Uchinchi renessans: ilm-fan va ta’lim taraqqiyoti istiqbollari

“Uchinchi renessans: ilm-fan va 
ta’lim taraqqiyoti istiqbollari”
 
 
ISSN 2181-1784 
100 
w
www.oriens.uz
2021
 January
 
интенсивности кровотечения. Результаты. Основным фактором, определяющим 
выбор метода ЭГ у больных с ОГДЯК, являлся морфологический субстрат 
геморрагии. Так, у пациентов с каллезными язвами использовали 
исключительно коагуляционные методы ЭГ (диатермокоагуляцию и аргоно-
плазменную коагуляцию), что было связано со сложностью инъекций 
растворов в плотные рубцовые ткани краев язвы. При менее выраженном 
рубцовом процессе в периульцерозной зоне (хронические язвы), а также при 
его отсутствии (острые язвы и НПВП-индуцированные язвы) предпочтение 
отдавали инъекционному методу ЭГ (особенно при кровотечениях Forrest Ia). 
При продолжающемся струйном кровотечении возможность быстрого 
достижения гемостаза за счет компрессии кровоточащего сосуда 
перифокальным 
инфильтратом 
определяло 
приоритет 
применения 
инъекционного способа ЭГ или его комбинации с клипированием. У больных с 
хроническими, острыми и НПВП-индуцированными язвами при кровоте- 31 
чениях Forrest Ib чаще всего прибегали к комбинированным методам ЭГ 
(инъекционный + коагуляционый способы). С целью усиления топического 
гемостатического эффекта и ускорения репарации тканей в зоне язвенного 
дефекта при проведении инфильтрационного ЭГ у этих больных помимо 
стандартных сосудосуживающих средств применяли инъекции обогащенной 
тромбоцитами аутоплазмы (Platelet Rich Plasma) в ткани периульцерозной зоны 
(PRP-технология). При высоком риске рецидива геморрагии из язвы задне-
медиальной 
стенки 
луковицы 
двенадцатиперстной 
кишки 
или ее 
постбульбарного отдела использовали лишь коагуляционные методы ЭГ, так 
как в этих случаях инъекционный гемостаз, усиливая степень ишемии кишки, 
нередко приводит к формированию ишемического некроза кишечной стенки. 
Из 179 пациентов с ОГДЯК, которым осуществлялся ЭГ и проводилась 
комплексная антисекреторная и гемостатическая фармакотерапия, у 153 (85,5%) 
удалось добиться остановки кровотечения. При этом у 130 (72,6%) больных 

---