Веин А. М., Наменецкая Б. И. – Память человека

epilepsiya va xotira
Epileptik tutilishlar - bu patologiyaning yana bir shakli bo'lib, u qayta tiklanadigan xotira buzilishi bilan birga keladi. Uzoq vaqt davomida xotira buzilishi epileptik tutqanoqlardan keyin bo'lishi mumkinligi ta'kidlangan. Bunday hollarda hozirgi voqealar uchun xotirada qo'pol nuqson mavjud bo'lib, u odatda tutilish boshlanganidan bir necha kun davom etadi va uzoq muddatli retrograd amneziya. Birin-ketin davom etayotgan bir qator tutilishlar, so'ngra hozirgi voqealarni xotirasida nuqson va uch yil davom etgan og'ir retrograd amneziya bilan og'rigan bemor tasvirlangan. Boshqa barcha aqliy funktsiyalar, shu jumladan fikrlash ham saqlanib qolgan. Bemor ushbu hodisadan bir yil o'tgach, boshqa sabab tufayli vafot etdi va miya tekshiruvi uning ikkala yarim sharlari, shu jumladan gippokampal shakllanishlar va talamusning jiddiy shikastlanishini aniqladi, ehtimol tutilish paytida yuzaga kelgan miya gipoksiyasi natijasida.
Shuningdek, biz ongni yo'qotish bilan kechadigan bitta epileptik tutilishdan keyin xotira nuqsonlarini kuzatdik. Boshqa ongsiz holatlarda bo'lgani kabi, bu bemorlarda ham joriy voqealarni ro'yxatga olish to'xtatiladi. Biroq, xotira nuqsoni tutilish tugagandan so'ng va ongni to'liq tiklaganidan keyin ham davom etishi va tutilishdan oldingi va undan keyingi vaqtgacha davom etishi mumkin.
Epileptik tutilishlarda retrograd amneziya juda qisqa muddatli va shuning uchun har doim ham aniqlanmaydi. Ammo, shubhasiz, amneziya tufayli, ko'p hollarda, odatda tutilishdan oldingi sezgilarning muhim qismi xotiradan o'chiriladi.
Ba'zi hollarda amneziya aniq aniqlanadi. Masalan, bizning klinikamizda bo'lgan bemorda dori-darmonlarni qabul qilgandan so'ng darhol epileptik tutqanoq paydo bo'ldi. Tutqich to'xtab, hushi to'liq tiklanganda, bemor umuman eslay olmadi
haqida .
Yuqoridagi misollardan kelib chiqadiki, epileptik tutilishlarda ongni to'liq yo'qotish amneziya bilan birga keladi, bu ko'pincha retrograd yoki anterograd amneziyaga aylanadi.
Retrograd amneziya kam sonli bemorlarda soqchilikdan oldingi voqealar haqida ma'lumot yo'qligi sababli aniqlanishi mumkin.
Anterograd amneziya qisqa muddatli bo'lib, 1-3 soat davom etadi. Ba'zi hollarda anterograd amneziya, Korsakoff sindromi darajasiga etib, 3-4 yoki hatto davom etdi.

7. 
   kun va 15-30 daqiqa davomida retrograd amneziya bilan birga bo'lgan. Ushbu bemorlarda xotirani o'rganishimiz shuni ko'rsatdiki, og'ir vaqtinchalik amneziya holatlari xotiraning sezilarli darajada doimiy pasayishi bilan aniq birlashtirilgan. Ko'rinishidan, bu xotira funktsiyasi bilan bog'liq tuzilmalarda funktsional o'zgarishlar bilan birga tez-tez takrorlanadigan tutilishlar natijasi edi.
   

Amneziya eng muhim alomatlardan biri deb hisoblangan epileptik tutilish shakllari alohida qiziqish uyg'otadi. Ushbu tutilishlar konvulsiyalar bilan emas, balki o'zgartirilgan chalkash xatti-harakatlar yoki maqsadli bo'lmagan har qanday vosita harakatlarini avtomatik ravishda takrorlash bilan tavsiflanadi. Bunday paroksizmlar avtomatizmlar, psixomotor tutilishlar, alacakaranlık holatlari sifatida belgilanadi. Ularning namoyon bo'lishi juda xilma-xildir. Tutqich paytida chaynash, yutish yoki muayyan harakatlar ketma-ketligini bajaradigan, ba'zan esa professional va odatiy harakatlarni amalga oshirgan bemorlarni kuzatdik . Bu holatlar har xil davomiylik (ko'pincha bir daqiqadan ko'proq) edi va o'zlari haqida zarracha esdalik qoldirmadi. Epilepsiyaning bunday shakllari tutilishning butun davri uchun to'liq amneziya bilan tavsiflanadi.
Bunday hujum xodimda restoranda tushlik paytida sodir bo'lgan va bemor ish joyiga qaytganida va allaqachon stolida bo'lganida tugadi. O‘ziga kelgach, o‘sha kuni restoranga borganini esladi va u yerda tushlikka buyurtma berdi, lekin boshqa hech narsani eslay olmadi. Restoranga qaytib, u tushlik qilayotganini bilib, kechki ovqat uchun pul to'ladi va ish yo'nalishi bo'yicha jo'nadi. Bunday holda, xotirani yo'qotish taxminan 40 daqiqa davom etdi va tutilish davomiyligiga to'g'ri keldi.
Adabiyotda tasvirlangan boshqa bir holatda, Parij meriyasidagi yig'ilish paytida bir bilimdon jamiyatining a'zosi to'satdan o'rnidan turdi, ko'chaga chiqdi, qirg'oqqa yetdi, keyin qaytib keldi, o'z o'rniga o'tirdi va qatnasha boshladi. munozarada, zaldan chiqib ketganidan mutlaqo bexabar.
Ko'pincha, tutilish paytida bemor tutilishdan oldin qilgan harakatlarini davom ettiradi, ulardan zarracha xotirasi qolmaydi. Hujum paytida bemor tomonidan sodir etilgan o'ta hissiy hodisalar va harakatlar ham xotiradan tushib qoladi. Masalan, * bemor o'z yaqin qarindoshini pichoq bilan o'ldirgan holat ma'lum. U o'ziga kelganida, u qilgan jinoyati haqida hech qanday tasavvurga ega emas edi.
Berilgan misollar epileptik amneziya haqida aniq tasavvur beradi. Faoliyatning alohida epizodlari ongdan chiqib ketganga o'xshaydi. Ammo bir holatda, bemor ko'chada tutilish paytida juda yaxshi yo'naltirilgan, to'siqlar, mashinalar, o'tkinchilardan qochgan. Boshqa holatda, bemor ish joyiga va hatto o'z stoliga piyoda borishi mumkin edi. Bemorlar juda murakkab, ammo ularga tanish bo'lgan harakatlarni to'g'ri bajarishga muvaffaq bo'lishdi. Ushbu holatlar, shubhasiz, ayrim turdagi tutilishlar paytida bemorlar ma'lum darajada orientatsiya va ongni saqlab qoladilar, shuningdek, uzoq vaqtdan beri o'rganilgan va etarlicha avtomatlashtirilgan ko'nikmalarni takrorlashlari mumkin degan fikrni qo'llab-quvvatlaydi.
Taniqli ingliz nevropatologi X. Jekson bunday holatlarni birinchilardan bo'lib tasvirlab bergan. Ularni tahlil qilganda, Jekson psixomotor tutilishlar miyaning hipokampal tuzilmalarida joylashgan o'choqlar bilan bog'liq degan xulosaga keldi.
Hozirgi vaqtda temporal lobning chuqur tuzilmalarining elektr faolligini ro'yxatga olish bilan neyroxirurgik aralashuvlar paytida olingan ob'ektiv ma'lumotlar mavjud.
Shunday qilib, Monreal nevrologiya institutida Penfild va uning hamkorlari tomonidan olib borilgan kuzatishlar shuni ko'rsatdiki, psixomotor tutilishlar epilepsiyaga xos bo'lgan va miyaning temporal loblarining medial hududlarida paydo bo'ladigan spontan oqimlar bilan birga keladi. Miyaning ushbu sohalarini va birinchi navbatda amigdala yadrolarini elektr stimulyatsiyasi bemorlarda tipik psixomotor paroksizm va unga hamroh bo'lgan amneziyani keltirib chiqardi.
Ongni yo'qotish bilan yuzaga keladigan psixomotor va katta konvulsiv tutilishlar davrida to'liq va qaytarilmas amneziya mavjudligi izni ro'yxatga olish jarayonlarining buzilganligini ko'rsatadi.
Psikomotor tutilish paytida kuzatilgan paroksism paytida bajariladigan murakkab faoliyatni amalga oshirish uchun zarur bo'lgan eski tajribadan foydalanish qobiliyati ushbu sharoitlarda reproduktiv jarayonlarni amalga oshirish imkoniyatini ko'rsatadi.
Xotirani yo'qotish bilan bir qatorda, biz vaqtinchalik epilepsiya bilan og'rigan bemorlarning sezilarli sonida o'tmishdagi voqealarning "zo'ravon" xotiralarini kuzatdik, ular notanish muhit, ovozlar, g'oyalar, "allaqachon ko'rgan", "tan olishda" namoyon bo'ladi. allaqachon eshitgan", "allaqachon tajribali".
Shu munosabat bilan, temporal lobning elektr stimulyatsiyasi natijasida kelib chiqqan soqchilik shubhasiz qiziqish uyg'otadi. Uning medial qismlarini elektr stimulyatsiyasi bilan sub'ektlarda soqchilik paydo bo'ladi, bu esa atrof-muhitni idrok etishning o'zgarishi yoki haqiqatda yo'q bo'lganda tanish narsa hissi paydo bo'lishidan oldin sodir bo'ladi. Ba'zi hollarda , aksincha, bemor tanish atrofni va yuzlarni tan olishni to'xtatadi. Temporal lobning tashqi yuzasini elektr stimulyatsiyasi bilan, yuqorida aytib o'tilganidek, o'tmishdagi voqealarni eslab qolish tabiiy hodisa edi. Inson miyasining temporal bo'lagini stimulyatsiya qilish bo'yicha tajribalar xotira funktsiyasi uchun ushbu miya shakllanishlarining muhimligini ko'rsatdi.
Bir zumda ongni yo'qotish bilan tavsiflangan kichik epileptik tutilishlar ko'pincha hozirgi faoliyatda, suhbatda sezilmaydigan uzilish va e'tiborni yo'qotish bilan namoyon bo'ladi. Biroq, bu turdagi tutilishlar 5-20 soniya davomida qisqa muddatli retrograd amneziya bilan ham kechishi eksperimental ravishda isbotlangan. Tutqich paytida bemor oddiy buyruqlarni bajarishi va hatto savollarga javob berishi mumkin, garchi ba'zida noto'g'ri bo'lsa ham. Keyinchalik, bu davr butunlay xotiradan chiqib ketadi yoki alohida bog'liq bo'lmagan xotiralar qoladi.
Vaqtinchalik xotira buzilishi, travmatik amneziya va epileptik tutilishlar bilan kechadigan amneziyadan tashqari, yaqinda Fisher va Adams tomonidan "vaqtinchalik global amneziya" nomi bilan batafsil tavsiflangan o'ziga xos epizodik xotira buzilishlarini ham o'z ichiga olishi kerak. Odatda keksa odamlarda paydo bo'ladigan buzilishlarning o'ziga xos xususiyati boshqa ruhiy kasalliklar bo'lmasa, xotirani to'satdan to'liq yo'qotishdir. Xotira buzilishi odatda hodisa boshlanishidan oldin ma'lum vaqt oralig'ida davom etadi. Bunday epizod bir necha daqiqadan bir necha soatgacha davom etadi va keyin xotira tiklanadi. Bu vaqtda bemorlar hozirgi voqealarni eslay olmaydilar va yangi narsalarni o'rganadilar.
Kuzatishlarimiz shuni ko'rsatadiki, dori ichish, do'stlar yoki yaqin qarindoshlarnikiga borish, transport vositasini boshqarish kabi hodisalar bir necha daqiqadan so'ng bemorlar tomonidan unutiladi. Boshqa tomondan, ular uzoq vaqtdan beri tanish bo'lgan narsalarni va odamlarni tanib olish qobiliyatini saqlab qolishadi.
Bunday amneziyalar odatda to'liq tiklanish bilan yakunlanadi. Ularga hamroh bo'lgan, kunlar va haftalar davomida sezilarli darajada ifodalangan retrograd amneziya soatlar va daqiqalarga qisqaradi. Bemorlarda doimiy amneziya qoladi, uning davomiyligi odatda ushbu epizodning davomiyligiga to'g'ri keladi.
Vaqtinchalik amneziya epizodlarining belgilari o'tkir travmatik miya shikastlanishi va boshqa o'tkir miya kasalliklarida kuzatilganlarga juda o'xshaydi. Amnestik davrda bemorlar o'zlarini odatdagidek tutishadi, lekin bir xil savollarni berishadi, ular qayta-qayta javob oladilar. 58 yoshli bir bemor hatto odatdagi kun tartibiga rioya qila oldi: nonushta qilish, golf o'ynash, mashina haydash va ofisiga borish, lekin u joriy kun va oyni to'g'ri nomlay olmadi va unga berilgan savollarga javob bera olmadi. .
Qizig'i shundaki, vaqtinchalik umumiy amneziya epizodlari bemorlarda odatda bir marta kuzatiladi, hech qachon takrorlanmaydi, garchi barcha holatlarda kuzatuv bir necha yil davomida olib borilgan bo'lsa ham.
Vaqtinchalik amnestik holatlarning tabiati hali aniq emas. Ushbu jarayonning eng ko'p qon tomir tabiati (qaytariladigan spazm). Bu kabi holatlarning o'tkir boshlanishi, bemorlarning yoshi, qon tomir kasalliklari mavjudligi dalolat beradi. Ehtimol, xotira funktsiyasi bilan bog'liq bo'lgan miya sohalarining vaqtinchalik qon tomir etishmovchiligida tasvirlangan epizodlarning sabablari. Ehtimol, bu miya sopi va hipokampal shakllanishlarni oziqlantiradigan miya arteriyalari bo'lib, bu faqat ushbu miya tuzilmalari ta'sirlanganda yuzaga keladigan Korsakoff sindromi bilan vaqtinchalik umumiy amneziyadagi klinik ko'rinishlarning katta o'xshashligi bilan tasdiqlanadi.
Bunday turdagi amneziya ba'zida migrenda kuzatiladi va bosh og'rig'i hujumlari bilan birga keladi. Xotiraning buzilishi bir soatdan to'rt soatgacha davom etadi va asta-sekin o'zgaradi. Bunday hujumlar 20-30 yoshli odamlarda kuzatiladi va yosh bilan yo'qoladi, garchi migrenning boshqa tarkibiy qismlari qolsa ham. O'chokli, shubhasiz, asosiy rol o'ynaydi qon tomir kasalliklari , miya tomirlarining spazmi yoki meninkslar mavjud. Xotiraning buzilishi, ehtimol, hipokampus va amigdala bilan ta'minlaydigan tomirlarning spazmi bilan birga keladi.
Adabiyotda aniq amneziya misollari tasvirlangan, ular uzoq davom etganligi sababli vaqtinchalik umumiy amneziya bilan bog'liq emas. Mashhur ingliz yozuvchisi Valter Skott bilan qiziqarli voqea. Yaqinlari aytganidek, yozuvchi o‘zining “Ayvanxou” romani ustida ishini og‘riqli holatda tugatgan. Roman kasallik paytida nashr etilgan, yozuvchi tuzalib ketganidan keyin kitobni ko'rgan. Guvohlarning so'zlariga ko'ra, "Ayvanxou"ning olingan nusxasi uni chuqur hayratda qoldirdi: u bu asarni qachon va qanday sharoitda yozganini eslay olmadi. Yozuvchi o'z romani haqida zarracha esda qoldirmagan, hatto kasal bo'lishidan oldin ham o'ylab topilgan roman g'oyasi bundan mustasno.
Shunga o'xshash fakt F. M. Dostoevskiyning rafiqasi Anna Grigoryevna tomonidan o'z xotiralarida keltirilgan. U bilan uchrashishdan oldin ham uning romanlarini o'qigan. Keyinchalik, Dostoevskiy uchun stenograf bo'lib ishlaganida, u qandaydir tarzda unga uning "Xo'rlangan va haqoratlangan" romani haqida gapirdi. Ma’lum bo‘lishicha, muallif roman mazmunini noaniq eslab qoladi. Dostoevskiy Anna Grigoryevnaning iltimosiga rozi bo'lib, uni bo'sh vaqtlarida o'qishga va'da berdi. Bu suhbat roman ustida bir yil davom etgan ish tugaganidan atigi besh yil o'tgach sodir bo'ldi. Kasallik holatida xotirani yo'qotishga o'xshash ko'plab misollar mavjud.
Infektsiyalar va intoksikatsiyalar
Vaqtinchalik xarakterdagi xotira buzilishi, shuningdek, ongning buzilishi bilan yuzaga keladigan miya va uning membranalarining ayrim o'tkir yallig'lanish kasalliklarida (ensefalit, meningit) ham kuzatilishi mumkin. Ushbu holatlarda xotira nuqsoni Korsakoff sindromining xarakteriga ega va o'zini faqat uzoqdagi voqealar va o'rganilgan ko'nikmalar uchun xotirani saqlab qolish bilan qisqa muddatli xotira buzilishida namoyon qiladi. Biroq, aksariyat hollarda miya shikastlanishining o'chog'ini aniq aniqlash mumkin emas va shuning uchun mavjud xotira nuqsonini ba'zi miya tuzilmalarining shikastlanishi bilan bog'lash uchun hech qanday sabab yo'q. Istisno - bu tuberkulyoz meningit bo'lib, unda patologik jarayon asosan miyaning pastki qismida va uchinchi qorincha pastki qismida sodir bo'ladi. Miyaning ushbu sohalariga zarar etkazish intensivligi va xotira nuqsonining og'irligi o'rtasidagi munosabatni kuzatishga imkon beradigan holatlar alohida qiziqish uyg'otadi. Bemorda xotira nuqsoni bo'lmagan holat tasvirlangan: periventrikulyar shakllanishlar, shu jumladan mamiller tanalar patologik jarayonda ishtirok etmagan.
Tuberkulyoz meningitda xotiraning buzilishi vaqtinchalik bo'lib, bemor tuzalishi bilan teskari rivojlanishga uchraydi, ba'zida bu funktsiya to'liq tiklanadi. Bir bemorda kasallikning o'tkir davri hozirgi voqealar uchun aniq xotira buzilishi va biron bir yangi ma'lumotni o'zlashtira olmaslik bilan birga kelgan. Sakkiz oy o'tgach, qisqa muddatli xotiraning sezilarli buzilishi silliqlashdi, ammo kasallikning boshlanishidan to'rt oy oldin cho'zilgan retrograd amneziya va boshlanganidan keyin olti oy davomida xotirani to'liq yo'qotish bor edi. Retrograd amneziya bemor tuzalganidan keyin uch yil o'tgach davom etdi. Ushbu kuzatish ham qiziqish uyg'otadi, chunki u uzoq muddatli retrograd amneziyaning namunasini ko'rsatadi, bu hozirgi voqealar uchun xotirani to'liq tiklash bilan xotira nuqsonining izolyatsiya qilingan ko'rinishi bo'lib qolishi mumkin. Bu Korsakoff sindromining boshqa shakllarini kuzatishimizga to'g'ri keladi va retrograd va anterograd amneziya turli mexanizmlarga asoslanganligini ko'rsatadi.
Vaqtinchalik amneziya tananing har qanday og'ir intoksikatsiyasida va o'tkir yuqumli kasalliklarda kuzatiladi. Masalan, pnevmoniya, tifus ongning buzilishi bilan kechadi. Qayta tiklangandan so'ng, bemorlar ba'zi hollarda kasallikning butun davri uchun xotirani yo'qotadilar. Xotira nuqsoni nafaqat kasallik paytida, balki bemor savollarga to'g'ri javob beradigan davrda ham o'zini namoyon qiladi, keyinchalik u tomonidan butunlay unutiladi. Ba'zida xotirani yo'qotish kasallik paytidan boshlanadi va keyingi barcha holatlarga tarqaladi yoki faqat kasallikdan oldingi oxirgi voqealarga taalluqlidir. Ko'pincha, o'tkir miya shikastlanishida bo'lgani kabi, amneziya u yoki bu shaklda namoyon bo'ladi, ya'ni kasallikning boshlanishidan keyingi va undan oldingi voqealarga tarqaladi. Ba'zida xotira birdaniga, ba'zida asta-sekin, asta-sekin tiklanadi. Keyinchalik og'ir holatlarda, xotiraning mutlaq yo'qolishi mavjud bo'lib, u umr bo'yi qoladi.
Spirtli ichimliklar bilan o'tkir zaharlanish toksik amneziyaning eng keng tarqalgan misollaridan biridir. Ko'pgina mualliflar oddiy alkogolli zaharlanishdan keyin uning paydo bo'lish ehtimolini ko'rsatadilar. Surunkali alkogolizmdan farqli o'laroq, xotira nuqsonlari juda chuqur va barqaror bo'lib, ongning buzilishi bilan o'tkir zaharlanishda amneziya faqat mastlik davrini, shuningdek, undan oldingi voqealarni qamrab oladi.
Eksperimental tadqiqotlar xotira buzilishi darajasi va spirtli ichimliklarni zaharlanishi o'rtasida ma'lum bir bog'liqlikni aniqladi. Qonda alkogol kontsentratsiyasi qanchalik yuqori bo'lsa, xotira buzilishi shunchalik chuqurroq bo'ladi. To'g'ridan-to'g'ri yodlash hajmining pasayishi, uzoq vaqt oralig'idan keyin ham materialni eslab qolish va saqlash jarayonining buzilishi qayd etildi. Shuni ta'kidlash kerakki, alkogolning allaqachon kichik dozalari,
ko'pchilikning fikriga ko'ra, ular hatto aqliy faoliyatga hissa qo'shadilar, aslida ular buni qiyinlashtiradilar, chunki ular yodlashni ta'minlaydigan jarayonlarni yomonlashtiradi.
Qizig'i shundaki, keyingi spirtli ichimliklarni zaharlash paytida amnestik hodisalar tez-tez esga olinadi. Bu kuzatishlar nafaqat yodlash, balki ko'paytirish jarayonining buzilishini ham ko'rsatadi.
Ba'zi noorganik moddalar, masalan, mishyak va simob xotiraga selektiv toksik ta'sir ko'rsatadi. Dori-darmonlarni uzoq muddat qo'llash, xususan, brom bilan surunkali zaharlanish ham xotiraga salbiy ta'sir qiladi. Bunday holda, turli darajadagi nuqsonlar kuzatiladi: ozgina unutuvchanlik va ko'payish qiyinligidan tortib, joy va vaqtni yo'qotish va yolg'on xotiralar bilan birga keladigan yaqinda sodir bo'lgan voqealar uchun yanada jiddiy xotira buzilishigacha.
Yuqori dozalarda va preparatni uzoq muddat qo'llashda yanada barqaror buzilishlar paydo bo'lishi mumkin. Ushbu moddalarning ta'sir qilish mexanizmi hali ham etarli darajada aniq emas, lekin ular miyadagi metabolik jarayonlarni tartibga soluvchi moddalar bilan o'zaro ta'sir qilish orqali hujayra darajasida harakat qilishadi.
Ma'lumki, uglerod oksidi bilan zaharlanganda xotiraning og'ir buzilishlari kuzatilishi mumkin, bu qon orqali etkazib beriladigan kislorodni miyaga bog'lash qobiliyatiga ega va shu bilan kislorod ochligi - miya gipoksiyasiga olib keladi. Ko'pgina hollarda, ayniqsa uglerod oksidi bilan o'tkir zaharlanishda, ko'pincha ongning buzilishi fonida yuzaga keladigan retrograd va anterograd amneziya hodisalari kuzatiladi. Bemorlar mastlik holatidan chiqqandan so'ng, xotira nuqsoni har doim ham qaytarilmaydi va ba'zi bemorlarda u Korsakoff sindromiga xos xususiyatlar bilan barqaror bo'lib qolishi mumkin.
Kislorod tanqisligining xotiraga salbiy ta'siri baland tog'li erlarda aniqlangan. Xotiraning buzilishi faqat havodagi kislorod kontsentratsiyasi 9% dan pastga tushganda kuzatiladi. Bunday hollarda xotira nuqsoni boshqa aqliy funktsiyalarning buzilishi bilan birlashadi va juda aniq va doimiydir.
Adabiyotda bombardimon paytida kuchli gipoksiyaga uchragan uchuvchi bilan bog'liq holat tasvirlangan - u gipoksiyadan uch hafta o'tgach ham qisqa muddatli xotira nuqsoniga ega edi.
Xotiraning buzilishi, shuningdek, ba'zi vitaminlar, asosan, B guruhi vitaminlari ratsionida etishmovchilik natijasida rivojlanishi mumkin. Bu oxirgi jahon urushi paytida aniq ko'rsatilgan. Ma'lumki, Singapurda Bi vitamini kam bo'lgan guruch dietasida saqlanadigan odamlar asta-sekin xotira buzilishini rivojlantirdilar, asosan hozirgi voqealar uchun, og'ir holatlarda ong buzilishi bilan birga keladi . Oziqlantiruvchi parhez va B vitaminini joriy etish aniq terapevtik ta'sir ko'rsatdi. Xotira nuqsonining og'irligiga qarab, uning tiklanishi bir necha kundan ikki yoki uch hafta va hatto oylargacha davom etdi.
B vitamini etishmovchiligi odamlarda bu tabiiy ravishda xotiraning qo'pol nuqsoniga va boshqa kamroq aniqlangan ruhiy kasalliklarga olib keladi. Bu surunkali alkogolizmda chuqur xotira buzilishidan dalolat beradi, bu esa Bi vitamini etishmovchiligini keltirib chiqaradi .
Xotira funktsiyasiga ta'sir qiluvchi B guruhidan ikkinchi vitamin nikotinik kislotadir. Nikotinik kislota etishmovchiligi Korsakoff sindromi kabi xotira buzilishiga olib kelishi mumkin, ammo bu buzilishlar kamroq aniq va doimiydir. Nikotinik kislota qiymatining klinik tasdig'i pellagrada xotiraning zaiflashishi hisoblanadi. Ushbu og'ir ichak kasalligi ko'pincha dunyoning turli burchaklarida uchraydi va Bi vitamini etishmasligi bilan bog'liq ovqatda. Nikotinik kislota va Bi vitaminini qabul qilish ko'rsatilgan xotiraning tiklanishiga olib keladi.
Endokrin kasalliklar, xususan, qalqonsimon bez etishmovchiligi alohida qiziqish uyg'otadi. Bu aqliy o'zgarishlar bilan bog'liq bo'lib, sekinlik va xotira buzilishi bilan tavsiflanadi. Tezkor xotira nisbatan saqlanib qoladi va axborotni saqlash asosan buziladi (yaqinda sodir bo'lgan voqealarni takrorlashning mumkin emasligi). Ushbu klinik kuzatishlar shubhasiz qiziqish uyg'otadi va yosh hayvonlarda qalqonsimon bezni olib tashlash bo'yicha eksperimental ma'lumotlarga mos keladi. Shu tarzda yuzaga kelgan qalqonsimon bez etishmovchiligi me'yorlarning buzilishiga olib keldi
nerv hujayralarining kichik rivojlanishi va ularning dendritik daraxtning shoxlanish jarayonlari.
Protein sintezini rag'batlantirishi ma'lum bo'lgan qalqonsimon gormonlarning xotiraga ijobiy ta'siri, ehtimol, ularning xotira funktsiyasi bilan bog'liq bo'lgan asab hujayralarining dendritik jarayonlarining metabolik jarayonlariga ta'siri bilan bog'liq.
nevrozlar
Klinik amaliyot shuni ko'rsatadiki, xotira buzilishi asab tizimining funktsional buzilishlari, nevrotik holatlar bilan ham sodir bo'lishi mumkin. Bunday hollarda charchoq va asabiylashish kuchayadi, umumiy farovonlikning yomonlashishi, ishlashning pasayishi kuzatiladi; umumiy unutuvchanlik ham bezovta qiladi. Bir qarashda, bu xotira buzilishlari sezilarli ko'rinadi. Biroq, diqqat bilan tekshirish va chuqurroq kuzatish xotirada qaytarilmas o'zgarishlar yo'qligini ko'rsatadi. Yaxshi dam olish, restorativ davolanishdan so'ng, ish qobiliyati tiklanadi va xotira normal holatga qaytadi.
Bizning tadqiqotlarimiz shuni ko'rsatadiki, bu holatlarda xotira asosan ta'sir qilmaydi va uning zaiflashuvi alomatlari diqqatning pasayishi, beparvolik, bemorlarning charchashi, shuningdek, asosan o'zlariga qaratilgan qiziqishlarning cheklanganligi bilan bog'liq.
Jismoniy stressdan ko'ra ko'proq psixogen sabab bo'lgan xotira buzilishlari katta qiziqish uyg'otadi. Ma'lumki, og'ir hissiy tajribalar, qo'rquv xotiraning buzilishiga olib kelishi mumkin. Qandaydir falokat yoki katta hayajonni boshdan kechirgan odamlar, boshdan kechirgan voqea bilan bog'liq ko'plab vaziyatlarni eslay olmaydilar.
B
177
ir qator bunday epizodlar Freyd tomonidan tasvirlangan. Uning fikriga ko'ra, ular hissiy zulmga bog'liq va katta amneziyalarga tegishli bo'lib, bemorning muhim qismiga va hatto butun o'tgan hayotiga cho'zilgan. Ushbu turdagi amneziya ko'p marta hikoyalar va filmlarda tasvirlangan. Qoidaga ko'ra, bemorlar o'zlarining shaxsiyati va atrof-muhit bilan bog'liq bo'lgan barcha narsalar uchun "xotirani yo'qotadilar"