ПОНЯТИЕ О МОРФОЛОГИИ
Морфология (morphologia – от греч. morpho + logos – форма и учение) – комплекс наук, изучающих форму и строение организмов в их онто- и филогенезе.
Включает следующие дисциплины:
анатомию;
клиническую анатомию;
гистологию;
цитологию;
эмбриологию;
патологическую анатомию.
Отличительной особенностью морфологических методов исследования в
медицине является непосредственное восприятие изучаемого объекта, описание со сбором эмпирической информации о нем, получение его характеристики, прежде всего визуальной, как результата наблюдения. В отличие от этого, методы исследования, широко используемые в патологической физиологии и в других разделах клинической медицины, изучают свойства объекта, регистрируя характер вторичных изменений в среде, вызванных самим существованием объекта, не воспринимая его непосредственно.
ГЛАВА 1. МАТЕРИАЛ И ОБЪЕКТЫ МОРФОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ
Материал, применяемый при морфологических исследованиях принято разделять на три группы:
прижизненный материал (материал, полученный от живых людей (органы, ткани, клетки, продукты секреции и экскреции, жидкости);
трупный (посмертный) материал;
экспериментальный материал.
1.1. ПРИЖИЗНЕННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
В настоящее время в морфологии особое место занимает прижизненная морфологическая диагностика, которая базируется на комплексном изучении операционного, биопсийного материалов, последов и самопроизвольно отторгающихся у больных фрагментов тканей. Разумеется, что диагностическая роль и ответственность морфолога в этом случае велики ведь его заключение нередко ложится в основу клинического диагноза. При этом достоверность и полнота результатов морфологического исследования во многом зависит от соблюдения правил получения исследуемого материала (забора, фиксации, маркировки, своевременной доставки, полноты информации в сопроводительном документе о клинической картине болезни). Важнейшим этапом подготовки материала к передаче в патологоанатомическое отделение является его маркировка и фиксация. В то же время «идеальной» считают ситуацию, когда нефиксированные материалы немедленно передают в морфологическую лабораторию (например, в вакуумной упаковке), чтобы обеспечивает патологоанатому возможность использовать в диагностике весь спектр морфологических, иммуногистохимических, цитогенетических и других методов. При отсутствии такой возможности, для предотвращения аутолиза (разрушения) тканей объекты для прижизненной морфологической диагностики должны быть подвергнуты специальной обработке (фиксации).
Технологическая цепочка при поступлении прижизненного материала в морфологическую лабораторию включает его прием и регистрацию; макро-морфологическое описание и вырезку; фиксацию доставленных нефиксированных материалов; приготовление препаратов; собственно морфологическую диагностику; выдачу заключений и сохранение материалов в архиве.
Заключение по прижизненной морфологической диагностике, отраженное в протоколе, может носить окончательный (однозначный, конкретное заболевание), ориентировочный (необходима дифференциальная диагностика ограниченного круга заболеваний) или описательный (только описание структуры и общепатологического процесса) характер.
Do'stlaringiz bilan baham: |