31
б) нима иш килаётганини тушунган холда;
в) харакат жараёни ва натижасини белгилайдиган
сиртдан таъсирларсиз
харакат килган такдирдагина мазкур харакатни эркин деб хисоблаш мумкин.
Биринчи шартга кура, биз уйламасдан амалга оширадиган, купинча реактив
хусусиятга эга буладиган харакат (хатто унинг маъносини тушунган та кдиримизхар
хам) эркин хисобланмайди. Биринчи шартдан фаркли уларок, иккинчи ёки учинчи
шартни маълум даражада амалга ошириш мумкин. Агар доктор беморга бирон-бир
жиддий жаррохлик
операциясини таклиф килса, бемор узининг эркин танлаш
хукукиданфойдаланиш учун докторга маълум булган барча махсус билимларга эга
булиши шарт эмас: у мазкур вазиятнинг барча тафсилотларини эмас, балки ишнинг
мохиятини тушуниб етса бас. Бемор бу холда уз якинларига маслахат сураб
мурожаат этиши ва уларнинг фикри беморнинг якуний карорига таъсир курсатиши
мумкин. Аммо у мазкур маслахатларни буйрук деб эмас,
балки карор кабул килиш
учун кушимча ахборот деб кабул килса, беморнинг узил-кесил карори эркин булади.
Пировард натижадау таклифга рози булиши ёки уни рад этиши мумкин, аммо у
докторнинг таклифига рози булган такдирда хам, мохият эътибори билан,
докторнинг ниятини узлаштиради, яъни уни узининг карорига айлантиради. Шу
тарика эркин танлашнинг биринчи шарти бажарилади. карор кабул килишларбемор
энг аввало докторнинг обрусига таяниши хам мумкин. Аммо бу
вазиятлар хам бемор
кабул килган карор унинг уз карори, демак, эркин карор булади.
Мазкур принцип эркинликни эътироф этиш билангина чекланмайди. У
беморнинг эркинлигини хурмат килишни, шу жумладан бемор кабул килган карор
докторнинг карашлариданканчалик фарккилмасин, айнан у докторнинг кейинги
харакатларини белгилаши лозимлигини назарда тутади.
Эркинликни хурмат килиш принципи шахснинг эркинлиги хар кандайвазиятлар
хам энг олий кадриятдир деган карашга таянади. Айни
пайтда
у мазкур карашнинг
муайян ифодасидир. Кантнинг деонтологик этикасига кура, эркинликни хурмат
килиш хар
бир инсон олий кадриятдир, бинобарин, у уз такдирини узи хал килишга
кодир, деган эътирофдан келиб чикади. Кимки одамга факат уз максадларига
эришиш воситаси деб караса ва бу одамнинг максадлари (хохиш — истаги,
ниятлари,интилишлари)ни эътиборга олмаса, унинг эркини чеклайди. Инсоннинг
эркини чеклаш эса унга эркинлик беришни рад этиш билан баробардир.
Бу муносабат билан Кант бугунги кунда инсоннинг жисмоний ва рухий
борлигига тиббий аралашувларнинг ахлокий ва юридик жихатларини тартибга
солувчи деярли барча халкаро ва миллий ахлок кодекслари, декларациялар ва бошка
хужжатларнинг замирига сингдирилган куйидагификрни илгари суради: «Хар бир
шахс -кадриятдир ва унга
хеч качон бирон -бир вазифани, хатто умумнинг
манфаатлари билан боглик вазифаларни хам амалга ошириш воситаси деб
карамаслик керак» Бу жуда кучли талабдир, зеро, ундаалохида шахснинг
манфаатлари бутун инсониятнинг манфаатлари билан баробар, хатто ун дан хам
мухимрок эканлиги хакида суз юритилади. Бу фикр бир кадарбаландпарвоз булиб
туюлиши
хам мумкин, аммо тарих алохида шахснинг манфаатларини умумнинг
манфаатлари йулидакурбон келтириш нафакат алохидаодамлар, балки бутун
жамиятнинг бошига кандай кулфатлар келтирганлигини курсатади.
32
Хуллас, биоэтика, XX асрнинг охирида этикахар юзага келган йуналиш
сифатида, тиббиёт билан боглик, аммо анча кенг (хаёт ва мамот хакидаги
карашларни
узгартирувчи)
ахамиятга
эга.
У
врач
билан
бемор
уртасидагимуносабатларни узгартиради ва янги
ахлок принципларига риоя
этишни талаб килади. Патерналистик модел урнини хамкорлик модели
эгаллайди, унда шахснинг эркинлиги хамда хабардорликка асосланган розилик
принциплари етакчилик килади. Янги йуналиш, юкоридакайд этиб утилганидек,
биологияда амалга оширилган, бутун кадриятлар тизимида, маънавият ва
маданиятдаинкилоб ясайдиган кашфиётлар окибати булди. Мазкур инкилоб
инсоният илгари хеч качон тукнаш келмаган муаммоларни кундаланг килиб
куйди, барча халкларнингмаданиятида хамиша асосий уринни эгаллаб келган ва
буюк сир булиб колаётган масалаларни: янги хаётнинг
вужудга келишига
нисбатан маънавий муносабат, эротик мухаббат ва бола тугиш концепцияси
масалаларини, улимга муносабат муаммосини уртага ташлади.
Узини-узи текшириш учун саволлар
1.
Тиббиёт этикаси биоэтикадан нима билан фарккилади?
2.
Тиббиёт этикаси уз ривожланишихаркайси боскичлардан утди?
3.
Тиббиёт этикасининг кандай принциплари бор?
Биоэтика моделлари
I модел
Гиппократ
модели
-
патернализм
II модел
Парацелс
модели
-
патернализм
III модел
Деонтологик
модел
-
патернализм
Гиппократ (мил. ав. 460
— 377 йил Даволашнинг
ахлокий принциплар у уз
касамёдида, конун тугрисид
врачлар тугрисидан ва бошка
асарларидабаён этган.
Принципи -
«Зиён етказма»
Парацелс (1493—1541).
«Парацелсини
модели
доирасидан патернализм врач
бемор муносабатлари типи
сифатида шаклланди.
Принципи —
«Яхшилик кил»
«Деонтология»
атамаси -
юнонча «deontos»-«мувофик»
сузидан). Аристотел (384 —
322),
Бентам И(1748 — 1832) бурч
ва
мувофик
хулк—атвор
тугрисидан,
утилитаризм
концепцияс
«фойда
келтириш
принципи»,
«бурчни бажариш»
IV модел
Биоэтика -хамкорлик модели
1 — жадвал.
В.Р.Поххер-(1911-2001) врач-
онколог (
АКШ
),1970 йилда
«биоэтика» атамасини илмий
муомалага киритган.
Даволаштугрисиданкарор
кабул
килишларбеморнинг
иштироки масал кескин булиб
тугибди.
Принципи
-
«шахснинг
хукуклар!
Кадр-кимматини
хурмат
килиш»
хабардорликка
асосланган
розилик принципи
