Роль серотонина
К наиболее мучительным ощущениям в кишечнике относятся те,
что связаны с пищевыми отравлениями. Около 40 лет назад я
познакомился
с
ними
слишком
близко.
Я
участвовал
в
четырехнедельном турпоходе в Индии, который на тот момент уже
завершался. По пути, который пролегал через пустынные долины и
горные перевалы, ведущие из северной Индии в предгорья Гималаев, я
видел мирные буддийские монастыри и оазисы со множеством
персиковых деревьев. Мой ежедневный рацион составляли суп из
чечевицы, рис и чай сума — популярный у тибетцев чай с молоком,
маслом яка и солью. Питьевую воду я брал из девственно чистых
ручьев. Я редко бывал в таком приподнятом настроении, как в тот раз,
когда наконец прибыл на железнодорожную станцию города Манали.
Чтобы отпраздновать это событие, я отступил от обычного рациона и
решил побаловать себя вкусной острой едой в местном ресторане.
На следующий день рано утром я сел в автобус, чтобы за 24 часа
добраться до Нью-Дели. Тот день я буду помнить всю жизнь — это был
день ужаснейших проблем. Мои попытки контролировать желудочно-
кишечную деятельность были похожи на попытки убедить атакующую
стаю гиен лечь на землю и кувыркаться. Все это оставило глубокий
след в моей эмоциональной памяти, и я всегда буду помнить о том,
насколько мощными могут быть внутренние ощущения (и память о
них).
Пищевое отравление происходит, когда вы случайно съедаете или
выпиваете что-то, содержащее патогенные вирусы, бактерии или
произведенные ими токсины. Например, это может быть токсин
инвазивного
вида
Escherichia
coli
(кишечная
палочка).
В
пищеварительном тракте он связывается с рецепторами, которые
расположены на клетках, содержащих серотонин. Это немедленно
переключает желудочно-кишечный тракт на «ужасную рвоту и бурный
понос». Подобную реакцию вызывают некоторые противораковые
химиотерапевтические препараты, например цисплатин (Cisplatin).
Такая реакция представляет собой встроенный механизм
выживания: когда пищеварительный тракт обнаруживает значительное
количество токсина или патогена, энтеральная нервная система выдает
приказ энергично удалить все содержимое, чтобы избавиться от
токсина через оба конца вашего пищеварительного тракта, — полезная,
хотя и крайне неприятная реакция.
Эту реакцию вызывают серотонинсодержащие клетки в верхних
отделах ЖКТ, которые играют важную роль в формировании
ощущений. При секреции в обычных условиях серотонин помогает
процессу пищеварения проходить в нормальном режиме. Он
освобождается в результате действия слабых механических сил,
возникающих, когда перевариваемая пища продвигается по
пищеварительному
тракту
и
«трется»
о
так
называемые
энтерохромаффинные клетки. Как и другие гормоны, содержащиеся в
эндокринных клетках ЖКТ, высвобожденный серотонин активизирует
чувствительные нервные окончания блуждающего нерва и энтеральной
нервной системы (ЭНС), что, в свою очередь, держит ЭНС в курсе о
продвижении по пищеварительному тракту, позволяя ей запускать в
действие перистальтический рефлекс. Но при пищевом отравлении или
в ответ на цисплатин высвобождается слишком много серотонина, что
приводит к рвоте, интенсивному испражнению или к тому и другому
одновременно.
Моя исследовательская группа во взаимодействии с группой из
Нидерландов обнаружила, что у здоровых людей диета с дефицитом
аминокислоты триптофана, необходимой для производства серотонина,
снижает уровень серотонина в головном мозге и повышает активность
нервных цепей в состоянии возбуждения. Такие изменения в работе
центральной нервной системы также связаны с повышенной
чувствительностью к механической стимуляции толстой кишки. Диета,
приводящая к снижению уровня серотонина, повышает, как было
показано выше, вероятность депрессии у людей в опасной ситуации (в
том числе тех, в чьей семейной истории часто встречались депрессии).
Серотонин — важнейшая сигнальная молекула для головного
мозга и ЖКТ. Клетки, содержащие серотонин, причудливым образом
связаны и с маленьким мозгом в ЖКТ, и с головным мозгом.
Базирующаяся в пищеварительном тракте серотониновая система
сигнализации играет ключевую роль в связывании происходящих в
ЖКТ событий с пищей, кишечной микробиотой, некоторыми
лекарственными препаратами и активностью пищеварительной
системы, а также с нашим самочувствием. Небольшому количеству
серотонина, содержащемуся в нейронах пищеварительного тракта и
головного мозга, также поручено исполнение очень важных ролей.
Нервные окончания в ЖКТ, содержащие серотонин, имеют
первостепенное значение для регулирования перистальтики, а
скопления нервных клеток в головном мозге посылают сигналы в
большинство областей головного мозга, влияя на широкий спектр
жизненно важных функций, в том числе на аппетит, болевую
чувствительность и настроение.
Майкл Гершон, исследователь-первопроходец системы серотонина
в ЖКТ, любит повторять, что о кишечных ощущениях, связанных с
серотониновой системой, мы узнаем только тогда, когда она передает
нам плохие или очень плохие новости (вроде той кошмарной поездки
на автобусе в Нью-Дели, о которой я вспоминал). Но так ли все обстоит
на самом деле? Давайте ненадолго оставим в стороне драматические
события, которые происходят, когда бактериальная либо вирусная
инфекция вызывает массивное высвобождение серотонина или
изменения в системе производства серотонина в ЖКТ порождают
симптомы CPK или диарею. Огромные запасы серотонина в ЖКТ
расположены
рядом
с
вагусными
путями,
которые
ведут
непосредственно к центрам эмоций в головном мозге. Вполне вероятно,
что в ответ на механическое воздействие перевариваемой пищи на
клетки, содержащие серотонин, или на метаболиты кишечной
микробиоты постоянный поток слабых сигналов идет из ЖКТ к
центрам эмоций головного мозга. Даже если мы не осознаем эти
закодированные с помощью серотонина сигналы, высвобождение
серотонина в незначительных количествах может повлиять на наши
фоновые эмоции и на то, как мы себя чувствуем, создав положительный
настрой. Может быть, этим объясняется, почему так много людей
испытывают чувство удовлетворения и благополучия, когда едят
вкусную еду.
Do'stlaringiz bilan baham: |