Изготовление вкладки из пласт
массы)
и значительно уступают коронкам из фарфора.
При изготовлении коронки из пластмассы зуб препарируют так же,
как при изготовлении коронки из фарфора: без уступа или с уступом.
Слепок получают гипсом или комбинированным методам. При получе
нии слепка гипсом лунку «культи в слепке заполняют цементом или
амальгамой, после чего слепок заливают гипсом. При получении слеп
ка комбинированным методом модель отливают так, как описано выше.
Для получения коронки из пластмассы ее моделируют из воска на
модели. Модель вместе
с
восковой коронкой гипсуют в кювету, образуя
штамп и контрштамп. Воск удаляют, его место заполняют пластмас
сой, прессуют ее, после чего подвергают полимеризации, при которой
пластмасса из тестообразного состояния переходит в твердое. Коронку,
извлекают из гипса, удаляют излишки пластмассы, шлифуют и полиру
ют. Готовую коронку примеряют, выверяют окклюзионные контакты,
после чего укрепляют коронку на культе фосфат-цементом.
И з г о т о в л е н и е
к о р о н к и
из
б ы с т р о т в е р д е ю щ е й
п л а с т м а с с ы . В последние годы для целей зубного протезирования
предложены многие быстротвердеющие пластмассы (сокриз, норакрил
и др.). Эти пластмассы затвердевают вне рта и во рту через 2—4 или
8 мин.
Новые качества пластических маос позволили разработать -методику
односеансного изготовления искусственных коронок, вкладок и штифто
вых зубов и других видов протезов.
Изготовление коронки из быстротвердеющей пластмассы в одип се
анс состоит в следующем. Вначале подготавливают зуб для коронки,
подбирают стандартный целлулоидный колпачок (рис. 82) и его припа
совывают по культе зуба и по прикусу. После этого колпачок наполня
ют быстротвердеющей тестообразной пластмассой и накладывают его
на зуб. По затвердении пластмассы колпачок из целлулоида разрезают
165
Рис. 82. Форма фасонных
колпаяков
из целлулоида.
и удаляют, снимают излишки пластмассы, если они имеются, и поли
руют коронку, если поверхность ее где-либо нарушена при снятии кол
пачка.
ИЗГОТОВЛЕНИЕ МЕТАЛЛИЧЕСКОЙ КОРОНКИ С ОБЛИЦОВКОЙ ИЗ ФАРФОРА
ИЛИ ПЛАСТМАССЫ
С целью упрощения изготовления коронки из фарфора и повышения
прочности коронки из пластмассы применяют металлические коронки с
облицовкой, чем достигается хороший косметический эффект.
И з г о т о в л е н и е к о р о н к и с о б л и ц о в к о й из п л а с т м а с
сы (метод Белкина). Зуб препарируют так, как при изготовлении ме
таллической коронки, причем несколько больше тканей сошлифовывают
с вестибулярной стенки, получают слепок из гипса, по которому моде
лируют и выштамповывают металлическую коронку. Коронку примеря
ют: сняв коронку с культи, на стенке вестибулярной ее поверхности бо
ром высверливают отверстие. Коронку наполняют воском и вновь на
кладывают на культю. Через образованное отверстие выходят излишки
воска, оставшийся воск является отпечатком культи. Затем получают
слепок гипсом, в который устанавливают металлическую коронку.
Слепок заливают гипсом. Отделив слепок от модели, нагревают металлическую ко
ронку, удаляют воск из нее и с культи п приступают к подготовке стенки вестибуляр
ной стороны для укрепления на ней пластмассы. Колесовидным бором, карборундовым
камнем или сепарационным карборундовым диском вырезают стенку с отверстием, со
храняя ее пришеечиую часть п части, прилежащие к апроксимальным сторонам и режу
щему краю (рис.'83): оставшиеся края стенки можно надрезать в виде ласточкиного
хвоста, разводя зубцы в разные стороны. Подготовленную такнм образом коронку уста
навливают на культю в модели и свободное пространство между культей и коронкой
заполняют воском, восстанавливая одновременно стенку вестибулярной стороны. После
этого из модели вырезают гипсовый блок (коронку с ряд ом расположен ны ми зубами)
и гипсуют его в кювету, образуя штамп и контрштамп. Кювету раскрывают, горячей
водой выплавляют воск из коронки и освободившееся место заполняют пластмассой.
После прессования и полимеризации пластмассы коронку извлекают из гипса, удаляют
излишки пластмассы, шлифуют н полируют.
Готовую коронку примеряют, после чего укрепляют ее на
культе
фосфат-цементом.
Комбинированные коронки могут быть изготовлены из стали, золота
и золото-платинового сплава.
И з г о т о в л е н и е к о р о н ки с о б л и ц о в к о й из ф а р ф о р а .
Изготовление возможно двумя методами. Первый метод: на .культю зу
ба изготовляют штампованную коронку из платины с таким расчетом,
чтобы стейки вестибулярной стороны имели углубление в 1— 1,5 мм;
по изготовлении и примерке коронки вестибулярную стенку выполня
ют фарфоровой массой и обжигают в печи, как это было указано ра
нее (рис. 84). Второй метод: по культе «а модели заготовляют коронку
Рис. 83. Этапы изготовления коронки с облицовкой нз пластмассы.
Do'stlaringiz bilan baham: |