Учебное пособие c ибирское университетское издательство новосибирск • 2010

8.5.8. Îñîáåííîñòè òåðìîðåãóëÿöèè ó äåòåé
Терморегуляция — совокупность физиологических процессов в организме челове-
ка, которые направлены на поддержание постоянной температуры тела. 
Основной особенностью системы терморегуляции у детей является недостаточ-
ность ее регуляторных процессов. Механизмы терморегуляции у детей несовер-
шенны вследствие: 
неразвитого центра химической терморегуляции;
несовершенных механизмов теплоотдачи — недостаточно развиты сосудо-
двигательные реакции, регулирующие кровоснабжение кожи — и, следова-
тельно, теплоотдачу;
большой удельной поверхности тела ребенка — чем моложе ребенок, тем бóль-
шая поверхность тела приходится на единицу массы. Так как величина тепло-
ƒ
ƒ
ƒ

---

215
отдачи зависит от величины поверхности тела, то у детей этот процесс проис-
ходит более интенсивно по сравнению с взрослыми, следовательно, потреб-
ность в образовании тепла у детей выше, чем у взрослых;
особенностей строения кожи как периферического аппарата физической тер-
морегуляции — обильное кровоснабжение, тонкие эпидермальный и роговой 
слои, слабо развитые потовые железы.
Усиление теплопродукции при охлаждении или ее ослабление при нагревании (хи-
мическая терморегуляция) наблюдается уже у грудных детей. При увеличении теп-
лопродукции у детей грудного возраста отсутствует терморегуляторная реакция 
дрожания. Усиление теплопродукции мышц при охлаждении достигается посред-
ством повышения так называемого терморегуляторного тонуса. У новорожден-
ных важным источником тепла является бурая жировая ткань.
Механизм отдачи тепла (физическая терморегуляция) у новорожденного и 
грудного ребенка развиты недостаточно, поэтому очень легко происходит столь 
опасное для ребенка перегревание. 
У новорожденных уже осуществляется рефлекторная регуляция просвета кож-
ных сосудов: сосуды кожи сужаются при холодном воздействии, как на месте ох-
лаждения, так и на симметричном участке кожи. Однако время латентного периода 
реакции достаточно велико, а интенсивность ее низка. 
Таким образом, в раннем возрасте основным механизмом, поддерживающим 
постоянство температуры тела, является химическая терморегуляция. С возрас-
том увеличивается роль физической терморегуляции. Девятилетний возраст яв-
ляется границей перехода от одного типа поддержания постоянства температуры 
тела к другому. 
После 1–1,5 лет до 4–5 лет отмечается большой поток тепла через единицу 
поверхности тела: скорость роста детского организма замедляется, но интенсив-
ность основного обмена еще высокая. Высокий уровень теплопродукции в этом 
возрасте компенсирует слабые возможности физической терморегуляции. В 6–
7 лет увеличиваются возможности физической терморегуляции и снижается роль 
химической. 
В препубертатный период (10 лет для девочек и 11–12 лет для мальчиков) 
в результате гормональных перестроек снижаются возможности физической тер-
морегуляции и возрастает роль химической терморегуляции. Физическая термо-
регуляция совершенствуется тем интенсивнее, чем раньше начались закаливаю-
щие мероприятия.
Из-за несовершенства механизмов терморегуляции организм ребенка отлича-
ется термолабильностью (неустойчивостью температуры), которая резко выраже-
на у детей раннего возраста. Так, прием пищи, беспокойство, движения, сон, голод, 
случайные охлаждения сказываются на их температурной кривой. С 6–10 месяцев 
колебания температуры тела становятся меньшими.
Плод способен к самостоятельной теплопродукции, поэтому температура тела 
у новорожденных обычно на 0,1–0,6 °С выше ректальной температуры матери. Че-
ƒ

---

216
рез 30–60 мин после рождения температура тела у ребенка заметно снижается и 
через 2–3 часа падает на 2,0–2,5 °С. У здоровых детей температура вновь повыша-
ется через 12–24 часа (иногда через 2–3 дня) достигает 36,0–37,0 °С. В течение еще 
нескольких дней температура у новорожденных носит несколько беспорядочный 
характер. Причинами первоначального снижения температуры тела у новорож-
денных является резкое изменение температуры окружающей среды, а также еще 
не установившаяся физическая терморегуляция.
Для грудного ребенка не характерна монотермия. Средние колебания разни-
цы между максимальной и минимальной температурами в течение суток у но-
ворожденных равны приблизительно 0,4 °С, а у детей более старших колебания 
температуры могут доходить до 1 °С.
Новорожденный легко переносит снижение температуры тела на 3–4 °С, но 
тяжело — повышение. Перегревание у ребенка наступает быстро. Если темпера-
тура повышается более чем на 2 °С, то это вызывает не только болезненное состо-
яние, но и предоставляет опасность для жизни, поскольку сосудистые реакции 
происходят как на согревание, так и на локальное охлаждение кожи.
Постепенно сосудистые реакции становятся более совершенными — сокра-
щаются их латентный период, продолжительность, скорость возвращения к ис-
ходному уровню. Но даже к 12-летнему возрасту они не достигают уровня разви-
тия взрослых.
Имеются определенные возрастные особенности физической регуляции. Меж-
ду величиной температуры кожи и возрастом существует обратная зависимость: чем 
младше возраст человека, тем выше температура кожи. У лиц женского пола в воз-
расте 8–12 и 18–25 лет температура кожи выше, чем у мужчин. В возрасте 1–3 года, 
4–7 лет половые отличия в температуре кожи не проявляются. Скорость восста-
новления температуры кожи после местного охлаждения у лиц младшего возраста 
выше, чем у старших возрастов.
В адаптации к температурным воздействиям большое роль играет закали-
вание, т. е. упражнение, тренировка сосудистых и нейрогуморальных процессов 
(холодное обтирание, купание, воздушные ванны и др.).