Toshkent tibbiyot akademiyasi urganch filiali fakultet va gospital terapiya kafedrasi tibbiyot kasbiga kirish fanining

Massaj (uqalash)
Massaj deb, maxsus usullar bilan organizm to'qimalariga mexanik ravishda ta'sir qilishga aytiladi.Bir necha xil massaj farq qilinadi.
1. Shifobaxsh massaj, bundan turli kasalliklarda keng foydalaniladi.
2. Gigiyenik massaj, uni organizmni sog'lomlashtirish va kasalliklar oldini olish maqsadida qo'llaniladi. Teri funksiyasini yaxshilovchi kosmetikamassaji ham shu turkumga kiradi.
3. Sport massaji, uning maqsadi organizmning funksional imkoniyatlarini oshirish va sportchida charchash alomatlarini bartaraf etishdan iboratdir. Undan (ko'pincha o'z o'zini massaj qilib) sportchilar sportiv chiniqishdan oldin va charchaganda foydalaniladi.
Massajning fiziologik ta'siri.Juda yengil va yuzaki massaj qilinganda ham terming eng sezgir nerv retseptorlari birinchi galda mexanik ta'sirotdan la'sirlanadi. Retseptorlarning ta'sirlanishiga javoban nerv sistemasida, qon va limfa aylanishida xilma-xil reflektor reaksiyalar yuzaga keladi. Massaj icfleks yo'li bilan butun organizmga ta'sir ko'rsatadi va hamma organ hamda to'qimalarda turli o'zgarishlarni keltirib chiqaradi. Bu o'zgarishlar darajasi umuman massajning xilma-xil usullariga bog'liq bo'ladi. Massajning quyidagi ta'sirlarini kuzatish mumkin:
1. Massaj ta'sirida bosh miya po'stlog'ida tormozlanish jarayonlari kuchayadi, buning natijasida muolajalardan keyin odamni mudroq bosadi.
2.Massajning turli usullari asab sistemasining qo'zg'aluvchanligiga harxil ta'sir ko'rsatishi mumkin. Chunonchi, silash va ishqalash qo'zg'aluvchanlikni pasaytirsa, shapillatib urish va kaft qirrasi bilan urib chiqish qo'zg'aluvchanlikni kuchaytiradi.
3. Massaj og'riqni qoldirishi ham mumkin.
4. Massaj mexanik ta'sir qilib, epidermis po'stlog'ini tushiradi.
5. Massaj tufayli teridagi qon tomirlari kengayadi, terida qon aylanishi va yog' hamda ter bezlari funksiyasi kuchayadi.
6. Massajdan keyin teri qizarib, muloyim bo'lib qoladi, massaj qilinayotgan joyning temperaturasi ko'tariladi.
7. Massaj ta'sirida oqsillarning terida paydo bo'ladigan parchalanish mahsulotlari (gistamin, asetilxolin) ham qon aylanishining yaxshilanishiga ma'lum darajada ta'sir qilishi mumkin.
8. Massaj muskullarga katta ta'sir ko'rsatadi va muskul tolalarini qisqartirib, muskul hujayralarining o'zida o'zgarishlar paydo qiladi. Muskulning charchashi massaj ta'sirida massajsiz dam olganidan ertaroq bosiladi. Massaj atrofiyaga uchragan muskullar hajmini sezilarli darajada kattalashtirib, ish qobiliyatini oshiradi.
9.Muskulga ko'rsatiladigan ta'sir limfa va qon oqimining kuchayishiga olib keladi, bu xususan silash va uqalash vaqtida shishlarning so'rilib ketishiga yordam beradi. Muskullarda rezerv kapillarlar ishga tushadi, bu kapillarlarga qo'shimcha qon, demak, kislorod ham keladi.
10. Massaj uqalanayotgan joylarda qonning qayta taqsimlanishiga ta'sir qilish bilan birga yurak ishiga ham ta'sir ko'rsatadi, arterial bosim bilan puls ozgina o'zgaradi.
11. Massaj ta'sirida oksidlanish prosesslari tezlashadi, azot almashinuvi kuchayadi, bezlarning (me'da, jigar va boshqalarning) sekretor funksiyasi zo'rayadi, siydik ajralishi ham ko'payadi.
12. Massaj olgan odam yaxshi uxlaydi va ishtaqasi ochiladi.
Massajga tayyorgarlik ko'rish.Yaxshilab massaj qilish uchun odam anatomiyasi va fiziologiyasini bilish, har bir harakat texnikasini o'rganib olish va uni qachon, qanday qilish kerakligini tushunishdan tashqari, massaj qilishda bir qancha shart-sharoitlar va talablarga amal qilish kerak. Jumladan:
1. Massaj qilinadigan xona iliq (19 - 20°C) va yorug' bo'lishi kerak.
2. Har bir muolajani o'tkazib bo'lgandan keyin xonani shamollatish lozim.
3. Bemor bilan uqalovchining vaziyati ularning ikkalasi uchun ham bir xilda qulay bo'lishi kerak.
4. Xona tegishlicha jihozlangan bo'lishi lozim. Qo'llarni massaj qilish uchun stolcha (balandligi 80 sm) bo'lishi kerak. Bemor massaj qilinadigan qo'lini ana shu stolcha ustiga qo'yib o'tiradi. Tana va oyoqlarni massaj qilish uchun bosh tomoni ko'tarilgan, ustiga kleyonka qoplangan, qattiq kushetka va ikkita elastik yostiq bo'lishi kerak (kushetkaning uzunligi 175 sm, eni 60 sm, balandligi 70 - 75 sm). Bo'yin bilan yuzni massaj qilish uchun aylanma stul yoki balandligi 40 sm keladigan taburetkadan foydalaniladi.
5. Massaj qilinadigan sohaga yetarli darajada va bir tekisda yorug'lik tushib turishi kerak.
6. Massaj qilinadigan bemorga har tomondan bemalol o'tiladigan joy bo'lishi lozim; bemor massaj qiladigan odamning tizzasidan yuqoriroqda bo'lishi kerak.
7. Gavdaning massaj qilinadigan sohasi yalang'och bo'ladi.
8. Bemor kiyimlarini va massaj qilinayotgan joyda qon bilan limfa oqimiga xalaqit beradigan narsalarning hammasini yechishi kerak.
9. Massaj qilishdan oldin teri (rangini, temperaturasini, bezillash- bezillamasligini, shishgan-shishmaganligini), tomir va muskullar holatini ko'zdan kechirib chiqish muhim.
10. Badanning massaj qilinadigan joyi va massaj qiluvchining qo'llari tozalab yuvilgan, tirnoqlari olingan bo'lishi lozim, uzuklar olib qo'yiladi.
11. Ish paytida massaj qiluvchi gaplashmasligi kerak.
12. Charchab qolmasligi uchun to'g'ri nafas olishi lozim. Massaj qiluvchi ikkala qo'lini bir me'yorda ishlata olishi juda muhim.
Yaxshisi, quruq massaj qilish kerak (poroshoklar yoki mazlar ishlatmasdan).Uzoq massaj qilinadigan bo'lsa, terini shilib yubormaslik uchun, odatda, kuydirilgan talk yoki vazelin ishlatiladi. Nam terini quritish uchun spirt va efir bilan artish tavsiya etiladi.
Massaj paytida bemorning muskullari bo'shashgan bo'lishi kerak.Shu maqsadda massaj qilinadigan qo'l yoki oyoqqa fizio¬logik holat beriladi.
Massaj qiluv¬chi odatda, tik tur-gan holatda massaj qiladi.U massaj qilinayotgan odamning o'ng tomonida tursa juda qulay bo'ladi, chap qo'l yoki chap oyoqni massaj qiladigan bo'lsa, bemorning chap tomoniga o'tadi.Massaj qilinayotgan soha massaj vaqtida qimirlamay turishi muhim. Qo'l, bo'yin va bosh massaj qilinadigan bo'lsa, bemor o'tqazib.ko'krak, qorin, orqa va oyoq massaj qilinadigan bo'lsa, yotqizib qo'yiladi.
Massajni odatda, kuniga bir marta qilinadi. Massaj qilish muddati har xil bo'ladi: oyoq-qo'flaming cheklangan qismlari (qo'l panjasi, bittabo'g'im, bilak, boldir) 8 — 10 daqiqa, qorin 20 daqiqa massaj qilinadi, umumiy massajga 40 - 60 daqiqa vaqt ketadi. Massaj bilan davolash kursi kasallikka va uning qay tariqa o'tishiga bog'liq.
Umumiy massajni ovqatdan 1-2 soat oldin yoki ovqatlangandan 1 -2 soat keyin qilish kerak.
Massajning ko'pgina usullari bor, bulardan: silash, ishqalash, qoqish, vibratsiya (titratish) asosiy usullar hisoblanadi. Bu usullar fiziologik ta'sirining u yoki bu xususiyatlari bilan farqlanib, massajdan kutilayotgan maqsadga qarab qo'llaniladi.


Silash.Oddiy usulda va ikki qo'l orasiga olib silash tafovut qilinadi. Oddiy usulda silashda qo'l panjasini badanga sal tegizib turib, teri usti silanadi. Bunda barmoq uchlari (barmoqlarning kaft yoki orqa tomonlari) yo bo'lmasa, butun kaft bilan silanadi. Ikkala qo'l orasiga olib silashda massaj qilinayotgan sohaning katta kichikligi va shakliga qarab ikkita barmoq yoki butun kaft bilan silab boriladi (73-rasm). Silash vaqtida ba'zida badan bosiladi, bu bosim chuqurroqda yotgan to'qimalarga ta'sir ko'rsatadi.