Узбекистон республикаси согликни саклаш вазирлиги тиббий таълимни ривожлантириш маркази

ЭЛЕКТРОТРАВМА
Электротравма -организмнинг электр токи билан куккис зарарланишидир. Электр токи 
марказий нерв тизими, юрак кон-томир тизими ва нафас фаолиятининг хар хил даражадаги 
бузилишларини келтириб чикаради ва ток кириш ва чикиш жойларида куйиш учокларини 
иайдо килади. Терининг электр утказувчанлиги, электр токининг тар кал иш йули, ток кучи- 
га караб ток терининг куйишидан бошлаб токи улимга хам олиб келиши мумкин. Электр 
токининг тукималар ва аъзолар буйлаб тар кал иш йули электр токи халкаси дейилади. Энг 
хавфли хальсалар юкори хал кал ар (кул-кул, кул-бош) ёки тулик халкалардир (2 кул - 2оёк). 
Электр токи туки мал ар н и нафакат теккан жойида зарарлайди, балки одам танасидан утиб 
борган бутун йули буйлаб зарарланишга олиб келади. Электр токи урганда клиник улимга 
олиб келадиган сабаблар марказий нерв тизими (узунчок мия) суникиши, юрак фибрил- 
ляцияси ва электрик асфиксияга олиб келувчи мушаклар тетаник кискаришидир. Кучсиз 
узгарувчан ток (1 мА атрофида) бевосита утказувчига тегиб турган бармоклар учларида ки- 
чишиш чакиради. Ток кучи ошиб бориши билан чукуррокда жойлашган тукималар (муша­
клар) таъсирланади. Мушаклар шундай кучли кискарадики, жабрланувчи электр симини 
ушлаб турган кулини ёза олмайди. Мушак кискаришлари суяк тизими синишларига олиб 
келиши мумкин. Электр сими тегиб турган жойда махаллий куйиш ривожланади. Нафас 
мушакларининг талвасали кискариши кукрак кафаси экскурсиясини иложсиз килиб куяди, 
шунингдек ларингоспазм хам содир булади. Электр токининг таъсири давом этиши юрак 
фаолиятининг бузилишига олиб келади, коринчалар фибрилляцияси содир булади. Электр 
халкасининг кукрак кафасидан утиши юрак фаолиятининг турли бузилишларини (экстра- 
систолиядан коринчалар фибрилляциясигача) келтириб чикаради, сунгра нафас тухташи ва 
хушдан кетиш содир булади. Электр токи урганда юз берадиган хаётий мухим функциялар 
бузилишлари (коринчалар фибрилляцияси, нафас мушаклари спазми ва нафас марказининг 
давомли фалажлиги) реанимацион ёрдам кечикканда улим билан тугаши мумкин.
Биринчи ёрдам
1. Электр 
токи 
таъсирини 
тухтатиш. Ток келаётган симлар- 
ни курук ёгоч калтак билан олиб 
ташлаш ёки ёгоч дастали асбоб 
билан чопиб ёки кесиб ташлаш.
Жабрланувчини курук кийими- 
дан ушлаб, кул га курук мато у раб 
олиб, оёк остига курук тахта ёки 
резина булаги ташлаб олиб электр 
токи манбаидан узокка тортиб 
чикариш.
2. Жабрланувчини 
чалканча 
ёткизиш, кисиб турган кийимла- 
ридан холилаш.
3. Кон реологиясини яхши- 
лаш учун венага томчилаб реопо- 
лиглюкин 400 мл га гепарин 5000
94

---

ТБ кушиб буюрилади.
4.
Талвасаларда сибазон (диазепам) венага килинади.
5. Артериал босим паст булганда (80 мм сим уст дан паст) 200 мг допамин реополи- 
глюкинга ёки полиглюкинга кушиб томизилади.
6. Агар к;он айланиш тухташи белгилари аникланса, юрак-упка реанимациясини уша 
захоти тулик хажмда утказишни бошлаш керак. Дефибрилляциядан бошлаш маъкулрок, 
чунки ток урганда куп холларда коринчалар фибрилляцияси ривожланади.
7. Анальгин 50% 2 мл, наркотик анальгетиклар.
8. Кислород ингаляцияси.
9. Куйиш жарохатларига асептик боглов.
10. Юрак мароми кайта бузилиши мумкинлигини инобатга олиб электр токи урган- 
ларни госпитализация килиш керак. Баъзан, ток урганидан 2-3 соат утгач, нафас маркази 
фалажланиши ривожланиши мумкин.
11. Транспортировка ётган холатда бажарилади.
КУЙИШ
Куйиш термик омиллар таъсирида содир булади: олов ёлкини, кайнок хаво, сув, буг, 
электр токи ва бошка омиллар. Куйиш турт даражага булинади.
1 -даража: тери кизариши кузатилади, унча ифодаланмаган шиш ва кучсиз огрик була­
ди.
2 -даража: эпидермис пустланиб кучиши ва пуфакчалар пайдо булиши билан намоён 
булади. Пуфакчалар саргиш сую клик билан тулган, туби ёркин-пушти ту еда булади, кучли 
огрик булади.
3 -даража: терининг юкори катламлари сургичсимон каватгача нобуд булади, тери ва 
тери ости тукималари шиши кузатилади. Куйиш пуфаги ичидаги ажралма саргиш тусда, 
суюк ёки желесимон куринишда булади. Куйиш жарохати ёркин пушти рангда, нам. Так- 
тил ва огрик сезгиси сакланиб колган, лекин купрок пасайган булади. Юпка, оч-жигарранг 
ёки окиш тусли пуст шаклланади.
36 -даража: терининг барча катламлари халок булади. Зич, тук-кизил ёки кулранг- 
Кунгир тусли пуст хосил булади. Пуст хосил булгунича тери окиш тусда булади. Огрик 
сезгиси йуколган булади. Куйиш пуфаклари ичи ажралмалари геморрагик характерга эга 
булади, лекин жарохат суник, окиш тусда булади.
4 -даража: тери ва тери остидаги тукималар халок булиши (тери, мушаклар, пайлар 
кумирл аниши).
Нафас йуллари куйганида жабрланувчилар безовта, цианоз мавжуд, бурун катаклари 
атрофи териси ва туклари куйган булади. Тез орада овоз бугилиши пайдо булади ва кейин- 
рок овоз чикмай колади. Хднсираш, нафас олиш кийинлашиши кузатилади. Огиз бушлиги 
ва халкумда куйиш пуфаклари вужудга келади. Упка аускультациясида курук ва нам хирил- 
локлар эшитилади.
Куйиш майдони “туккиз” ёки “кафт” коидаси буйича аникланади.
“Туккиз” коидаси буйича, тананинг юзаси 9 % га тенг ёки 9 га купайтириладиган 
(булинадиган) сохаларга ажратилиши мумкин. Бу коидага биноан катталарда кул 9 
%, оёк 18 %, тананинг олдинги юзаси 18 %, гардан 18 %, бош 9 % ва нихоят оралик 
сохаси 1% ни ташкил килади.
Термик куйишларда биринчи ёрдам:
1. Термик омил таъсирини иложи борича тезрок тухтатиш.