) - у 10 (12,3%),
у 3 (3,7%) - мезангиокапиллярный ГН (МКГН), интерстициаль-
ный ГН (ИГН) - у 1 (1,2%), тубулоинтерстициальный ГН (ТИН) -
у 1 (1,2%), ХГН без патологических изменений почечной ткани име-
ли 3 человека (3,7%). Частота синдрома АГ оценивалась с учетом 
анамнеза и по критерию - АД ≥140/90 мм рт. ст. при 2-х и более 
измерения - АД или при регулярном приеме антигипертензивных 
препаратов. 
Результаты.
Частота АГ по всей группе больных (81 человек) со-
ставила 62,9%. Выявлены следующие различия в распространенно-

---

104
ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ, ТЕРАПИЯ И ЕЕ БИОМЕДИЦИНСКИЕ ОСНОВЫ
сти АГ при различных морфологических вариантах ХГН: наиболее 
часто АГ наблюдалась у больных с ФГН (100%), с одинаковой часто-
той при МзПГН (70,3%) и МПГН (70%). При МКГН и МГН синдром 
АГ встречался у 50 и 46,2% больных соответственно. АГ при ХГН без 
патологических изменений почечной ткани встречалась достоверно 
реже (33,3%). Корреляционный анализ по Spearman показал, что на-
личие АГ тесно связано с возрастом больных (p<0,001) и с уровнем 
креатинина (p<0,0001) и протеинурии (p<0,05). Установлено, что 
лица мужского пола чаще страдают АГ по сравнению с женщина-
ми - 83,6 и 69,8% соответственно (p=0,009). 
Выводы.
Проведенное исследование показало, что синдром АГ 
у больных ХГН встречается с высокой частотой (62,9%) и зависит 
от морфологического варианта ХГН. Наличие старшего возрас-
та, больших значений суточной протеинурии являются факторами, 
способствующими увеличению частоты АГ у этих больных.

---

ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ, ТЕРАПИЯ И ЕЕ БИОМЕДИЦИНСКИЕ ОСНОВЫ
105