Узбекистон Республикаси Согликни Саклаш Вазирлиги Самарканд Давлат Тиббиёт Интститути Педиатрия факультети Анестезиология ва реаниматология кафедраси р е ф е р а т

ЎПКА СУНЪИЙ ВЕНТИЛЯЦИЯСИ

ЎСВ – ташқи нафас функциясини вақтинча сунъий равишда таъминлаб туриш.

Абсолют кўрсатма:

1. Нафас олишнинг тўхташи - апноэ

2. Нафас минутлик ҳажми камайиши билан борувчи ўпка вентиляцияси етишмовчилиги

3. Ўткир нафас ритмининг бузилиши

• Нисбий кўрсатма:
• 1. гипоксемия - РО2 – 70 мм сим уст дан паст бўлиши
• 2. гиперкапния – РСО2 – 60 мм сим уст дан юқори
• 3. функционал ўлик бўшлиқ ҳажмининг нафас ҳажмига нисбати 0,6 дан ошиши
• 4. ўпкалар тириклик сиғимининг камайиши 10-12 мл/кг гача
• 5. нафас частотаси 1 минутда 50 тадан кўп бўлиши
• 6. эффектсиз йўтал в нафас йўлларини доимо тозалаш керак бўлса.

• Ёрдамчи асбобларсиз ЎСВ
• Экспиратор ўпка сунъий вентиляцияси усулида оғиздан-оғизга ёки оғиздан-бурунга ҳаво берилади.
• Бу усулларни бажариш техникаси қуйидаги босқичлардан иборат:
• 1. Ёрдам кўрсатувчи бир қўли билан беморнинг энсасидан ушлаб кўтаради, бунда беморнинг боши орқага ёзилади.
• 2. Иккинчи қўли бош бармоғи пешонага тиралади.
• 3. Энсадаги қўл иякка ўтказилади ва бош бармоқ билан оғиз очилади.
• 4. Пешонага тиралган қўл 1-2 бармоқлари билан бурун ёпилади.
• 5. Реаниматор чуқур нафас олиб беморнинг оғзига ёки бурнига нафас пуфлайди.

• Вентиляция эффективлигини билиш:
• 1. нафас беришга синхрон равишда кўкрак қафаси кўтарилиши
• 2. нафас пуфлашда эластик қаршиликни сезиш
• 3. чиқаётган ҳаво окимини сезиш
• Камчилиги:
• - реаниматорнинг бемор билан бевосита алоқада бўлиши
• - беморни кислородга бой ҳаво билан таъминлай олмаслик
• - реаниматорнинг тез чарчаши

• ЎСВ ўтказишда кўкрак ёшидаги бола ҳолати

• Техник асбоблар ёрдамида ЎСВ
• Бу усулларда S-симон ҳаво найчаси қўлланганда нафас йўллари ўтказувчанлиги тикланади, реаниматор нисбатан бемордан узоқлашади, лекин инфекцияланиш хавфи сақланади.
• Маскали ЎСВ қўлланилганда герметиклик сақланади. Нафас йўллари ўтказувчанлиги оғиз-ҳалқум ҳаво найчаси ёрдамида таъминланади. Маска нафас аппаратларига уланади. Юқоридаги асбоблар реанимацион ёрдамнинг шифохонагача босқичида қўлланилади. Стационарда ЎСВ интубацион трубка ёки трахеостома орқали автоматик нафас аппаратига уланади.

•